Histeroskopija: kliknite za informacije o postupku i oporavku

Pregled histeroskopije

Histeroskopija je postupak korištenja opsega gledanja za ispitivanje unutrašnjosti maternice, zajedno s cervikalnim kanalom. Obim se ubacuje kroz vaginu i u cervikalni otvor. Postupak se može izvesti kao pomoć u dijagnostici problema s maternicom ili se može kombinirati s jednostavnim kirurškim tehnikama za potrebe liječenja.

Budući da histeroskopija pregledava unutrašnjost (oblogu) maternice, nije prikladna za pregled ili dijagnozu problema ili stanja koja se javljaju unutar mišićnog zida ili na vanjskoj strani maternice. Iako histeroskopija omogućava vizualizaciju otvora na jajovodima do maternične šupljine, ona ne omogućava izravno ispitivanje jajovoda.

Histeroskopija je jedan postupak koji vaš liječnik može uzeti u obzir za procjenu i / ili liječenje niza različitih stanja, uključujući abnormalno vaginalno krvarenje, polipe ili tumore unutar maternice, anatomske nepravilnosti, ožiljke nakon prethodnih kirurških postupaka kao što su dilatacija i curettage (D&C ) i zadržana placenta. Može se koristiti i za kiruršku sterilizaciju i za usmjeravanje liječnika da lokalizira područje za biopsiju endometrija (sluznice maternice).

Priprema histeroskopije

Histeroskopija se ne smije pokušavati ako je žena trudna ili ima aktivnu zdjeličnu infekciju. Ne smije se izvoditi i kod žena koje imaju rak maternice ili grlića maternice. Uz to, opstrukcija (stenoza) cervikalnog otvora može otežati ili nemoguće izvesti histeroskopiju.

Prije postupka liječnik će obično obaviti temeljit fizički pregled, uključujući zdjelični pregled.

Ovisno o namjeni histeroskopije i zdravstvenom stanju pojedinog pacijenta, histeroskopija se može obaviti u ordinaciji ili ambulantnoj kirurškoj službi. U većini postupaka izvedenih u klinici nisu potrebne posebne pripreme. Manje češće, histeroskopija se može obaviti u operacijskoj sali, posebno ako je kombinirana s kirurškim zahvatima. Prije provođenja takvih postupaka liječnik će savjetovati pacijenta u vezi s pripremom za operaciju i potrebom anestezije.

Postupak histeroskopije

Na raspolaganju je nekoliko različitih veličina i vrsta histeroskopa. Izbor instrumenta varira ovisno o namjeni postupka i o tome da li se istodobno moraju izvoditi kirurški zahvati.

Ponekad se histeroskopija pomoću histeroskopa uskog promjera može izvesti bez anestezije. Lokalni anestetik može se primijeniti lokalno ili dati injekcijom. U nekim slučajevima može biti potrebno širenje otvora vrata maternice lijekovima poznatim kao prostaglandini i / ili kirurški instrumenti. Prije postupka često se umeće vaginalni spekulum kako bi se olakšao umetanje histeroskopa kroz cervikalni os (otvor). Nakon umetanja histeroskopa tekućina ili plin ubrizgavaju se u materničnu šupljinu kako bi se istisnula maternica i na taj način poboljšala vizualizacija.

Tijekom postupka može doći do blagih grčeva, ovisno o vrsti anestezije koja se koristi. Ako je potrebno, lijekovi s kratkim djelovanjem ili sedativi mogu se davati intravenski, ako je potrebno.

Histeroskopija nakon postupka

Normalno je da nakon postupka dođe do laganog vaginalnog krvarenja i nekih grčeva. U većini slučajeva žena se može vratiti gotovo uobičajenim aktivnostima gotovo odmah. Međutim, ako doživi nešto od sljedećeg, pacijentica treba odmah obavijestiti svog liječnika:

• Jako vaginalno krvarenje ili iscjedak
• Snažna bol u trbuhu
• Groznica

Histeroskopski rizici i komplikacije

Komplikacije histeroskopije su rijetke. Najčešća komplikacija koja se prijavila jest slučajna perforacija maternice. Ostale moguće (ali rijetke) komplikacije uključuju krvarenje, infekciju, oštećenje mokraćnog ili probavnog trakta i medicinske komplikacije nastale kao rezultat reakcija na lijekove ili anestetike. Ostale rijetke komplikacije su preopterećenje tekućinom ili plinska embolija (kada plinoviti mjehurići uđu u krvotok) iz tekućine ili plina koji se ubrizgava kako bi se raširela maternična šupljina tijekom postupka.

Nadzor histeroskopije

Važno je da se žena pridržava preporuka liječnika u vezi s daljnjim pregledima i posjetima. Obavijestite svog liječnika ako osjetite bilo kakve štetne učinke ili ponavljanje simptoma.

Hysteroscopy Outlook

Mnogi mali kirurški zahvati mogu se uspješno izvesti pomoću histeroskopije, a može biti vrijedan dijagnostički alat. Izgledi ili prognoze ovise o individualnoj ženi i osnovnom stanju ili razlogu histeroskopije. Većina žena se brzo oporavlja s tek manjim grčevima i krvarenjima odmah nakon postupka.