Piramida zdrave prehrane
Sretna subota i dobrodošli natrag u naš tjedni savjetni stup, Pitajte D'Mine! čiji je domaćin veteran tipa 1, autor i edukator šećerne bolesti Wil Dubois.
Ovaj tjedan Wil razmatra odluke koje tvrtke pumpa čine oko mjerača glukoze koji će se upariti s njihovim uređajima. To može biti lukav, pogotovo kad dobijemo imena poput Contoura i Contoura NEXT da zvuk toliko sličan, ali zahtijevaju različite trake … Wil ima neke misli ovdje, naravno!
{ Imate vlastita pitanja? Pošaljite nam e-poštu na AskDMine @ diabetesmine. com }
Trish, tip 1 iz Sjeverne Karoline, piše: Wil, kupnjom Medtronic Paradigma 523 dobio sam Contour Next metar. Zatim, kad je moj endokrinolog napisao Rx za (pogrešan) kontrast, kupio sam još jedan metar kako bih mogao iskoristiti tri mjeseca test traka koje sam upravo stekao. Pa sad ih koristim oboje. Često su do 100 bodova međusobno udaljeni, pitajući me što je ispravno i kako su te stvari stizale na tržište, a kamoli mjerač izbora za Medtronic. Da, kontaktirala sam tvrtku. Engleski rep nije bio ni njezin drugi jezik pa nisam siguran što se raspravljalo, ali primila sam dva potpuno novu mjerila, Contour i Contour Next. Imaju isti problem. Koji mjerač preporučujete? Usput, imam 62 godine i dijagnosticiran sam u dobi od 2. Imam dijabetičke komplikacije osim iritacije kod tvrtki koje napreduju od stalnog marketinga novih proizvoda kod nas koji se ne isporučuju kao što su obećavali ili nisu dobri kao što je proizvod upravo zamijenjen. Dakle, ako je moja matematika u pravu - i ne zaboravimo da sam srednja škola, vi ste 50-godišnji junacist Joslin, i imate manje od 15 godina da biste dobili 75-godišnju medalju! (Možemo li se zabaviti na taj dan?) I mogu li predložiti "irritationopathy" kao novi znanstveni naziv za vašu jedinu komplikaciju dijabetesa?
Oh, gdje početi na ovom pitanju? Valjda bismo se vratili na početak. Zato je Med-T pokrenuo cijelu bežičnu mrežu sa svojim prvim Paradigm modelima prije deset godina. Tada su odabrali BD strip, izbor koji je zaprepao mnoge tehničke ljude. BD traka je bila prljav trak, osobito u padovima, i svi su to znali. Pa zašto bi onda ovlasti - to-odabrati strip za takvu inovativnu (u to vrijeme) ideju? Možda je to najjeftiniji. Možda je netko na upravnom odboru jedne tvrtke spavao s tajnikom predsjednika druge tvrtke. Tko zna? U svakom slučaju, nekoliko godina kasnije, BD je izbacio iz teststrip biz i napustio Med-T koji je držao vreću i pokušavao pronaći novog partnera.Med-T je završio s posebno izgrađenim OneTouch metrom. Bilo je veliko, teška, glomazna i nije imala ni svjetlo za noćno ispitivanje. OneTouch je također napravio vrlo sličan proizvod za Animas. Ali onda je Johnson kupio Johnson. Oh. Pravo. I OneTouch je u vlasništvu J & J.
Mislim da su se okrenuli Bayeru jer Bayer ne proizvodi crpke. Ali kad je Med-T najavio novi brak, nisam bio sretan što sam dobio poziv. U mojem iskustvu, Contour je bila jadna, zastarjela, netočna traka. To je među mojim najdražima stripovima "brand name". U Europi je Med-T počeo koristiti RF verziju istog starog mjerača Contoura, tehnologije starije od deset godina.
da vaš mjerač treba biti veći od crpke.
Još sam bio zabrinut za trake, ali Med-T i Bayer su nas uvjeravali da imamo novu super-točnu traku pod nazivom Contour Next, ime dovoljno slično svojim prethodnicima da ne uzrokuju bol u srcu prozore za ljekarne, kao što ste napomenuli, Trish.
Uh! Pa, toliko za pozadinu. Nadam se da je to također pokrilo "zašto" i "kako" ova stvar je na tržište dio vašeg pitanja. Sada za teški dio. Odricanje od odgovornosti: Ono što ću vam reći dolazi iz mog kliničkog iskustva, a ne moje osobno iskustvo. Do sada, imam pet pacijenata koji su primili novi Bayer / Med-T USB NextLink metar. Dvojica su razbili metru protiv velikih stijena, metar je ulazio u rijeku, a nisam siguran u status preostalih dvojica, budući da su ti pacijenti bili predani mentalnim institucijama za procjenu. Nešto o bijesu i histeriji, i vikanje na njihovu opremu za dijabetes (pretpostavljam da je riječ o naprednim slučajevima "irritationopatija"). Ne izgleda dobro za ono što slijedi. Dakle, sva moja banda koja ih je koristila univerzalno je mrzila brojilo i rezultate koje je dao. Više uznemirujuće, primijetio sam kod dvoje mojih pacijenata koji su se prebacili na sljedeću stvar, da je točnost njihovih CGM-a spremljena. Mislim da je stvarno, stvarno loše. Nemam nikakvih objašnjenja, ali znam da je to prava stvar jer smo napravili mali znanstveni eksperiment. Jedan od mojih tipova bio je toliko uzbuđen da isprobava Next da je počela koristiti prije no što je iskoristila svoje stare trake. Kad sam primijetio koliko je loša CGM točnost degradirana, nagovorila sam je da se vrati na OneT
mjerač za dva tjedna i vidite, CGM se ponovno smiri. Zatim smo napravili drugi krug sljedećeg korištenja trake, a stvari su opet otišle u lonac.Za "savršenu" znanost ponovno smo se vratili na OneTouch, a CGM se ponovno smjestio, što je svakako pokazivalo da su Sljedeća traka / metar nekako uzrokovali nevolje.
To je bila mala studija, ali bila je dobra znanost.
Pretpostavljam da će nakon što ovaj post udari ulicom, stari Medtronic OneTouch metrički uređaji otvaraju vrijednost na eBayu.
Kao što sam rekao, vidim da postoji problem, ali ne mogu to objasniti. To je rekao, imam teoriju. CGM-ovi moraju biti kalibrirani s točnim,
trakom i mjernim sustavom. Ako pokušate kalibrirati s mjeračem koji ima širok raspon točnosti trakta do vrha, zbunjujete algoritam CGM-a. CGM očekuje određeni broj za sljedeću kalibraciju temeljenu na posljednjoj kalibraciji i promjenama koje je pratila od tada. Ako mu dajete broj koji iznosi 50 bodova koliko očekuje svaki put, CGM ne traje paranoičan i razvija shizofrenu osobnost. Pretpostavljam da je netočan sustav traka s vrlo malo varijabilno bi bio bolji od preciznijeg sustava s većim stupnjem varijabilnosti trake do trake. Osobno, sumnjam da je Sljedeća traka vrlo varijabilna od traka do vrpce.
I prije sam vidio nešto slično na drugoj platformi. Moj Dexcom Seven Plus bio je mrtav - na prstima kada sam koristio iBG Star. Bilo je to nevjerojatno koliko su bliski sustavi bili međusobno. Ali moje je osiguranje odbila pokriti trake i nakon što je tijekom žalbenog postupka potrošila oko 700 dolara za džep na iBG Staru, konačno sam shvatila da ne mogu priuštiti da nastavim koristiti sustav. Uspravila sam se i zagledala se u Accu-Chek Nano za koje mi je osiguranje moglo platiti. Moj CGM je poludio. Brojevi su bili na cijeloj karti. Konačno sam krenuo testirati dva puta za svaki kalibracijski štapić i prosječnim brojevima. Ipak, CGM je u najboljem slučaju bio neukusan. Ovo nije bilo samo akademski argument za mene. U potpunosti nisam svjestan. Trebam da CGM ne bude 50 bodova od stripova. Sjećam li se bijesom o Nano "23% točniji" TV reklame i vrištanje na nebu, "Dvadeset tri posto točnije što?
Pite na mravinjaku? " Svejedno , Završio sam natrag s Prestom (njegove su trake jeftinije od iBG Star, iako su zapravo iste trake samo rezati drugačije) i stvari su se smirile. Sada upotrebljavam podsjetnik OneTouch Verio IQ. Čuva moju Dexcom G4 uz dobru točnost. Nije sasvim dobro kao Presto / iBG Star, ali sada su Verios pokriveni mojim osiguranjem, pa je dovoljno dobar da bude manji od zla. Nemojte samo mrziti ove dnevne izbore između zdravlja i održavanja svjetla i hrane na stolu za obitelj?
Koji mjerač preporučujem, dječak … valjda bih išao s onim što je najbliži prethodnom mjeraču. Onaj koji vam je ostavio ništa lošije od dijabetesa nego iritacijska. Ovo nije kolumni medicinski savjet. Mi smo PWD slobodno i otvoreno podijeliti mudrost naših prikupljenih iskustava - našeg postojanja - onog znanja
iz rovova.Ali mi nismo MD, RN, NP, PA, CDE, ili jarebice u kruškama. Bottom line: mi smo samo mali dio vašeg ukupnog recepta. Još uvijek trebate stručni savjet, liječenje i njegu licenciranog medicinskog stručnjaka.
Odricanje od odgovornosti : Sadržaj koji je stvorio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje. Odricanje od odgovornostiOvaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.