Može li se pokrenuti depresija?

Pitajte doktora

Može li težak životni događaj, poput ozbiljne bolesti ili smrti voljene osobe, uzrokovati depresiju? Znam da klinička depresija ima veze s kemijom mozga i nekim fizičkim uzrocima, ali čini se kao da bi vanjski događaji mogli pokrenuti te promjene. Može li se pokrenuti depresija?

Odgovor liječnika

Da. Teški životni događaji, gubitak, promjena ili trajni stres mogu dovesti do neuravnoteženosti razine neurotransmitera, što dovodi do depresije. Čak i događaji koji su obično velike sretne prigode, poput trudnoće i porođaja, mogu uzrokovati promjene u razini hormona, biti stresni i uzrokovati kliničku depresiju, kao u postporođajnoj depresiji.

Uzroci depresije su složeni. Njegov razvoj mogu doprinijeti genetski, biološki i okolišni čimbenici. Kod nekih ljudi depresiju je moguće pratiti prema jednom uzroku, dok kod drugih postoji niz uzroka. Mnogima se uzroci nikad ne znaju.

• Trenutno se čini da postoje biokemijski uzroci depresije koji nastaju kao rezultat nepravilnosti u razinama nekih kemikalija u mozgu.
  • Te se kemikalije nazivaju neurotransmiteri.
  • Smatra se da su te nepravilnosti biološke i da ih ne uzrokuju ništa što ste učinili.
• Iako još uvijek ne znamo točno kako razine tih neurotransmitera utječu na raspoloženje, znamo da na razine mogu utjecati brojni čimbenici.
  • Nasljednost : Čini se da se neke vrste depresije javljaju u nekim obiteljima. U tijeku je istraživanje koji su to točno geni uključeni u depresiju. Međutim, zato što netko u vašoj obitelji ima depresiju, ne znači da hoćete. Ponekad su članovi obitelji za koje se znalo da zloupotrebljavaju alkohol ili druge droge, nenamjerno pokušavali poboljšati svoje raspoloženje (profesionalci ih često nazivaju „samo-lijekovima“). Isto tako, možete postati depresivni, čak i ako nitko drugi u vašoj obitelji ne zna da ima depresiju.
  • Osobnost : Ljudi s određenim osobinama ličnosti imaju veću vjerojatnost da će postati depresivni. Oni uključuju negativno razmišljanje, pesimizam, pretjeranu brigu, nisko samopoštovanje, preosjetljivost na percipirano odbacivanje, prekomjernu ovisnost o drugima, osjećaj superiornosti ili otuđenosti od drugih i neučinkoviti odgovori na stres.
  • Medicinski uvjeti : Veća je vjerojatnost da će se depresija pojaviti s određenim medicinskim bolestima. Ova stanja "koja se događaju zajedno" uključuju srčane bolesti, moždani udar, dijabetes, rak, hormonske poremećaje (posebno perimenopauzu ili hipotireozu, poznatu kao "niska štitnjača"), Parkinsonovu bolest i Alzheimerovu bolest. Iako se ne čini da alergije uzrokuju depresiju ili obrnuto, nađeno je da su ljudi koji pate od alergija na hranu koja je neprehranjena nešto osjetljivije i da imaju depresiju u odnosu na ljude koji nemaju alergije. Klinička depresija se ne smije smatrati normalnom ili prirodnom reakcijom na bolest.
  • Lijekovi : Neki lijekovi koji se koriste dulje vrijeme, kao što su prednizon, određeni lijekovi za krvni tlak, tablete za spavanje, antibiotici, pa čak i tablete za kontrolu rađanja u nekim slučajevima, mogu uzrokovati depresiju ili pogoršati postojeću depresiju. Neki antiseizurni lijekovi, poput lamotrigina (Lamictal), topiramata (Topamax) i gabapentina (Neurontin), mogu biti povezani s većim rizikom od samoubojstva.
  • Zlouporaba supstanci : Iako se već dugo vjeruje da je depresija uzrokovala zloupotrebu alkohola i droga u pokušaju da se osjećaju bolje (samo-lijek), sada se misli da i obrnuto može biti; zlouporaba tvari zapravo može izazvati depresiju.
• Dijeta : Nedostatak određenih vitamina, poput folne kiseline i B-12, može uzrokovati depresiju.
  • Određene osobe imaju veću vjerojatnost da će razviti kliničku depresiju. Sljedeći su čimbenici rizika za depresiju kod odraslih:
    • Ženski spol
    • Napredna dob
    • Niži socioekonomski status
    • Nedavno stresno životno iskustvo
    • Kronično (dugotrajno) zdravstveno stanje
    • Temeljni emocionalni ili poremećaj ličnosti
    • Zlouporaba opojnih supstanci (poput alkohola, lijekova za spavanje, lijekova za paniku ili tjeskobu ili kokaina)
    • Obiteljska povijest depresije, posebno kod bliskog rođaka (poput roditelja, brata ili sestre ili djeteta)
    • Nedostatak socijalne potpore
  • Mnogi od ovih faktora rizika odnose se i na djecu. Ostali faktori rizika za depresiju ili tinejdžersku depresiju uključuju sljedeće:
    • Kontinuirani mentalni ili emocionalni stres kod kuće ili u školi
    • Prisutnost bilo kojeg zdravstvenog stanja, čak i blago kao akne
    • Nedavni gubitak
    • Problemi s pažnjom (ADHD), poremećaji učenja ili ponašanja
    • gojaznost
  • Čimbenici rizika za depresiju u starijih osoba uključuju one navedene za odrasle. Sljedeće je posebno važno:
    • Bolesti koje se javljaju u zajednici : Oni postaju mnogo važniji faktori rizika u starijih osoba zbog veće učestalosti ovih bolesti u starijih ljudi. Bolesti kod kojih je vjerojatnije depresija uključuju srčane bolesti, moždani udar, dijabetes, rak, bolest štitnjače, Parkinsonovu bolest i Alzheimerovu bolest - sve su bolesti koje su puno češće kod starijih ljudi nego u ostalim dobnim skupinama.
    • Učinci lijekova : Kao i bolesti koje se javljaju istovremeno, upotreba lijekova mnogo je češća u starijih osoba. Depresija je nuspojava nekih lijekova u starijih osoba.
    • Ne uzimanje lijekova za medicinska stanja: Neka zdravstvena stanja, ako se ne liječe, mogu uzrokovati depresiju. Primjer je hipotireoza (slabo funkcioniranje štitnjače).
    • Živjeti sam, socijalna izolacija
    • Budući da je nedavno udovica