Sezonski afektivni poremećaji (tužno) svjetlosno liječenje, testovi

Što je sezonski afektivni poremećaj (SAD, sezonska depresija)?

Sezonski afektivni poremećaj (SAD) vrsta je depresije koja je vezana za godišnje doba. Povijesne činjenice o SAD-u uključuju da je Hipokrat već 400. godine prije Krista opisao promjene u godišnjim dobima kao uzroke bolesti. Dvjesto godina kasnije, terapija svjetlom se preporučivala kao liječenje ljudima opisanim kao "letargičari" ili pate od "mraka". Većina ljudi s SAD-om potiče se samo tijekom kasne jeseni i zime (koja se ponekad naziva i "zimski plav"), a ne tijekom proljeća ili ljeta. To što mnoge kulture slave brojne blagdane tijekom zime, može predstavljati dodatni stres za osobe s SAD-om. Međutim, mali broj oboljelih od SAD-a depresivan je tek tijekom proljeća i ljeta. Za razliku od SAD-a, drugi se oblici ponavljajuće depresije, poput bipolarne ili unipolarne depresije, javljaju neovisno o doba godine.

SAD je najčešći kod mladih odraslih žena, iako može utjecati na muškarce ili žene bilo koje dobi. SAD djeluje na ljude obje hemisfere rijetko unutar 30 stupnjeva zemljopisne širine od ekvatora. Neki ljudi mogu imati blaži oblik sezonske promjene raspoloženja.

Kao i sve vrste kliničke depresije, SAD može imati pogubni učinak na život osobe. Srećom, gotovo svim osobama s SAD-om može se pomoći dostupnim terapijama.

Što uzrokuje sezonski afektivni poremećaj?

Točni uzroci sezonskog afektivnog poremećaja (SAD) nisu poznati.

• Vjerojatno su uključene kemijske promjene u mozgu uzrokovane promjenama u količini sunčeve svjetlosti. Čimbenici rizika za SAD uključuju život na zemljopisnim lokacijama koje su zimi ili tamne.
• U nekim obiteljima može postojati tendencija pojave SAD-a.
• S obzirom na to koliko često dolazi do zlouporabe alkohola i ovisnosti kod osoba koje boluju od SAD-a, smatra se da postoji moguća genetska veza između oboje od bolesti.
• Čini se da su niske razine vitamina D čimbenik rizika za razvoj niza poremećaja raspoloženja, uključujući SAD.

Koji su simptomi sezonskog afektivnog poremećaja?

Sezonski afektivni poremećaj (SAD) može imati neke iste znakove i simptome kao i druge vrste depresije. Stres zbog predviđanja početka SAD-a često rezultira u slučaju da oboljeli ima mjesečnicu anksioznosti prije nego što simptomi JCD-a počnu svake godine.

• Većina ljudi ima samo neke od tih simptoma, a ne sve.
  • Depresivno raspoloženje
  • Gubitak interesa za obično ugodne aktivnosti
  • Umor ili gubitak energije
  • Osjećaji bezvrijednosti ili beznađa
  • Loša koncentracija, neodlučnost
  • Ponavljajuće misli o smrti ili samoubojstvu
• Simptomi JED-a vraćaju se svake godine, a za bilo koju određenu osobu imaju tendenciju da dolaze i odlaze otprilike u isto vrijeme svake godine.
• Zimski SAD za SAD obično karakterizira
  • spavanje više nego inače;
  • žudnja za šećerom, škrobnom hranom ili alkoholom;
  • debljanje;
  • razdražljivost;
  • sukobi s drugim ljudima;
  • težina ruku i nogu;
  • poremećaji ponašanja (u djece).
• Osobe sa zimskim SAD-om mogu tražiti svjetla mjesta ili sunčevu svjetlost ili vole imati puno umjetnih svjetala.
• Ljetni SAD obično prati neki od sljedećih znakova i simptoma:
  • Nesanica
  • Loš apetit
  • Gubitak težine
  • agitacija
  • Anksioznost

Kada trebam nazvati doktora zbog sezonskog afektivnog poremećaja?

Potražite medicinsku njegu ako mislite da imate sezonski afektivni poremećaj ili neku drugu vrstu depresije ili ako se dogodi nešto od sljedećeg:

• Osjećaji ekstremne tuge, beznađa ili praznine
• Nemogućnost ustajanja iz kreveta ili obavljanja normalnih aktivnosti
• Trajni gubitak energije ili povećana potreba za snom
• Neobjašnjiva promjena apetita za hranom
• Promjene u ponašanju koje uzrokuju probleme s obitelji, prijateljima ili poslom
• Osjećaji da želite umrijeti, da želite počiniti samoubojstvo ili povrijediti sebe

Kako se dijagnosticira sezonski afektivni poremećaj?

Nisu dostupni niti jedan laboratorijski test ili serija ispitivanja koja bi otkrila sezonski afektivni poremećaj. Zdravstveni radnik će vam postaviti dijagnozu iz vaše povijesti simptoma, trenutnih znakova i simptoma, medicinskog razgovora i pregleda.

Koji su kućni lijekovi za sezonski afektivni poremećaj?

Sljedeće aktivnosti ili promjene načina života mogu pomoći u sprečavanju sezonskog afektivnog poremećaja ili poboljšati simptome:

• Provedite najmanje 30 minuta vani svaki dan.
• Postavite tajmer na svjetlo za uključenje u rano jutro u spavaćoj sobi.
• Upotrijebite simulator zore za prirodniju umjetnu zoru.
• Svakodnevno se šetajte vani.
• Povećajte unutarnju rasvjetu redovitim svjetiljkama i svjetiljkama.

Kako se liječi sezonski afektivni poremećaj?

Terapija jarkim svjetlom: Ovo je izlaganje jakoj umjetnoj svjetlosti, sjajnije od uobičajene rasvjete u kući ili uredu. Terapija jakim svjetlom ublažava simptome kod otprilike dvije trećine ljudi sa sezonskim afektivnim poremećajem.

• Proizvodi za terapiju svijetlim svjetlom dostupni su u prodaji i imaju širok raspon troškova. Oni se kreću od 2.500-10.000 luksa. Mnogi stručnjaci preporučuju korištenje 10 000 luksa za odrasle, tinejdžere ili tijekom djetinjstva. Otkriveno je i da je terapija jarkim svjetlom učinkovita tijekom trudnoće. Treba koristiti samo uređaje koji filtriraju štetne ultraljubičaste valove. Vrste uređaja uključuju svjetlosne ploče ili kutije, pokrivače i vizore.
• Izvor jake svjetlosti treba postaviti u razini očiju. Iako se ne preporučuje gledanje u izvor svjetla, svjetlost mora ući u oči ako želi raditi. (Jednostavno izlaganje kože ne djeluje.) Odobreni uređaj za terapiju jakim svjetlom ne smije štetiti očima ako se koristi prema preporuci.
• Oko 30 minuta izloženosti 10.000 luksa dnevno dovoljno je za ublažavanje simptoma kod većine ljudi. Za ostale je potrebna veća izloženost, čak i 45 minuta dva puta dnevno. Možda će vam trebati pokušaj i pogreška da biste pronašli pravi iznos. Vodit će vas vaš zdravstveni radnik.
• Pravilno korištena terapija sa svijetlim svjetlom ima malo nuspojava. Nekoliko ljudi je izvijestilo o opterećenju očiju, glavobolji, umoru, razdražljivosti, osjetljivosti na svjetlost ili nemogućnosti spavanja (samo ako se terapija koristi kasno u dan).
• Određeni lijekovi čine vas osjetljivijima na svjetlost. Obavezno obavijestite svog zdravstvenog radnika o svim lijekovima koje uzimate, uključujući lijekove bez recepta i dodatke prehrani.
• Solarijski kreveti se ne smiju koristiti za terapiju jakim svjetlom jer ne filtriraju štetne ultraljubičaste valove.
• Možda ćete primijetiti poboljšanje simptoma u roku od nekoliko dana, a može proći i tri do četiri tjedna nakon početka terapije.

Koji su lijekovi za sezonski afektivni poremećaj?

Lijekovi protiv depresije korisni su za ljude kojima je potrebno daljnje liječenje, jer se njihovi simptomi samo neznatno poboljšavaju ili uopće ne poboljšavaju terapijom jakim svjetlom. Većina tih ljudi liječi se antidepresivima. O antidepresivima potražite u odjeljku Razumijevanje antidepresiva.

• Antidepresivi koji se najčešće koriste su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina ili SSRI. Primjeri uključuju fluoksetin (Prozac), sertralin (Zoloft), paroksetin (Paxil), citalopram (Celexa) i escitalopram (Lexapro).
• Ova sredstva mogu potrajati dva do četiri tjedna da poboljšaju simptome.
• Neželjene nuspojave ovise o tome koji se lijek koristi. Vaš zdravstveni radnik može vam reći o nuspojavama.
• Ne prekidajte lijekove naglo. Zaustavite ili promijenite dozu samo nakon savjetovanja sa svojim liječnikom.
• Svaki medicinski tretman koji podiže raspoloženje, bilo da je riječ o terapiji svjetlom ili lijekovima, može potaknuti pretjerano povišene raspoloženje (manične) simptome.

Simptomi, vrste, testovi i liječenje depresije

Koja je druga terapija za sezonski afektivni poremećaj?

Šentjanževka: Nejasno je hoće li ova biljka poboljšati neke od simptoma sezonskog afektivnog poremećaja (SAD), ali povećava osjetljivost na svjetlost, što može isključiti terapiju jakim svjetlom. Istraživači još uvijek gledaju je li ovaj tretman prikladan za osobe s SAD-om. Proučavaju se i drugi prirodni lijekovi poput kave i akupunkture kako bi se istražilo mogu li učinkovito liječiti SAD.

Kakvo je praćenje za sezonski afektivni poremećaj?

• Saznajte što više o sezonskim afektivnim poremećajima (SAD).
• Ne osjećajte se krivima; shvatite da je SAD uzrokovan kemijskom abnormalnošću nad kojom imate malo kontrole.
• Istražite grupe za podršku kako biste se lakše nosili s poremećajem.
• Slijedite preporuke liječenja svog liječnika.

Kako mogu spriječiti sezonski afektivni poremećaj?

• Provoditi najmanje 30 minuta napolju svaki dan može pomoći u sprječavanju sezonskog afektivnog poremećaja (SAD).
• Pristupanje sezoni depresije s pozitivnim stavom i aktivnosti planiranja u kojima uživate može biti još jedan primjer kako izbjeći SAD.
• Pokušajte svakodnevno provoditi vrijeme na otvorenom, posebno u mjesecima kada vam SAD najviše utječu. Podne, kada je svjetlost najjača, najbolje je vrijeme za boravak na otvorenom.
• Tjelesne aktivnosti, poput hodanja, mogu također pomoći u ublažavanju simptoma.
• Ako uzimate antidepresivne lijekove, uzmite prema uputama i ne zaustavljajte ili ne mijenjajte dozu bez savjetovanja sa svojim liječnikom.

Kakva je prognoza za sezonski afektivni poremećaj?

Ako se ne liječi, sezonski afektivni poremećaj može postati ozbiljniji i imati negativnu prognozu. Teška depresija može uzrokovati štetu tjelesnom i mentalnom zdravlju, odnosima s drugima, učinkovitosti posla i uživanju u životu. Vrlo jaka depresija može uzrokovati da čovjek razmišlja ili počini samoubojstvo ili drugo samopovređivanje.

Grupe za podršku i savjetovanje za sezonske afektivne poremećaje

Možda će biti potrebno savjetovanje, koje se naziva i psihoterapija, kako bi se moglo suočiti sa strahom ili krivnjom zbog sezonskog afektivnog poremećaja (SAD). To vam može pomoći da se opustite, prihvatite poremećaj i izborite se sa ograničenjima koja vam SAD postavlja. Komplementarne aktivnosti kao što su meditacija, opuštanje i aerobna tjelovježba mogu imati slične učinke.

Savez za depresiju i bipolarnu podršku