Medicare vs. Medicaid

Iako su ljudi svjesni da postoje dva programa zdravstvene skrbi na kojima su vlada dostupni, pojmovi "Medicaid" i "Medicare" često se zbunjuju ili koriste zamjenjivo. Dva izraza zvuče izuzetno slična, olakšavajući ih prebacivati, ali ova dva programa su vrlo različiti. Svaki je reguliran vlastitim pravilima i politikama, a svaki je prikladan za različite skupine ljudi. Važno je razumjeti razliku između tih programa, kao i detalje svake, tako da svaka osoba može odabrati program koji odgovara njegovoj ili njezinoj situaciji.

Pregled

Medicare je politika namijenjena građanima u dobi od 65 i više godina koji imaju poteškoća u pokrivanju troškova liječenja i liječenja. Ovaj program pruža podršku starijim građanima i njihovim obiteljima kojima je potrebna financijska pomoć kako bi se ispunili troškovi njihovih medicinskih potreba. Osobe koje su mlađe od 65 godina, ali pate od posebnih invaliditeta također mogu imati pravo na Medicare naknade. Svaki slučaj vrednuje se prema zahtjevima prihvatljivosti i pojedinostima programa. Pacijenti u posljednjoj fazi poremećaja bubrega također se mogu prijaviti za prednosti Medicare politike.

Podobnost

U većini slučajeva, pravo na Medicare temelji se na dobi podnositelja zahtjeva. Osoba mora biti državljanin Sjedinjenih Država i 65 godina ili starija da bi se kvalificirala. Svaki državljanin SAD-a ili stalni stanovnik koji ima najmanje 65 godina ima pravo podnijeti zahtjev za Medicare. Premije i specifični Medicare plan prihvatljivosti ovisit će o tome koliko je godina poreza Medicare plaćeno. Iznimka su osobe mlađe od 65 godina, ali imaju određene dokumentirane invalidnosti. Općenito, osobe koje primaju naknade za Medicare dobivaju i neki oblik socijalnih naknada. Medicare pogodnosti mogu se proširiti i na osobu koja ispunjava uvjete za Program invaliditeta socijalne sigurnosti, a također je udovica (starijih od 50 godina) ili dijete osobe koja je radila minimalno duljinu vremena na državnom poslu i platila Medicare porezi.

Podobnost za Medicaid temelji se prvenstveno na prihodima. Zdravstvo. gov navodi da većina odraslih osoba koji su u skupini s niskim prihodima, koji ne mogu pristupiti pristupačnom zdravstvenom osiguranju kroz svoj posao, ne ispunjavaju uvjete za Medicaid. Zakon o prihvatljivoj skrbi, međutim, proširio je pokrivenost kako bi popunio praznine u zdravstvu za one s najnižim primanjima, postavivši prag minimalnog dohotka koji je konstantan diljem zemlje.

Za većinu odraslih osoba mlađih od 65 godina, prihvatljivost je prihod manji od 133 posto FPL-a (Federalna razina siromaštva). Prema zdravstvu. gov, taj iznos iznosi oko 14, 500 za pojedinca i 29, 700 za četveročlanu obitelj. Djeci imaju veće razine prihoda za Medicaid i CHIP (Dječji program zdravstvenog osiguranja) na temelju individualnih standarda svog prebivališta. Postoje i posebni programi unutar programa Medicaid koji pokrivaju skupine kojima je potrebna hitna pomoć, kao što su trudnice i osobe s hitnim medicinskim potrebama.

Pokrivenost

Postoji nekoliko potkategorija Medicare programa koji nude pokrivenost za različite aspekte zdravstvene zaštite. Medicare Dio A, koji se također naziva bolničko osiguranje, je potkategorija koja se nudi bez premije za sve pojedince koji ispunjavaju uvjete i plaćaju (ili su bračni drug osobe koja je platio) Medicare porezi za minimalno 40 kalendara četvrtine u rasponu svog života. Oni koji ne postignu pravo na primanje Dio A bez premije mogu imati mogućnost kupnje ovog dijela. Dio A povezan je s vještom skrbništvom, bolničkim uslugama, uslugama hospicija i kućnom zdravstvenom skrbi. Medicare Dio B smatra se dijelom zdravstvenog osiguranja. Ponuda obuhvaća ambulantnu bolničku njegu, liječničke usluge i druge takve usluge koje se tradicionalno pokriva planovima zdravstvenog osiguranja.

Prednosti koje pokriva Medicaid variraju od strane države izdavatelja, ali postoje neke pogodnosti koje su uključene u svaki program. To uključuje laboratorijske i rendgenske usluge, bolničke i izvanbolničke bolničke usluge, usluge planiranja obitelji kao što su kontrola rađanja, usluge medicinske sestre i medicinske skrbi, zdravstvene projekcije za djecu i primjenjivi medicinski tretmani, usluge skrbi za odrasle i kirurške dentalne usluge za odrasle.