Sindrom karpalnog tunela - Poliklinika Bilić Vision
Sadržaj:
- Koja je razlika između karpalnog tunela i artritisa
- Što je sindrom karpalnog tunela?
- Što je artritis?
- Koji su simptomi karpalnog tunela protiv artritisa?
- Simptomi karpalnog tunela
- Simptomi artritisa
- Koji su uzroci karpalnog tunela i artritisa?
- Uzroci karpalnog tunela
- Uzroci artritisa
- Kako se liječi karpalni tunel protiv artritisa?
- Liječenje karpalnog tunela
- Liječenje artritisa
- Artritis kirurgija
- Kakva je prognoza za karpalni tunel u odnosu na artritis?
- Prognoza karpalnog tunela
- Prognoza artritisa
Koja je razlika između karpalnog tunela i artritisa
- Sindrom karpalnog tunela posljedica je iritacije medijalnog živca u zglobu. Suprotno tome, artritis je opći pojam koji se koristi za bilo koji zglobni poremećaj koji ima upalu (na primjer psorijatični artritis, reumatoidni artritis, gihtični artritis).
- Sindrom karpalnog tunela obično pogađa palac, kažiprst i srednji prst ruke, dok artritis može zahvatiti gotovo svaki zglob tijela.
- Sindrom karpalnog tunela uzrokuje bol (obično goruću bol) u indeksu palca i srednjim prstima, a može biti povezana i sa slabošću ruku, parestezijama (poput trncenja ili trnce) i smanjenim osjetom dodira. Artritis simptomi se, s druge strane, pojavljuju u zglobovima gotovo bilo gdje u tijelu. Artritis može uzrokovati širok spektar simptoma kao što su ograničena funkcija i bol u zglobovima, ukočenost zgloba, oticanje i kod nekih bolesnika deformitet zgloba - artritis je oblik reumatskih bolesti dok karpalni tunel nije.
- Uzrok sindroma karpalnog tunela nije jasan, ali ima čimbenike rizika za trudnoću, artritis i / ili upalu zgloba, dijabetes, hipotireozu, alkoholizam i traumu zapešća, dok uzroci artritisa ovise o obliku artritisa. Na primjer, ozljeda zgloba (trauma), abnormalni metabolizam (giht), nasljeđivanje (osteoartritis), infekcije (na primjer, Lymeova bolest) i preaktivan imunološki sustav (na primjer, reumatoidni artritis i sistemski eritematozni lupus).
- Liječenje karpalnog tunela može uključivati protuupalne lijekove poput ibuprofena, izravno ubrizgavanje steroidnih lijekova, nošenje zgloba ili narukvice za zapešće i kirurško liječenje koje uključuje kirurško otpuštanje ligamenta koji prekriva karpalni tunel kako bi se uklonio pritisak živca. Za razliku od, tretmani artritisa su prilično različiti i ovise o pojedinom obliku artritisa.
- Tretmani karpalnog tunela za ublažavanje nelagode mogu uključivati NSAID i injekcije steroida poput nekih oblika artritisa, ali obično ne uključuju druge tretmane artritisa. Tretmani artritisa uključuju oralne dodatke poput glukozamina i kondroitina i / ili ribljeg ulja ili izmjene prehrane za smanjenje gihta artritisa ili metotreksata za liječenje reumatoidnog artritisa. Uz to se u neke zglobove može ubrizgati hijaluronska kiselina, dok drugi jednostavno zahtijevaju potpunu zamjenu zglobova (najčešće artritis koljena i kuka - velika operacija s rehabilitacijom i vježbama).
- Karpalni tunel obično ima bolju prognozu od mnogih oblika artritisa; neki oblici artritisa mogu biti osakaćeni i nepovratni, dok se karpalni tunel obično može učinkovito liječiti lijekovima ili čak s manjim zahvatom kako bi se oslobodio pritisak na srednji živac.
Što je sindrom karpalnog tunela?
- Sindrom karpalnog tunela iritacija je medijalnog živca u zglobu što dovodi do ukočenosti, podrigivanja, bolova i slabosti u ruci. Medijan živca putuje niz podlakticu i ulazi u ruku nakon što prođe kroz zglobni tunel (karpalni tunel) koji se nalazi u središnjem dijelu zgloba.
- Sindrom obično pogađa palac, kažiprst i srednji prst, a često je osobito mučan noću.
- Sindrom karpalnog tunela pogađa nizak posto populacije i najčešći je u žena srednjih godina.
- Svako stanje koje uzrokuje povećani izravan pritisak na srednji živac u zglobu može dovesti do sindroma karpalnog tunela. Mnogi ljudi sa sindromom karpalnog tunela nemaju prepoznatljiv uzrok.
- Sindrom karpalnog tunela dijagnosticira se na temelju pritužbi pojedinca u kombinaciji s fizičkim testovima i često električnim testovima. Nijedan test nije konačan za dijagnozu sindroma karpalnog tunela. Umjesto toga, pritužbe i rezultati ispitivanja zajedno dovode do njegove dijagnoze.
Što je artritis?
Artritis je zglobni poremećaj koji sadrži upalu. Zglob je područje tijela na kojem se sastaju dvije kosti. Funkcije zgloba omogućuju kretanje dijelova tijela koje povezuje. \
Artritis doslovno znači upalu jednog ili više zglobova. Artritis često prati bol u zglobovima. Bol u zglobovima naziva se artralgija.
Artritis je klasificiran kao jedna od reumatskih bolesti. To su stanja koja se razlikuju od pojedinačnih bolesti, s različitim značajkama, načinima liječenja, komplikacijama i prognozi. Slični su po tome što imaju tendenciju da utječu na zglobove, mišiće, ligamente, hrskavicu i tetive, a mnogi mogu utjecati i na unutarnja područja tijela.
Postoje mnogi oblici artritisa (do sada je opisano preko 100, a broj raste). Oblici se kreću od onih koji se odnose na habanje hrskavice (poput osteoartritisa) do onih povezanih s upalom kao rezultat preaktivnog imunološkog sustava (poput reumatoidnog artritisa). Zajedno, mnogi oblici artritisa čine najčešću kroničnu bolest u Sjedinjenim Državama.
Oboljeli od artritisa uključuju muškarce i žene, djecu i odrasle. Više od polovice oboljelih od artritisa mlađe je od 65 godina. Većina Amerikanaca s artritisom su žene.
Koji su simptomi karpalnog tunela protiv artritisa?
Simptomi karpalnog tunela
Slijede simptomi povezani sa sindromom karpalnog tunela. Ako imate samo nekoliko simptoma, još uvijek možete imati sindrom karpalnog tunela.
- Umor, bol (obično peckanje) i trnce u palcu, kažiprstu i srednjim prstima
- Trnce, ukočenost ili bol, koji se ruku mogu pomaknuti prema laktu
- Slabost ruku
- Bacanje predmeta
- Poteškoće s osjećajem i rukovanjem manjih predmeta
Simptomi su obično noću gori i ponekad se privremeno ublažavaju "istresanjem" ruku.
Simptomi artritisa
Simptomi artritisa uključuju ograničenu funkciju i bol u zglobovima. Upala zglobova od artritisa karakterizira krutost zgloba, oticanje, crvenilo i toplina. Može biti prisutna nježnost upaljenog zgloba. Može doći do gubitka raspona gibanja i deformiteta. Određeni oblici artritisa mogu se povezati i s bolom i upalom tetiva koji okružuju zglobove. Artritis može utjecati na bilo koji zglob u tijelu, uključujući koljena, kukove, prste, zapešća, gležnjeve, stopala, leđa i vrat. Bol može biti povremena ili stalna. Neke vrste artritisa uzrokuju akutne epizode simptoma (razbuktavanje).
Neki oblici artritisa više su neugodno nego ozbiljan medicinski problem. Međutim, milijuni ljudi svakodnevno pate od boli i invalidnosti od artritisa ili njegovih komplikacija. Štoviše, mnogi oblici artritisa, jer su reumatske bolesti, mogu uzrokovati simptome koji utječu na razne organe u tijelu koji ne uključuju izravno zglobove. Stoga znakovi i simptomi kod nekih bolesnika s određenim oblicima artritisa mogu također uključivati vrućicu, oticanje žlijezde, gubitak tjelesne težine, umor, nelagodnost (loše stanje), pa čak i simptome abnormalnosti organa kao što su pluća, srce ili bubrezi.
Koji su uzroci karpalnog tunela i artritisa?
Uzroci karpalnog tunela
Sljedeći su čimbenici rizika povezani s razvojem sindroma karpalnog tunela: '
- Trudnoća
- artritis i drugi uzroci upale zgloba
- Endokrini poremećaji poput dijabetesa i hipotireoze
- Prijelom zgloba
- Alkoholizam
Sindrom karpalnog tunela rijedak je kod djece.
Veza između posla i sindroma karpalnog tunela nije jasna. Poznato je da položaji ekstremne fleksije i produženja zgloba povećavaju pritisak unutar karpalnog kanala i vrše pritisak na živac. To se posebno odnosi na ozljede zgloba koje se ponavljaju. Intenzitet, učestalost i trajanje radne aktivnosti i njihov odnos sa sindromom karpalnog tunela nisu jasni.
Uzroci artritisa
Uzroci artritisa ovise o obliku artritisa. Uzroci uključuju ozljede (što dovodi do degenerativnog artritisa), abnormalni metabolizam (poput gihta i pseudogout), nasljeđivanje (poput osteoartritisa), infekcije (poput artritisa Lymeove bolesti) i preaktivan imunološki sustav (poput reumatoidnog artritisa i sistemski eritematozni lupus). Programi liječenja, kad je to moguće, često su usmjereni prema preciznom uzroku artritisa.
Više od 21 milijuna Amerikanaca ima osteoartritis. Otprilike 2, 1 milijuna Amerikanaca pati od reumatoidnog artritisa.
Čimbenici rizika za artritis uključuju sljedeće:
- Starost : Rizik od razvoja mnogih vrsta artritisa, uključujući osteoartritis (najčešći tip), povećava se s godinama.
- Genetika : Većina vrsta artritisa, uključujući osteoartritis, reumatoidni artritis, giht i ankilozirajući spondilitis, imaju genetsku (nasljednu) komponentu.
- Spol : Većina vrsta artritisa češća je kod žena. Neke vrste, poput gihta i ankilozantnog spondilitisa, češće su kod muškaraca.
- Prekomjerna težina i pretilost : Prekomjerna težina predisponira mnoge vrste artritisa zbog dodatnog trošenja zglobova.
- Ozljede : Ozlijeđeni zglobovi imaju veću vjerojatnost za razvoj osteoartritisa.
- Infekcija : Mnoge infekcije mogu napasti zglobove i izazvati artritis.
- Zanimanje : Zanimanja koja se ponavljaju mogu pokrenuti razvoj osteoartritisa i drugih mišićno-koštanih stanja.
Kako se liječi karpalni tunel protiv artritisa?
Liječenje karpalnog tunela
Sindrom karpalnog tunela nije prvenstveno upalni proces. Međutim, bol je česta pritužba, a ponekad se koriste i protuupalni lijekovi za pokušaj liječenja boli. Protuupalni lijekovi poput ibuprofena (Advil) mogu pružiti neko olakšanje, ali malo je vjerojatno da će izliječiti sindrom karpalnog tunela.
Neposredna injekcija steroidnih lijekova od strane liječnika u karpalni kanal pokazala se kao učinkovit tretman za neke osobe sa sindromom karpalnog tunela. Ovo je postupak koji se u liječničkoj ordinaciji može provesti samo uz minimalnu nelagodu.
Kućna njega za sindrom karpalnog tunela je izravna i često može pružiti olakšanje za blage slučajeve sindroma karpalnog tunela.
Nosite ručni zglob (može se kupiti u većini apoteka) kako bi zglob bio u optimalnom položaju u mirovanju. Splining se obično pokušava u razdoblju od četiri do šest tjedana. Neki nose pramenove samo noću, a drugi danju i noću, ovisno o tome kada su simptomi najgori. Ako se u roku od četiri do šest tjedana ne nađe olakšanje, vjerovatno neće pomoći.
Kada nehirurško liječenje nije uspjelo ili je za naprednije slučajeve moguće razmotriti kirurško liječenje sindroma karpalnog tunela. Cilj operacije je uklanjanje pritiska na živac na zglobu. Kirurgija se obično radi u ambulanti. Kirurg će napraviti mali rez preko palmarne strane zgloba, a zatim će osloboditi ligament koji pokriva karpalni tunel. Oslobađanjem ligamenta povećava se veličina karpalnog tunela i oslobađa se pritiska na živac u karpalnom tunelu.
Općenito, operacija je vrlo sigurna, ali postoje neki rizici, uključujući infekciju, poteškoće sa zacjeljivanjem rana, ukočenost, bol u ranama i ozljede živaca. Neki ljudi odmah osjete olakšanje u ruci nakon što se pritiskom na živac eliminira operacijom. Drugi ljudi ne doživljavaju trenutno olakšanje zbog dugotrajnijeg i jačeg pritiska na živac.
Nakon operacije stavlja se preljev preko kirurške rane. Prsti se ostavljaju slobodnima za neposrednu upotrebu. Većina ljudi osjeća ugodno koristiti ruku za lagane aktivnosti u roku od dan ili dva nakon operacije. Ljudi se mogu vratiti laganim poslovima tri do četiri tjedna nakon operacije i teških poslova oko šest tjedana nakon navale
Fizikalna terapija može biti osobito korisna nakon operacije karpalnog tunela. Terapija može smanjiti oticanje, krutost i bol nakon operacije. Terapija također može pomoći vraćanju snage nakon operacije. Nije svima potrebna terapija nakon operacije, ali za neke ona može biti vrlo korisna.
Liječenje artritisa
Liječenje artritisa ovisi o određenom obliku artritisa, njegovom položaju, težini, postojanosti i svim osnovnim medicinskim stanjima pacijenta. Svaki program liječenja mora se prilagoditi pojedinom pacijentu. Programi liječenja mogu uključivati kućne lijekove, lijekove bez recepta i na recept, zajedničke injekcije i kirurške operacije. Neki programi liječenja uključuju smanjenje tjelesne težine i izbjegavanje aktivnosti koje pretjerano opterećuju zglob. Cilj liječenja artritisa je smanjenje bolova i upala u zglobovima, istovremeno sprečavanje oštećenja i poboljšanje i održavanje zgloba.
Liječenje možda nije potrebno za artritis s minimalnim ili nikakvim simptomima. Međutim, kad su simptomi zabrinjavajući i trajni, liječenje može uključivati bol i protuupalne lijekove kao što je dolje navedeno. Nadalje, aplikacije topline / hladnoće i aktualne kreme protiv bolova mogu biti od pomoći.
Kao prvi korak, odmaranje, primjena topline / hladnoće i aktualne kreme protiv bolova mogu vam biti od pomoći. Za osteoartritis, neki dodaci prehrani bez glukozamina i hondroitina bili su korisni za neke, iako su njihove koristi i dalje kontroverzne prema nacionalnim istraživanjima. Ti su dodaci dostupni u ljekarnama i trgovinama zdrave hrane bez recepta. Ako pacijenti nemaju koristi nakon tromjesečnog ispitivanja, kažem im da mogu prekinuti te suplemente. Proizvođači ponekad tvrde da ti dodaci "obnavljaju" hrskavicu. Ova tvrdnja do danas nije odgovarajuće potvrđena u znanstvenim studijama.
Za drugu vrstu dodataka prehrani treba napomenuti da je dokazano da riblja ulja imaju neka protuupalna svojstva. Štoviše, povećani unos ribe u prehrani i / ili kapsula ribljeg ulja (omega-3 kapsule) ponekad može smanjiti upalu artritisa. Pretilost je već odavno poznata kao faktor rizika za osteoartritis koljena. Smanjenje tjelesne težine preporučuje se pacijentima koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu i imaju rane znakove osteoartritisa ruku, jer oni također imaju rizik za razvoj osteoartritisa koljena. Napomena, čak i skromno smanjenje tjelesne težine može biti od pomoći.
Lijekovi protiv bolova koji su dostupni bez recepta, kao što je acetaminofen (Tylenol), mogu biti vrlo korisni u ublažavanju simptoma boli blagog osteoartritisa i često se preporučuju kao prvo liječenje lijekovima. Budući da acetaminofen ima manje gastrointestinalnih nuspojava od nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAIDS), posebno u starijih bolesnika, acetaminofen je općenito preferirani početni lijek koji se daje pacijentima s osteoartritisom.
Neki pacijenti dobivaju značajno olakšanje simptoma boli potapanjem ruke u vruće voskove (parafinske) kapi ujutro. Vrući vosak često se može dobiti u lokalnim ljekarnama ili trgovinama za medicinsku dostavu. Može se pripremiti u posebnom uređaju za zagrijavanje za uporabu kod kuće i ponovno upotrijebiti nakon što se stvrdne kao topla obloga nad rukama oguliti je i zamijeniti je u rastopljeni vosak. Topli vode natopite i nošenje pamučnih rukavica tijekom noći (kako bi ruke bile tople za vrijeme spavanja) također mogu olakšati simptome ruku. Nježni raspon redovitih vježbi koje se redovito izvode mogu vam pomoći u očuvanju funkcije zglobova. Ove vježbe najlakše je izvoditi nakon ranog jutarnjeg zagrijavanja ruku.
Kreme za ublažavanje bolova koje se nanose na kožu preko zglobova mogu pružiti ublažavanje dnevnih manjih bolova kod artritisa. Primjeri uključuju kapsaicin (ArthriCare, Zostrix, Capsagel), kremu diklofenak (Voltaren gel), salicin (Aspercreme), metil salicilat (Bengay, Icy Hot) i mentol (Flexall). Za dodatno ublažavanje blagih simptoma ponekad može biti od pomoći lokalna primjena leda, posebno pred kraj dana. Profesionalni terapeuti mogu procijeniti dnevne aktivnosti i odrediti koje dodatne tehnike mogu pomoći pacijentima na poslu ili kod kuće.
Postoji nekoliko oblika artritisa, poput gihta, na koji mogu utjecati promjene prehrane.
Konačno, kada simptomi artritisa potraju, najbolje je potražiti savjet liječnika koji može pravilno voditi optimalno upravljanje za svakog pojedinog pacijenta.
Za mnoge bolesnike s artritisom, blaga sredstva protiv bolova poput aspirina i acetaminofena (Tylenol) mogu biti dovoljni tretmani. Studije su pokazale da acetaminofen koji se daje u odgovarajućim dozama može često biti jednako učinkovit kao protuupalni lijekovi na recept u ublažavanju boli kod osteoartritisa. Budući da acetaminofen ima manje gastrointestinalnih nuspojava od NSAIDS-a, posebno među starijim pacijentima, acetaminofen je često preferirani početni lijek koji se daje pacijentima s osteoartritisom. Kreme za ublažavanje bolova koje se nanose na kožu preko zglobova mogu pružiti ublažavanje manjih bolova u artritisu. Primjeri uključuju kapsaicin, salicin, metil salicilat i mentol.
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) lijekovi su koji se koriste za smanjenje boli kao i upale u zglobovima. Primjeri NSAID uključuju aspirin (Ecotrin), ibuprofen (Motrin), nabumeton (Relafen), meloksikam (Mobic), diklofenak (Voltaren), celekoksib (Celebrex), piroksikam (Feldene) i naproksen (Naprosyn). Ponekad je moguće privremeno koristiti NSAID, a zatim ih prekinuti tijekom razdoblja bez ponavljajućih simptoma, čime se smanjuje rizik od nuspojava. To je češće moguće kod osteoartritisa jer simptomi variraju u intenzitetu i mogu biti isprekidani. Najčešće nuspojave NSAID-a uključuju probavne smetnje, poput poremećaja u želucu, grčevitog proljeva, čira i čak krvarenja. Rizik od ovih i drugih nuspojava povećava se u starijih osoba. Dizajnirani su noviji nesteroidni nesteroidni lijekovi koji se nazivaju cox-2 inhibitori koji imaju manje toksičnosti za želudac i crijeva.
Neke studije, ali ne sve, sugeriraju da dodaci prehrani glukozamin i hondroitin mogu ublažiti simptome boli i ukočenosti nekih ljudi s osteoartritisom. Ti su dodaci dostupni u ljekarnama i dućanima zdrave hrane bez recepta, iako ne postoji sigurnost u čistoći proizvoda ili dozi aktivnih sastojaka, jer ih FDA ne nadzire. Američki nacionalni instituti za zdravlje (NIH) proučavaju glukozamin i kondroitin u liječenju osteoartritisa. Njihova početna istraživanja pokazala su samo malu korist u ublažavanju boli za one s najtežim osteoartritisom. Daljnje studije, nadaju se, pojasnit će mnoga pitanja koja se odnose na doziranje, sigurnost i djelotvornost ovih proizvoda za osteoartritis. Bolesnici koji uzimaju sredstvo za razrjeđivanje krvi trebaju biti oprezni uzimati hondroitin jer on može povećati učinak stanjivanja krvi i uzrokovati prekomjerno krvarenje. Pokazalo se da suplementi ribljeg ulja imaju neka protuupalna svojstva, a povećavajući unos ribe u prehrani i / ili uzimanje kapsula ribljeg ulja (omega-3 kapsule) ponekad može smanjiti upalu artritisa.
Kortizon se koristi u mnogim oblicima za liječenje artritisa. Može se uzimati oralno (u obliku prednizona ili metilprednizolona), davati se intravenski, i ubrizgati izravno u upaljene zglobove kako bi se brzo smanjila upala i bol uz vraćanje funkcije. Budući da ponavljajuće injekcije kortizona mogu biti štetne za tkivo i kosti, rezervirane su za pacijente s izraženijim simptomima.
Uporna bol od teškog osteoartritisa koljena koja ne reagira na smanjenje tjelesne težine, vježbanje ili lijekove, serija injekcija hijaluronske kiseline (Synvisc, Hyalgan i druge) ponekad može biti od pomoći, osobito ako operacija nije smatra se. Čini se da ovi proizvodi djeluju privremenim vraćanjem debljine zglobne tekućine, omogućujući bolje podmazivanje zglobova i sposobnost udara, a možda i izravno utječu na receptore boli.
Artritis koji karakterizira pogrešno usmjeren, preaktivan imunološki sustav (poput reumatoidnog artritisa ili ankilozirajući spondilitis) često zahtijeva lijekove koji suzbijaju imunološki sustav. Primjeri su lijekovi poput metotreksata (Rheumatrex, Trexall) i sulfasalazina (Azulfidin). Noviji lijekovi koji ciljaju specifična područja imunoakcijske aktivacije nazivaju se biolozima (ili modifikatorima biološkog odgovora). Ponekad se koriste kombinacije lijekova. Svi ovi lijekovi zahtijevaju marljivo, redovito doziranje i praćenje.
Artritis kirurgija
Kirurgija je uglavnom rezervirana za one bolesnike s artritisom koji je posebno težak i ne reagira na konzervativne tretmane. Za ublažavanje boli, poboljšanje funkcije i ispravljanje deformiteta mogu se izvesti kirurški zahvati. Povremeno se zglobovno tkivo kirurški odstrani u svrhu biopsije i dijagnoze. Liječnici koji su se specijalizirali za kirurgiju zglobova su ortopedski kirurzi.
Operacija zglobova pomoću cijevi za pregled s instrumentom za rezanje naziva se artroskopija. Osteotomija je postupak uklanjanja kostiju koji može pomoći u podešavanju nekih deformiteta kod odabranih bolesnika, obično onih s bolešću koljena. Uklanjanje upaljenog tkiva zgloba zgloba naziva se sinovektomija. U nekim slučajevima teško degenerirani zglobovi najbolje se liječe fuzijom (artrodeza) ili zamjenom umjetnim zglobom (artroplastika). "Totalna zamjena zgloba" je kirurški postupak pri kojem se uništeni zglob zamjenjuje umjetnim materijalima. Na primjer, mali zglobovi ruku mogu se zamijeniti plastičnim materijalom. Veliki zglobovi, poput kukova ili koljena, zamjenjuju se metalima. Ukupne zamjene kuka i ukupnog koljena sada su uobičajena. To može donijeti dramatično ublažavanje boli i poboljšanu funkciju.
Kakva je prognoza za karpalni tunel u odnosu na artritis?
Prognoza karpalnog tunela
- Prognoza za sindrom karpalnog tunela vrlo je dobra.
- Blagi slučajevi mogu reagirati na nehiruršku njegu, poput brandiranja i ubrizgavanja steroida.
- Napredni slučajevi mogu se vrlo učinkovito liječiti operacijom.
Prognoza artritisa
Krajnji je cilj znanstvenog istraživanja artritisa da su optimalni programi liječenja osmišljeni za svaki od mnogih oblika artritisa. Ovo će se polje nastaviti razvijati kako se razvijaju poboljšanja u dijagnostici i liječenju artritisa i povezanim stanjima.
U budućnosti će biti dostupni lijekovi koji mogu zaštititi hrskavicu od pogoršavajućih posljedica osteoartritisa. Novi tretmani, poput antiinflamatornog losiona i flastera (diklofenak) postaju dostupni za ublažavanje simptoma bolova u zglobovima. Inovativna istraživanja hrskavice otvorit će vrata za nove pristupe starom problemu. Istražitelji ocjenjuju učinkovitost dodataka prehrani bez recepta. Budući da razumijemo više o našem imunološkom sustavu i genetici, razvijaju se bolje mogućnosti liječenja.
Znanstvenici širom svijeta proučavaju mnoga obećavajuća područja novih pristupa liječenju upalnih oblika artritisa, poput reumatoidnog artritisa. Ova područja uključuju više bioloških tretmana koji blokiraju djelovanje posebnih faktora upale, poput faktora nekroze tumora (TNFalpha) i interleukin-1 (IL-6). Razvijaju se mnogi drugi lijekovi koji djeluju protiv određenih kritičnih bijelih krvnih zrnaca uključenih u reumatoidnu upalu. Također, na horizontu su novi NSAID s mehanizmima djelovanja koji su različiti od trenutnih lijekova.
Dostupne su bolje metode za točnije definiranje koji su pacijenti vjerojatnije da će razviti agresivnije bolesti. Profiliranje gena, poznato i kao analiza genske matrice, identificirano je kao korisna metoda za određivanje koji će ljudi reagirati na koje lijekove. U tijeku su istraživanja koja koriste metode analize genetske matrice kako bi se utvrdilo koji će pacijenti biti izloženi većem riziku od agresivnije bolesti. Konačno, genetska istraživanja i inženjering vjerojatno će u skoroj budućnosti donijeti mnogo novih načina za raniju dijagnozu i precizno liječenje. To se sve događa zbog poboljšanja tehnologije. Na pragu smo ogromnih poboljšanja u načinu upravljanja reumatoidnim artritisom.
Je li karpalni tunel izlječiv? kako mogu liječiti karpalni tunel bez operacije?
![Je li karpalni tunel izlječiv? kako mogu liječiti karpalni tunel bez operacije? Je li karpalni tunel izlječiv? kako mogu liječiti karpalni tunel bez operacije?](https://i.oldmedic.com/img/blank.jpg)
Liječnik mi je dijagnosticirao sindrom karpalnog tunela. Mrzim pomisao da odem pod nož. Kako mogu liječiti karpalni tunel bez operacije? Je li karpalni tunel izlječiv?
Je li karpalni tunel trajan?
![Je li karpalni tunel trajan? Je li karpalni tunel trajan?](https://i.oldmedic.com/img/blank.jpg)
Već godinu dana imam takav karpalni tunel. Simptomi boli u zglobu prelaze od blage na početku radnog tjedna do teške do petka (radim gotovo isključivo na računalu). Moj liječnik je preporučio operativni zahvat, ali mrzim ići pod nož. Postoje li kućni lijekovi za liječenje karpalnog tunela? Može li sindrom karpalnog tunela nestati sam od sebe?
Što se događa ako ne liječite karpalni tunel?
![Što se događa ako ne liječite karpalni tunel? Što se događa ako ne liječite karpalni tunel?](https://i.oldmedic.com/img/blank.jpg)
Već sam nekoliko tjedana imao blage bolove u lijevom zglobu i podlaktici. Nakon pregleda liječnik mi je rekao da imam sindrom karpalnog tunela i da bih trebao započeti liječenje simptoma boli. Mogu li se samo nositi s tim i ne zamarati se liječenjem? Bol nije tako loša ili često. Što se događa ako ne liječite karpalni tunel?