Uklanjanje proširenih vena i kapilara - Dr. Anton Krnić - Intrevju za Radio Šibenik, 2009.
Sadržaj:
- Spider i varikozne vene
- Što su paukove vene?
- Što su varikozne vene?
- Što uzrokuje pojavu pauka i varikoze?
- Tko dobiva paukove i varikozne vene?
- Simptomi pauka / varikoznih vena
- Komplikacije vena i varikoznih vena
- Dijagnoza pauka i varikoznih vena
- Liječenje: čarape za potporu
- Liječenje: Promjene u načinu života
- Liječenje: skleroterapija
- Skleroterapija: prije i poslije
- Liječenje: laserska terapija
- Laserska terapija: prije i poslije
- Liječenje: kirurgija vena
- Kirurgija vena: Prije i poslije
- Liječenje: Endovenski laser
- Liječenje: radiofrekventna ablacija
- Sprječavanje spid i varikoznih vena
Spider i varikozne vene
Pauk i varikozne vene su uobičajena stanja koja pogađaju mnoge odrasle osobe. Te se nenormalno proširene žile, koje pogađaju žene češće od muškaraca, najčešće se pojavljuju na nogama i postaju učestalije s godinama. Pauk i varikozne vene utječu do 50% odrasle populacije. Sljedeći dijaprojekcija će istaknuti važne činjenice o paukovim venama i varikoznim venama, uz priložene slike kako biste bolje razumjeli kako izgledaju, što jesu i kako ih tretirati.
Što su paukove vene?
Paukaste vene (koje se nazivaju i telangiectasias) su nakupine sitnih krvnih žila koje se razvijaju blizu površine kože. Često su crvene, plave ili ljubičaste boje; i imaju izgled paukove mreže. Najčešće se nalaze na licu i nogama.
Što su varikozne vene?
Varikozne vene su nenormalno proširene vene koje se najčešće pojavljuju na nogama. Obično su plave, ljubičaste ili boje kože; i pojavljuju se kao proširene, uvrnute i ispupčene posude koje se mogu uzdignuti iznad površine kože.
Što uzrokuje pojavu pauka i varikoze?
Pauk i varikozne vene uzrokovane su strukturnim nepravilnostima krvnih žila. Vene nose krv u srce iz drugih dijelova tijela. Koriste niz jednosmjernih ventila kako bi izbjegli povrat protoka krvi. Iz raznih razloga, ti ventili mogu postati neispravni, omogućujući povratni protok krvi u venama. Naknadno udruživanje krvi i tlaka povećavaju se u veni i slabe stijenku krvnih žila. Paučne vene i varikozne vene tada se razvijaju od nakupljanja i dilatacije zahvaćenih krvnih žila.
Tko dobiva paukove i varikozne vene?
Pauk i varikozne vene vrlo su česti kod odraslih, mada ih žene imaju tendenciju češće razvijati nego muškarci. Postoji mnoštvo različitih faktora rizika koji povećavaju šanse da osoba dobije paukove i varikozne vene. Čimbenici rizika uključuju uznapredovalu dob, dugotrajno sjedenje / stajanje, pretilost, trudnoću, hormonsku terapiju (HT), kontracepcijske tablete, ozljede, operaciju vena, povijest krvnih ugrušaka i obiteljsku anamnezu.
Simptomi pauka / varikoznih vena
Pauk i varikozne vene često ne izazivaju nikakve simptome ili znakove osim svog nepoželjnog kozmetičkog izgleda. Međutim, neki pojedinci mogu osjetiti problematične simptome od varikoznih vena. Simptomi mogu uključivati oticanje, lupanje, bol, peckanje, svrbež, težinu, peckanje ili grčeve nogu. Ti se simptomi često pogoršavaju nakon dužeg sjedenja ili stajanja. Pojedinci također mogu razviti smeđu boju kože i čireve na koži.
Komplikacije vena i varikoznih vena
Iako pauk i varikozne vene rijetko uzrokuju ozbiljne komplikacije, neki pojedinci mogu razviti čireve na koži. Te otvorene rane se obično pojavljuju na potkoljenici, a ponekad mogu dovesti do infekcije mekih tkiva. Neke osobe s varikoznim venama mogu također razviti krvne ugruške unutar vena (površinski tromboflebitis). Može doći i do lokaliziranog krvarenja iz varikoznih vena.
Dijagnoza pauka i varikoznih vena
Vaš zdravstveni radnik može dijagnosticirati paukove i varikozne vene pažljivim pregledom pogođenih područja koja su obično na nogama. Ispit će se sastojati od vizualnog pregleda i palpacije problematičnih područja. Posebna će se pažnja posvetiti područjima crvenila, oteklina, promjene boje kože i čirima na koži. Iako većina slučajeva pauka i varikoznih vena ne zahtijeva liječenje, oni pojedinci koji razviju komplikacije trebaju potražiti medicinsku njegu i liječenje. Liječenje pauka i varikoznih vena također se traži iz kozmetičkih razloga. Postoje razne mjere koje se mogu koristiti kod kuće kako bi se ublažili neki od simptoma ukoliko se razviju. Ove konzervativne mjere također mogu pomoći u sprečavanju mogućih komplikacija.
Liječenje: čarape za potporu
Čarape s potpornjem, koje se nazivaju i kompresijske čarape, jednostavna su intervencija koja se koristi kod kuće kako bi se ublažili simptomi u nogama. Kompresijske čarape poboljšavaju cirkulaciju povećavajući pritisak u nogama. Ove čarape dolaze u različitim stilovima i jačini kompresije. Vaš zdravstveni radnik može preporučiti odgovarajući par za vas. Uobičajeno se prodaju u ljekarnama i medicinskim proizvodima.
Liječenje: Promjene u načinu života
Redoviti program vježbanja i mršavljenje mogu vam pomoći ublažiti simptome pauk vena i varikoznih vena. Osobe koje su pogođene trebale bi izbjegavati stajanje ili sjedenje duže vrijeme, a noge podižu dok sjede ili spavaju kako bi poboljšale cirkulaciju i smanjile oticanje u nogama.
Liječenje: skleroterapija
Ponekad konzervativno upravljanje paukovim venama i varikoznim venama kod kuće možda neće dati željene rezultate. U tim slučajevima mogu biti dostupni specijaliziraniji medicinski postupci, ovisno o mjestu i veličini abnormalnih vena. Ovi medicinski postupci se često poduzimaju iz kozmetičkih razloga. Skleroterapija je uobičajeni postupak koji se može izvesti u ordinaciji vašeg liječnika, a vrlo je učinkovit u uklanjanju većine paučnih vena i nekih varikoznih vena. Tijekom ovog postupka, koji ne zahtijeva anesteziju, liječnik će vam ubrizgati tekuću otopinu izravno u zahvaćenu venu, što uzrokuje kolapsu vene i na kraju izblijediti. Nekoliko sesija može biti potrebno za optimalne rezultate. Potencijalne nuspojave uključuju modrice, otekline, krvarenja, infekciju i promjene boje kože.
Skleroterapija: prije i poslije
Liječenje skleroterapijom može zahtijevati više sesija liječenja, a vrijeme ozdravljenja može varirati od pojedinca do pojedinca. Općenito, paučne vene počet će izblijediti u roku od tri do šest tjedana nakon tretmana, dok će varikoznim venama biti potrebno nekoliko mjeseci da odgovore.
Liječenje: laserska terapija
Laserska terapija je još jedan alternativni medicinski postupak koji se također može izvesti u ordinaciji vašeg liječnika. Ponekad se koristi kao dodatak skleroterapiji kako bi se maksimizirali rezultati. Najučinkovitije je kod pauka i sitnih varikoznih vena. Za one koji ne vole igle, ovo pruža alternativnu mogućnost, iako će vam liječnik savjetovati koji modalitet liječenja je najbolji s obzirom na vašu specifičnu situaciju. Laserska terapija koristi fokusiranu zraku svjetlosti koja zagrijava i oštećuje zahvaćene krvne žile, koje na kraju izblijede. Potencijalne nuspojave uključuju manje crvenilo ili oticanje oko tretiranog područja, promjene boje kože, žuljeve i rijetko ožiljke. Terapija intenzivnim pulsirajućim svjetlom (IPL) nedavno je razvijena terapija za paukove vene. IPL dovodi impulse različitih svjetlosnih opsega do ciljanih područja.
Laserska terapija: prije i poslije
Kao i kod skleroterapije, nekoliko je sesija često potrebno za postizanje optimalnih rezultata pomoću laserske terapije. Rezolucija može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci nakon tretmana.
Liječenje: kirurgija vena
Kirurgija je opcija za teže slučajeve varikoznih vena. Vaš liječnik će s vama razgovarati o različitim dostupnim kirurškim zahvatima kako bi vam pomogao odrediti koji je tretman optimalan za varikozne vene. Jedan od dostupnih kirurških zahvata je vezivanje vena i uklanjanje vena, što uključuje rezanje i vezanje zahvaćene vene (vezivanje) te kirurškim uklanjanjem (skidanjem) malih ureza na koži.
Kirurgija vena: Prije i poslije
Ligacija i uklanjanje vena često je uspješna u rješavanju simptoma i kozmetičkog izgleda varikoznih vena. Ovaj se postupak provodi pod lokalnom, spinalnom ili općom anestezijom u bolnici ili ambulantnom kirurškom centru. Noćenje je rijetko potrebno. Potpuni oporavak od ovog postupka obično traje oko dva do četiri tjedna. Potencijalne komplikacije mogu uključivati infekciju, krvarenje, ožiljke, ozljede živaca, ugrušak duboke vene ili neželjenu reakciju na anesteziju.
Liječenje: Endovenski laser
Endovensko lasersko liječenje je minimalno invazivni kirurški postupak koji uključuje emitiranje laserske svjetlosti kroz tanko vlakno umetnuto u zahvaćenu venu, što uzrokuje da se vena sabije. Endovenski laserski tretman ima 98% početne stope uspjeha. Ovaj postupak se izvodi kao ambulantni postupak pod lokalnom anestezijom ili pomoću lagane sedacije. Pacijenti prijavljuju manje boli i brže vrijeme oporavka kod endovenog laserskog tretmana u usporedbi s vezivanjem vena i uklanjanjem vena.
Liječenje: radiofrekventna ablacija
Endovenska radiofrekvencijska ablacija minimalno je invazivna procedura slična endovennom laserskom tretmanu. Umjesto upotrebe laserske svjetlosti, kateter se ubacuje u venu i upotrebljava se radiofrekvencijska energija, zahvaćena vena se zagrijava i skuplja. Kao i kod endovenog laserskog liječenja, pacijenti prijavljuju manje boli i brže vrijeme oporavka u odnosu na vezivanje vena i uklanjanje vena.
Sprječavanje spid i varikoznih vena
Iako se krvne žile i varikozne vene ne mogu uvijek u potpunosti spriječiti, postoje različite mjere koje možete poduzeti da smanjite svoje šanse za njihov razvoj. Savjeti za prevenciju uključuju:
- redovno vježbajte,
- održavati zdravu težinu,
- izbjegavajte dugotrajno sjedenje ili stajanje,
- izbjegavajte križati noge dok sjedite,
- podižite noge dok se odmarate i
- izbjegavajte nošenje uske odjeće oko struka, prepone i nogu.