New York Health Insurance Exchange: NY State of Health

Što je New Yorkova zdravstvena razmjena?

Kada je Zakon o prihvatljivoj skrbi donesen 2010. godine, države su dobili priliku izgraditi tržnice zdravstvenog osiguranja zvane razmjene. Država New Yorka razmjene se zove NY stanje zdravlja. Ako nemate zdravstveno osiguranje ili troškove zdravstvenog osiguranja previše, možete se prijaviti za zdravstvenu zaštitu putem internetske stranice NY State of Health.

Sudjelujuće tvrtke

NY State of Health ima 15 osiguravajućih društava koja nude planove. To uključuje:

• Plana zdravstvenog stanja afiniteta, Američki progresivni (Današnji opcije NY)
• Plavi križ plavi štit zapadne NY
• Plavi štit sjeveroistočnog NY
• Plan zdravlja liječnika glavnog grada
• EmblemHealth HealthPirst New York
• Nezavisno zdravlje
• MetroPlus Health Plan ( HealthPrime Health Plan (999)> HealthPirst Health Plan United Healthcare
• Kvalificirani dentalni osiguravatelji i planovi uključuju:
• Blue Cross Blue Shield of Western NY
• MVP Health Plan, Inc.
• North Shore LIJ < Plavi štit sjeverne istočne NY
• Dentalna dentalna osiguravajuća tvrtka
• Dentcare
• Dentegra osiguravajuće društvo
• Oznaka
• Carstvo BlueCross / Carstvo Blue Cross BlueShield
• Guardian
• Healthplex
• MetLife
• solsticij
• Što je obuhvaćeno
• Svi planovi moraju ponuditi sljedeće bitne usluge:
• posjeta liječničkim posjetima
• hitne medicinske usluge
• bolničke usluge
• skrb o radu i isporuci

novorođenčad

usluge za dijagnostiku laboratorija

upravljanje kroničnim bolestima

• pedijatrijska skrb
• usluge za rehabilitaciju zlouporabe opojnih sredstava
• Pogledajte više korisnih FAQ-ova na službenoj web stranici NY State of Health za više informacija o osnovama tržišta.
• Planovi
• Postoje četiri osnovna plana dostupna putem razmjene. One imaju različitu razinu pokrivenosti. Oni uključuju:
• bronca (60 posto plaćenih troškova)
• srebro (70 posto)
• zlato (80 posto)
• platina (90 posto)
• niži postotni planovi imaju niže premije (baza iznos koji plaćate za pokriće), ali veći trošak out of pocket (uključuje deductibles, copays i coinsurance). Katastrofalni plan, s visokim iznosom odbitka (iznos koji morate platiti prije osiguranja pokriva troškove), dostupan je za osobe mlađe od 30 godina.

Njujorčani sada mogu vidjeti dostupne planove i procijenjene troškove koristeći porezni kredit i procjenu prosjeka. Tu je i interaktivna karta ponuđenih zdravstvenih planova koji stanovnicima New Yorka pokazuju opcije plana dostupnih na njihovom području.

Troškovi

Mnogi ljudi će htjeti znati koliki dio subvencije za koje ispunjavaju uvjete, no pravo je pitanje koliko ćete platiti? Vaša krajnja odluka trebala bi se temeljiti na vašem dohotku u odnosu na koliko često ćete morati koristiti pokrivenost.

Kao vodič, procijenjeni raspon mjesečnih uplata za srebrni plan za pojedinca, bez ovisnih članova koji godišnje zarađuje $ 35 000 na tri njujorške županije:

• Broome: mjesečno od 260 do 418 USD
• Erie: $ 278 do $ 497 mjesečno
• Kings (Brooklyn) i New York (Manhattan): $ 279 do $ 451 mjesečno
• U 2015. godini vlada je ograničila maksimalni godišnji trošak out-of-pocket od $ 6,600 za pojedince i 13, 200 za obitelji. Izrezivanje troškova iz džepa pomoći će potrošačima da plaćaju medicinske račune koji nisu pokriveni osiguranjem, čime se smanjuju šanse za stečaj.

Izazov je usporediti troškove svakog plana i odlučiti koja nudi najbolju vrijednost. Kalkulator koji vam nudi Kaiser Family Foundation pruža procjenu podobnosti vašeg subvencioniranja i koliko biste trebali očekivati ​​da ćete potrošiti na zdravstveno osiguranje.

Krediti i subvencije

Ovisno o vašem dohotku, možete se kvalificirati za financijsku pomoć kako bi pomogli u nadoknadi troškova pokrivenosti. To može doći u obliku:

Medicaid pokrivenost

porezni krediti

• subvencije
• Odrasli koji žive na ili ispod 133 posto razine savezne siromaštva (FPL) mogu se kvalificirati za Medicaid u New Yorku. Također se mogu kvalificirati i trudnice koje žive na ili ispod 218 posto FPL-a. FPL za 2015., prema tržištu zdravstvenog osiguranja, je:
• $ 11.770 za pojedince

$ 15, 930 za obitelj od dvije

$ 24, 250 za obitelj od četiri

$ 40, 890 za obitelj od osam

Postoje i dvije vrste subvencija koje ljudi mogu koristiti za troškove zdravstvene zaštite. Federalne razine siromaštva iz 2014. koriste se za izračunavanje prihvatljivosti za ove uštede u 2015. godini. Prva vrsta subvencije je subvencija za podjelu troškova. Ovo je samo za srebrne planove i smanjuje ukupni trošak planiranog iznosa po džepu. Oni koji imaju prihode kućanstva između 100 i 250 posto razine siromaštva mogu biti prihvatljivi.

• Druga vrsta subvencije je premijski porezni kredit. Ako je Vaš prihod manji od 400 posto razine savezne siromaštva, ali ne ispunjavate uvjete za Medicaid, možete se kvalificirati za ovaj kredit. Ovo je subvencija koja bi vam pomogla platiti dio vašeg osiguranja. U prosjeku, pojedinci koji zarade oko 46.680 dolara godišnje ili manje kvalificiraju. Za četveročlanu obitelj, prihvatljiva razina prihoda povećava se na oko 95, 400 ili manje.
• Postotak vaših troškova koji će ova subvencija pokriti ovisi o razini dohotka i trošku srebrnog plana drugog stupa u kojem živite. Ovaj srebrni plan koristi se kao temeljna osnova jer je ACA dizajniran tako da svatko može priuštiti srebrni plan, bez obzira na to koliko je skupo stopa zdravstvene skrbi u vašem stanu.
• Na primjer, ako vaš prihod iznosi 33 000 dolara godišnje (283 posto od razine siromaštva), najviše ćete morati platiti za srebrni plan drugog reda, oko 9 posto prihoda. To prosječno iznosi oko 2 USD, 972 godišnje ili 248 USD mjesečno. Možete odabrati plan koji nije srebrni plan drugog reda i koristite svoj porezni kredit, ali iznos subvencije ostaje isti. Znači, zlatni plan bi vas koštao više, čak i ako koristite subvenciju za pokriće nekih troškova.

Prijavljivanje

• Da biste saznali više o stanju zdravstva NY, posjetite // www. nystateofhealth. NY. gov. Možete nazvati i 1-855-355-5777.
• Otvoreno razdoblje upisa započinje 1. studenoga 2015. i završava 31. siječnja 2016.
• Oni koji doživljavaju događaj koji mijenja život, kao što je rođenje djeteta ili gubitak pokrivenosti poslodavca, mogu kupiti zdravstveno osiguranje izvan otvoreno razdoblje upisa.
• Ove činjenice pružaju pojedincima, obiteljima, malim tvrtkama, imigrantima i mladim ljudima važne informacije o programu.

Provođenje vašeg istraživanja prije otvorenog razdoblja upisa može vam pomoći u osiguravanju odgovarajućeg zdravstvenog osiguranja za vas i vašu obitelj.

Resursi članka

Resursi članka

2015 Smjernice za siromaštvo. (2015., 21. lipnja). Dobavljeno iz // aspe. HHS. gov / siromaštvo / 15poverty. cfm

2015. godine porezni kredit i procjena prosjeka. (2015., 21. lipnja). Preuzeto s // info. nystateofhealth. NY. gov / kalkulator

Usporedite planove razmjene zdravstvenog stanja u New Yorku. (2015., 21. lipnja). Dobavljeno iz // www. nyhealthinsurer.

Holahan, D. (zamjenik izvršnog direktora, stanje zdravstva NY), osobna komunikacija, 2013.

Zakon o zdravstvenom osiguranju u državi New York, Popis davatelja usluga kao od 1. svibnja 2015. (2015., 21. lipnja). Dobavljeno iz // www. zdravlje. NY. gov / propisi / hcra / usluga. htm

NY stanje zdravlja. (2013). Dobavljeno iz // www. nystateofhealth. NY. gov /

Iz Pocket Maximum / Limit. (2015., 21. lipnja). Dobavljeno iz // www. zdravstvo. gov / glossary / out-of-pocket-maximum-limit /

Je li ovaj članak bio koristan? Da Ne

Koliko je to bilo korisno?

• Kako možemo poboljšati?
• ✖ Odaberite jedno od sljedećeg:
• Ovaj članak je promijenio moj život!
• Ovaj je članak bio informativan.
• Ovaj članak sadrži netočne podatke.
• Ovaj članak nema podatke koje tražim.
• Imam medicinsko pitanje.

Promijeni

Nećemo dijeliti vašu adresu e-pošte. Pravila o privatnosti. Sve informacije koje nam dajete putem ove web stranice mogu nas staviti na poslužitelje koji se nalaze u zemljama izvan EU. Ako se ne slažete s takvim položajem, nemojte davati informacije.

Nismo u mogućnosti ponuditi osobne savjete o zdravlju, ali smo se udružili s pouzdanim pružateljem za telemediciju Amwell, koji vas može povezati s liječnikom. Pokušajte Amwell telehealth za $ 1 pomoću šifre HEALTHLINE.

Koristi šifru HEALTHLINESprijam moj savjet za $ 1Ako se suočavate s hitnim slučajevima, odmah nazovite lokalne hitne službe ili posjetite najbližu hitnu službu ili hitnu službu za njegu.

• Žao nam je, došlo je do pogreške.
• Trenutačno ne možemo prikupljati vaše povratne informacije. Međutim, vaša je povratna informacija važno za nas. Molimo pokušajte ponovo kasnije.
• Cijenimo vaše korisne povratne informacije!
• Budimo prijatelji - pridružite se našoj Facebook zajednici.
• Hvala vam na korisnom prijedlogu.

Podijelit ćemo vaš odgovor s našim timom medicinskih pregleda koji će ažurirati sve netočne informacije u članku.

Hvala što ste podijelili svoje povratne informacije.

Žao nam je što ste nezadovoljni onim što ste pročitali. Vaši prijedlozi pomoći će nam poboljšati ovaj članak.

Pročitajte sljedeće

Pročitajte više »

Pročitajte više»

Pročitajte više »