Njega šava i uklanjanje uboda

Činjenice njege šavova

• Šavovi ili šavovi najčešće su metoda popravljanja posjekotine ili rane. Ostale metode koje se koriste za liječenje rana su kožna ljepila ili ljepilo, Steri-Strips ili zavoji od leptira, spajalica ili čak ostavljanje rana na koži otvorenih (nesigurnih) da se zacijele bez zatvaranja u nekim slučajevima (to se naziva "zarastanje sekundarnom namjerom").
• Ponekad se vrlo kontaminirana ili prljava rana ostavi sama nekoliko dana s planom da je kasnije sanira labavim ubodom kako bi se spriječilo zarobljavanje patogena koji su kontaminirali unutar i ispod šava.
• Ove odgođene metode zatvaranja rane izvode se samo nakon temeljitog navodnjavanja ili ispiranja, razmnožavanja i istraživanja i uklanjanja svih nečistoća ili prljavštine.
• Prema potrebi, šavovi se zatvaraju za zatvaranje rane. Materijal za šivanje klasificiran je kao upijajući ili neupijajući. Apsorbirani šavovi se s vremenom rastvaraju. Neapsorbirajuće šavove potrebno je ukloniti u roku koji odredi liječnik (obično 5 do 10 dana, ovisno o mjestu i vrsti rane).

Njega kućne njege

Njega neapsorbirajućeg šava je slična, bez obzira na vrstu šava; vrste koje apsorbiraju zahtijevaju vrijeme da se apsorbiraju, ali inače dijele sličnu njegu.

• Prvo, ranu držite čistom i suhom. Ne uranjajte i ne namočite ranu u vodi. To znači da nema plivanja, pranja posuđa (osim ako se ne koriste debele gumene rukavice), kupke ili vruće kade dok se ubodi ne uklone ili nakon otprilike dva tjedna ako se upotrijebio materijal za šivanje.
• Ostavite originalne zavoje na rani prva 24 sata. Nakon tog vremena preporučuje se tuširanje ili ispiranje, a ne kupanje.
• Nakon prvog dana uklonite stare zavoje i nježno očistite ranu sapunom i vodom. Čišćenje dva puta dnevno sprječava nakupljanje otpada i rezultirat će lakšim uklanjanjem šava.

Kada nazvati liječnika za njegu šavova

Ako je rana duboka, dugačka više od about inča, ne prestaje curi krv, nalazi se na osjetljivom ili kozmetički važnom području (na primjer očna regija, usne ili genitalije), nazovite liječnika ili razmotrite odlazak na hitnu ili hitnu situaciju ustanova za njegu. Sve rane i šavna područja mogu se ožiljiti. Ako imate ozbiljnih kozmetičkih nedoumica, možda ćete trebati konzultirati plastičnog kirurga za posebne metode šavova kako bi se smanjili ožiljci.

Nakon postavljanja šavova, svakodnevno pregledavajte ranu šavom tijekom promjena zavoja. Potražite znakove ili simptome infekcije:

• Povećana bol
• Oteklina
• Crvenilo
• Groznica
• Drenaža gnoja ili gnojnog materijala
• Crvena struga iz rane
• Odvajanje rane

Ako razvijete bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite svom liječniku radi daljnje procjene. Liječnik će vas vjerojatno započeti s antibioticima i možda će vas zatražiti da posjetite ured.

• Također biste trebali vidjeti svog liječnika zbog nastavka krvarenja, uklanjanja šavova i ako liječnik koji je postavio šavove preporučuje da se pregleda rana (obično dva dana nakon postavljanja šavova).
• Nazovite svog liječnika ako vam šavovi ispadnu prije zakazanog vremena za uklanjanje šava, jer se rana može otvoriti, što može izazvati veći ožiljak.

Kada ići u bolnicu za njegu šavova

Ako razvijete bilo koji od znakova ili simptoma infekcije ili imate neki drugi razlog da posjetite svog liječnika, a liječnik vas ne može vidjeti odmah (znači istog dana), trebali biste ići na bolničko odjeljenje za hitne slučajeve na pregled i daljnje liječenje. Svaka duboka duga rana vjerojatno će trebati zašivanje i dodatnu njegu. Ne pokušavajte liječiti takve rane kod kuće.

Dijagnoza liječnika za probleme s šavom

Ako rana sa šavom razvije znakove ili simptome infekcije (gnoj se razvija, crvena pruga, postaje toplo crvena i nabubri), liječnik može postaviti jednu od nekoliko dijagnoza.

• Celulitis: Lokalna infekcija kože
• Apsces: Dublja infekcija rane sakupljanjem gnojnog materijala
• Dehiscencija: odvajanje rubova rane, prvenstveno zbog infekcije
• Strano tijelo: infekcija od krhotina ili prljavštine koja ostaje u rani i nije uklonjena ranije

Liječenje liječnika za njegu šavova

• Ako liječnik dijagnosticira celulitis, liječit ćete se antibioticima.
• Ako imate apsces, tada će se skupljanje gnoja morati isušiti. To može uključivati ​​uklanjanje uboda ili urezati trag kako bi gnoj mogao iscuriti ili isplivati ​​na površinu. Vjerojatno će vam trebati i antibiotici. Daljnja nega u kući uključivat će namakanje zaraženih područja čistim toplim ručnicima tri do četiri puta dnevno kako bi se pomoglo procesu ozdravljenja.
• Ako su rubovi vaše rane odvojeni, ranu je potrebno ostaviti da se sama zacijeli. Tvoje liječenje će vjerojatno uključivati ​​i antibiotike.
• Kada se u rani nalazi nešto (nazvano strano tijelo koje može biti komad prljavštine ili klice, ili slomljena igla ili metalna bodica), što uzrokuje infekciju. Ovaj materijal morat će ukloniti liječnik.

Prognoza šavova

Sve kvržice će obično zacijeliti, čak i ako se ostave same i bez suđenja. Šivanje jednostavno omogućava da se rez brže zacijeli i uz bolji kozmetički rezultat; Također može umanjiti vjerojatnost za nastanak nakon rana.

• Sve rane ostavljaju ožiljak kada zacijele. Mnogi čimbenici određuju kako će se pojaviti uočljiv ožiljak. Neki od ovih čimbenika su kako se rez nalazi uzduž napetosti, ako dođe do infekcije ili ako šavovi nisu uklonjeni u vremenu koje odredi liječnik. Neki bolesnici skloni su stvaranju keloida (crvenkasto, povišeno stvaranje vlaknastog ožiljaka uzrokovano pretjeranim popravljanjem tkiva kao odgovor na ranu ili kirurški rez.).
• Izlaganje suncu tijekom prvih 6 mjeseci može uzrokovati trajno uklanjanje boje rane. To se može spriječiti upotrebom kreme za sunčanje (SPF 15 ili više) na tom području na tom području.
• Osobama koje nisu dovršile primarni niz tetanusnih snimaka treba slijediti sve preporuke za dodatnu imunizaciju protiv tetanusa. Zagađenje rana i dalje je najčešći izvor razvoja tetanusa, što može uzrokovati smrt.
• Osobe s drugim medicinskim problemima (na primjer, dijabetes) mogu potrajati duže od prosjeka.
• Noviji materijali za šivanje su u fazi izrade; neki mogu sadržavati antimikrobne lijekove, a drugi mogu sadržavati spojeve za zacjeljivanje rana.