12 savjeta za uspjeh s antidepresivima

Kako djeluju antidepresivi?

Uravnotežuju kemikalije mozga

Mozgalice koje se nazivaju neurotransmiteri utječu na raspoloženje. Ljudi koji pate od depresije i drugih poremećaja raspoloženja možda su promijenili razinu ovih kemikalija. Antidepresivi djeluju pomažući normalizirati razinu ovih spojeva. To čini moždane kemikalije dostupnijim za obavljanje svog posla u mozgu. Svi liječnici imaju mogućnost propisivanja antidepresiva. Osobe koje imaju ozbiljne ili teško liječenje neravnoteže raspoloženja najbolje je liječiti liječnika koji je stručnjak za pjevanje lijekova koji pomažu u balansiranju kemije mozga. Ti se liječnici nazivaju psihijatrima. Depresija i poremećaji mentalnog zdravlja ozbiljna su pitanja koja mora liječiti medicinski stručnjak.

Vrste antidepresiva

Različite klase lijekova djeluju na malo drugačije načine. Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) omogućuju da više neurotransmitera serotonina bude dostupno u mozgu. Sertralin (Zoloft), fluoksetin (Prozac) i proksetin (Paxil) su neke od vrsta SSRI. Triciklički antidepresivi (TCA) omogućuju dostupnost više serotonina i norepinefrina. Protriptyline (Vivactil), trimipramin (Surmontil) i imipramin (Tofranil) su neke vrste tricikličkih antidepresiva. Inhibitori monoamin oksidaze (MAOI) usporavaju razgradnju serotonina, dopamina i norepinefrina u mozgu. Izokarboksazid (Marplan), fenelzin (Nardil) i razagilin (Azilect) su neke vrste inhibitora monoamin oksidaze. Svi su različiti, ali mnogim pacijentima s depresijom prvo se propisuje jedan od SSRI-ova. Ako to ne uspije, triciklistica bi mogla biti sljedeća opcija. Postoji više rizika i negativnih učinaka povezanih s ovim lijekovima.

Mogu vam oduzeti vrijeme

Antidepresivi najbolje djeluju na liječenje depresije kada su upareni s psihoterapijom, ali ne djeluju odmah. Mnogim antidepresivima potrebno je između 1 do 3 tjedna da počnu djelovati. Može proći i duže nego što postignu maksimalnu učinkovitost. Većina simptoma povezanih s depresijom - nedostatak interesa za stvari koje su nekad bile ugodne i osjećaji beznađa i tuge - vremenom će se poboljšati liječenjem antidepresivima. U rijetkim slučajevima neki pojedinci mogu biti otporni na određene antidepresive i može potrajati pokušaj i pogrešku s drugim lijekovima kako bi pronašli djelotvorni. Učinci lijeka možda nisu poznati tjednima ili mjesecima. Svaka različita vrsta i klasa mogu biti povezani s različitim potencijalnim rizicima.

Po potrebi izvršite prilagodbe

Povećati dozu ili preklopnik?

Općenito, antidepresivi trebaju otprilike 4 do 6 tjedana. Ako i dalje imate simptoma nakon tog vremena, razgovarajte s liječnikom. Možda ćete trebati povećati dozu vašeg trenutnog antidepresiva ili prebaciti na drugi lijek u potpunosti. Neki ljudi dožive neuspjeh liječenja s prvim antidepresivom koji pokušaju. U tim slučajevima prelazak na lijek u drugoj klasi može učiniti trik. Možda će trebati puni 3 mjeseca da iskusite maksimalne koristi od antidepresiva. Vrlo rijetko neki pojedinci koji su neko vrijeme bili na antidepresivu mogu primijetiti da lijek prestaje djelovati. Uvijek razgovarajte o svim poteškoćama koje imate s bilo kojim lijekom sa svojim liječnikom. Neliječena depresija predstavlja rizik za vaše mentalno zdravlje.

Je li robna marka bolja?

Generički je isto, obično

Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) kaže da su sigurnost, snaga i kvaliteta generičkih lijekova jednaki onoj robnih lijekova. Međutim, u praktičnom iskustvu, neki ljudi primjećuju da ne doživljavaju iste koristi od generičkog lijeka u usporedbi s inačicom robne marke. Rezultati nekih studija sugeriraju da tijelo može generičke lijekove apsorbirati i koristiti malo drugačije od lijekova koji se prodaju. Ako primijetite da generički lijek ne djeluje onako kako je robni naziv učinio za vas, obavijestite svog liječnika.

Koliko dugo traje liječenje?

Nemojte prerano uzimati antidepresivne lijekove

Liječenje depresije antidepresivima može trajati od nekoliko mjeseci do godinu dana. Važno je ne smanjivati ​​dozu lijeka ili ga prestati uzimati samo zato što se počnete osjećati bolje. Depresija će se vjerojatno vratiti ako to učinite. Ostanite na ispravnoj dozi onoliko dugo koliko vam liječnik kaže da to učinite. Uzimajte lijek svaki dan u isto vrijeme za maksimalnu korist. Možda biste htjeli piti tablete svakog jutra kao jednostavan način da se sjetite uzimati lijekove. Osobe koje su u depresiji mogu se teško pridržavati tretmana. Raspravite o svim problemima sa svojim liječnikom.

Govorite o nuspojavama

Neki ljudi mogu osjetiti nuspojave od antidepresiva. Obavezno razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Neke uobičajene nuspojave mogu uključivati ​​pojačani ili smanjeni apetit, otežano spavanje ili spavanje, debljanje ili gubitak težine ili poteškoće sa seksualnim odgovorom. Neki ljudi mogu osjetiti mučninu. Vaš liječnik vam može pomoći da pronađete rješenja za rješavanje potencijalnih nuspojava. Ako vam lijek čini mučninu, uzimanje hrane s hranom može vam pomoći. Ako vas antidepresiv čini uspavanim, pokušajte ga uzimati uveče prije spavanja. Suprotno tome, određene antidepresive najbolje je uzimati ujutro. Često su nuspojave antidepresiva privremene i mogu nestati nakon nekoliko tjedana postojanja na njima. Ako su nuspojave teške, liječnik vam može propisati drugačije lijekove. Nikada ne prestanite naglo uzimati antidepresive. To može uzrokovati povratak ozbiljnih simptoma povlačenja i depresije.

Interakcije antidepresiva

Antidepresivi koji su danas propisani često su puno nježniji i imaju manje nuspojava i interakcija s lijekovima u usporedbi s lijekovima starije generacije u različitim klasama. Međutim, reakcije s drugim lijekovima, biljem i dodacima koje uzimate uvijek su moguće. Interakcije mogu ometati način djelovanja lijeka ili smanjiti učinkovitost lijeka. Uvijek pazite da vaš liječnik propisuje sve lijekove na recept i lijekove bez recepta, dodataka i bilje koje uzimate.

Budite u toku s pregledima

Neophodne su redovne posjete sa vašim zdravstvenim radnikom. Depresija i anksioznost su ozbiljne bolesti i mogu se povezati s samoubilačkim mislima i drugim simptomima. Obavezno je ići na daljnje sastanke prema uputama. Liječenje selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina (SSRIs), tricikličkim antidepresivima (TCA), inhibitorima monoanmin oksidaze (MAOI) i drugim antidepresivima zahtijeva nadzor i fino podešavanje. Cilj je ublažiti depresiju i anksioznost bez nuspojava i povratka simptoma. Možda će vam trebati i prilagodbe liječenja ako ste podvrgnuti velikoj životnoj promjeni, poput dijagnoze ozbiljne bolesti ili gubitka posla. Žene koje su trudne također će trebati prilagoditi vrstu ili dozu lijekova koje uzimaju. Neki lijekovi mogu imati negativne učinke na plod u razvoju.

Mitovi o drogama

Mnogi se boje uzimati antidepresivne lijekove za liječenje depresije i anksioznosti jer vjeruju da su mitovi trajni o liječenju. Neki se brinu da će ih antidepresivi učiniti robotskim i bez emocija. Oni mogu pomoći u uklanjanju osjećaja tuge i beznađa, ali neće vas natjerati da dodirnete svoje osjećaje. Neki ljudi također lažno vjeruju da će ih trebati liječiti antidepresivima za život. Većina ljudi se liječi u dobi od 6 do 12 mjeseci. Slijedite upute vašeg zdravstvenog radnika o pokretanju, povećanju, smanjenju ili ukidanju propisanih lijekova. Ne pridržavanje uputa može dovesti do neugodnih nuspojava. Naglo zaustavljanje antidepresiva je opasno i može dovesti do simptoma povlačenja.

Kombinirani tretman je najbolji

Razmislite o psihoterapiji

Rezultati nekoliko studija ukazuju da je kombinacija antidepresiva s psihoterapijom najučinkovitiji tretman za depresiju. Duševna bolest je ozbiljna. Važno je uzimati lijekove protiv depresije prema uputama i redovito se viđati s terapeutom. Duševne bolesti se ne treba sramiti. Milijuni ljudi pate od depresije, anksioznosti i drugih poremećaja mentalnog zdravlja. Ljudi bi se trebali osjećati ugodno tražeći pomoć za poremećaje mentalnog zdravlja baš kao što bi to učinili za druga organska medicinska stanja poput bolesti srca ili dijabetesa. Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) pomaže u nadzoru i promjeni neželjenih misli i ponašanja. Interpersonalna terapija pomaže pacijentima da imaju bolji i učinkovitiji odnos s drugima.

Vježba pomaže depresiji

Studije dokazuju da vježbanje pomaže u ublažavanju depresije kao i lijekovi u slučajevima blage depresije. Neke studije sugeriraju da vježbanje može pomoći medicini u boljem radu. Nabavite kontrolni pregled i dozvolu svog zdravstvenog radnika prije nego što prvi put krenete u program vježbanja kako biste bili sigurni da ste dovoljno zdravi za tjelesne aktivnosti. Hodanje je sjajna aktivnost ako ste novi za vježbanje. Suradnja s prijateljem ili grupom može vam pomoći da ostanete posvećeni svom programu i pružite dodatnu korist od socijalne podrške, što je također korisno za depresiju. Vježba oslobađa endorfine, kemikalije koje povećavaju raspoloženje i promiču blagostanje.

Odvajanje antidepresiva

Oduzimanje antidepresiva mora se obaviti pažljivo kako bi se izbjegli simptomi povlačenja. Slijedite upute vašeg zdravstvenog radnika za smanjenje doze i eventualno zaustavljanje lijeka. Prebrzo uklanjanje antidepresiva moglo bi dovesti do povratka depresije. Općenito, najbolji je plan snižavanje doze. Obavijestite svog liječnika ako osjetite nuspojave ili simptome prilikom snižavanja doze lijeka ili ga potpuno zaustavljate.

Pomoć za depresiju je prava stvar. Rizici neliječene depresije nadmašuju potencijalne nuspojave lijekova. U tijeku su klinička ispitivanja i dalje proučavaju nove potencijalne terapije za depresiju i druge poremećaje raspoloženja. Američka agencija FDA postavila je crnu kutiju upozorenja na neke SSRI, MAOI i TCAs savjetujući o potencijalnom povećanom riziku od samoubilačkih misli i ponašanja kod tinejdžera i mladih od 18 do 24 godine u prva dva mjeseca liječenja.