Atrijska fibrilacija nasuprot ventrikularnoj fibrilaciji: što je gore?

Što je atrijska fibrilacija (AFib)?

Atrijska fibrilacija (AFib) vrsta je abnormalnog srčanog ritma (aritmije), obično s vrlo brzim otkucajima srca, što je uzrokovano nepravilnim kontrakcijama gornjih komora srca (atrija).

Što je ventrikularna fibrilacija (VFib)?

Ventrikularna fibrilacija (VFib) također je vrsta abnormalnog srčanog ritma u kojem je otkucaji srca nepravilan, a obično brz zbog nepravilnih kontrakcija donjih komora srca (ventrikula).

Jesu li AFib i Vfib uzrokovani istim problemom?

Atrijska fibrilacija i ventrikularna fibrilacija uzrokovani su sličnim problemima sa srcem, ali nisu isti tip problema. Električni impulsi generirani unutar srčanog tkiva uzrokuju oba stanja srca, ali električni impulsi nastaju u različitim područjima srca. Nepravilni električni impulsi nastaju s više mjesta u atriju da uzrokuju fibrilaciju atrija, dok se nepravilni električni impulsi javljaju uglavnom u klijetima da uzrokuju ventrikularnu fibrilaciju.

Što je gore, AFib ili VFib?

Iako i atrijska fibrilacija i ventrikularna fibrilacija mogu uzrokovati ozbiljne medicinske probleme pacijentu. Ventrikularna fibrilacija, posebno ako se održi, smatra se puno ozbiljnijom jer pacijent može brzo razviti "iznenadnu smrt" ili "zastoj srca" i umrijeti. Ventrikularna fibrilacija ne dopušta srcu da ispumpa dovoljno krvi arterijama, a samim tim i vitalnim organima tijela, jer ventrikuli srca podrhtavaju (fibrilacija) i ne mogu pumpati krv (skupljati se ili stisnuti). Ventrikularna fibrilacija smatra se medicinskim hitnim slučajevima.

EKG-ovi i slike AFiba naspram VFib-a

Slike normalnog i fibrilirajućeg srca i njegove električne aktivnosti tijekom atrijske fibrilacije.

Slika presjeka srca koji uključuje atrije i ventrikule.

AFib se također naziva "supraventrikularna tahikardija", jer se problem javlja iznad ventrikula. U AFib-u je abnormalni srčani ritam posljedica nepravilnih električnih aktivnosti u atriju, uglavnom desnog atrija, i obično rezultira brzim i nepravilnim radom srca.

Električna aktivnost normalnog srca i srce tijekom atrijske fibrilacije.

VFib nastaje kada je električni signal haotičan unutar ventrikularnog mišićnog tkiva, što rezultira ne učinkovitim otkucajima srca, tako da ne nastaje učinkovit krvni tlak ili puls, što rezultira iznenadnom srčanom smrću ako se osoba odmah ne liječi.

Slika električne aktivnosti srca tijekom ventrikularne fibrilacije.

EKG-ovi normalne, atrijske fibrilacije i ventrikularne fibrilacije

Normalni EKG valni uzorak normalnog rada srca

Uobičajeni uzorak valnog traka za EKG otkucaja srca

Povećanje normalnog EKG trake koji pokazuje intervale PQRST u normalnom radu srca

Povećanje normalnog EKG trake koji pokazuje intervale PQRST u normalnom radu srca

EKG valovita linija atrijske fibrilacije

Uzorak atrijske fibrilacije EKG valnog pojasa

Na gornjoj traci, AFib EKG nepravilni valovi koji odvajaju QRS kompleks, rezultiraju nepravilnim otkucajima srca koji se vide kao QRS kompleksi.

Sljedeća slika prikazuje Vfib bez složenih QRS bodova. To znači da nema učinkovite ventrikularne kontrakcije, što znači da nema otkucaja srca - srčani mišići ventrikula se samo trzaju ili trese.

EKG valovita traka za atrijsku ventrikularnu fibrilaciju

Koji su znakovi i simptomi AFib vs VFib slični?

I ventrikularna i atrijska fibrilacija mogu uzrokovati vrtoglavicu, mučninu, kratkoću daha i bol u prsima. Međutim, neki ljudi s VFib-om mogu primijetiti ove simptome samo sat vremena prije nego što iznenadni kolaps. Osobe s AFibom mogu osjetiti znakove i simptome kroz različita razdoblja (minute, sate, dane) bez naglog kolapsa.

Koji su znakovi i simptomi AFib vs VFib različiti?

Ventrikularna fibrilacija obično ima vrlo kratak vremenski okvir dubokih znakova i simptoma, poput kolapsa, gubitka svijesti, ili slabog, nepravilnog pulsa ili bez ikakvog pulsa.

Suprotno tome, atrijska fibrilacija može proizvesti brojne simptome koji se mogu pojaviti kroz dulje razdoblje, na primjer:

• Nepravilan i ubrzan rad srca ili puls
• Slabost
• Vrtoglavica
• Umor (posebno s bilo kojom vježbom)
• Osjećam se kao da ćeš se onesvijestiti
• Povremena zbrka
• Udaranje ili lepršanje u grudima

Kako se AFib vs. VFib liječi i upravlja?

Liječenje i upravljanje ventrikularnom fibrilacijom

Kardiopulmonalna reanimacija (CPR) treba započeti odmah kako bi se održao neki protok krvi u tijelu.

Što je prije moguće, potrebno je izvršiti davanje strujnog udara (defibrilacija) kako bi se omogućilo srcu da nastavi normalan ritam. Neka javna mjesta poput trgovačkih centara i javnih zgrada mogu imati AED ili automatske vanjske defibrilatore na raspolaganju za takve hitne slučajeve. Pojedinci koji prežive preživjeti ventrikularnu fibrilaciju vjerojatno će trebati lijekove i implantabilni kardioverter-defibrilator (ICD), te procjenu za kirurško postavljanje stijena, kiruršku koronarnu angioplastiku ili zaobilaznu operaciju.

Atrijalna fibrilacija i upravljanje

AFib se može liječiti lijekovima, jednostavnim postupcima ili operacijom.

Lijekovi poput beta blokatora i blokatora kalcijevih kanala (CCBs) pomažu u poboljšanju simptoma, ali ne liječe abnormalne električne impulse. Štoviše, zbog povećanja šanse za razvoj krvnih ugrušaka uz pomoć AFib, obično se propisuju antikoagulansi.

Jednostavni postupci poput izbjegavanja namirnica koje mogu izazvati AFib (na primjer, kofein koji sadrži tekućine poput kave) su od pomoći.

Neki ljudi s AFib dobro reagiraju na postupke poput elektro-kardioverzije. Ova se tehnika koristi za resetiranje otkucaja srca na normalno, ali koristi daleko manje električne energije nego što se koristi za fibrilaciju. Ablacijske tehnike (na primjer, radiofrekventna ablacija, laserska ablacija ili krio-ablacija) mogu se koristiti za smanjivanje ili uništavanje područja u atriju koja djeluju kao izvori nenormalnih električnih signala.

Neki će ljudi imati koristi od operacije za implantaciju pejsmejkera, koja generira električni signal za održavanje ustaljenog ritma u srcu ili za osjet kada je otkucaje srca prebrzo ili prespor, a zatim osiguravaju odgovarajuću električnu intervenciju.

Može li se spriječiti AFib vs VFib?

Smanjenje rizika od AFib i VFib vrši se redovitom fizičkom aktivnošću, zdravom srčanom prehranom, upravljanjem visokim krvnim tlakom i izbjegavanjem alkohola i stimulansa poput kofeina i / ili nikotina.

Možete smanjiti ponavljajuće epizode AFiba kontrolom krvnog tlaka i uzimanjem propisanih lijekova za osnovna medicinska stanja (na primjer, bolest štitnjače, dijabetes, pretilost) koje imate.

U VFib-u, implantirani uređaj (ICD) može automatski defibrilirati srce ako otkrije aritmiju. Međutim, to stanje ne sprječava. Uređaj je osmišljen samo da automatski zaustavi zamršenu fibrilaciju nakon što se dogodi.

Kakva je prognoza i životna dob za AFib u odnosu na VFib?

Izgledi za osobu s neliječenom ventrikularnom fibrilacijom su loši. Pojedinac obično umre u roku od nekoliko minuta ako se ne liječi. Čak i ako se liječi VFib, stopa preživljavanja u najboljem slučaju kreće se od oko 20% -35%. Stope su veće ako se osoba odmah odvede u bolnicu i dobije medicinsku njegu. Mnogi ljudi koji prežive ventrikularnu fibrilaciju imaju određenu razinu neuroloških oštećenja.

Općenito, pojedinci s atrijskom fibrilacijom, ako se na odgovarajući način liječe, mogu proživjeti relativno normalan životni vijek, ovisno o drugim problemima sa srčanom bolešću. Međutim, stanje povećava mogućnost moždanog udara i / ili zatajenja srca, posebno ako se ne liječi.

Koji su drugi nazivi za atrijsku fibrilaciju i ventrikularnu fibrilaciju?

Atrijska fibrilacija i ventrikularna fibrilacija napisani su u mnogočemu u literaturi. Neki primjeri uključuju:

• Ventrikularna fibrilacija, Ventrikularna fibrilacija, vfib, Vfib, VF, vfib, v-fib
• Atrijska fibrilacija, Atrijska fibrilacija, afib, Afib, afib, a-fib i AF, ponekad se atrijska fibrilacija naziva "sindromom prazničkog srca", jer prekomjerna kratkotrajna upotreba alkohola može uzrokovati stanje.

Napomena: Oznaka atrijske fibrilacije kao "AF" lako se brka s drugom srčanom aritmijom, atrijskim podrhtavanjem. Nažalost, atrijsko lepršanje također je skraćeno ili napisano kao "AF". Atrijalno zamahljivanje je aritmija srca usko povezana s atrijskom fibrilacijom.