Lijekovi, uzroci i liječenje hladnih ruku i nogu

Pregled hladnih ruku i stopala

Kad vam se ruke ili noge (a ponekad i drugi dijelovi tijela, posebno uši i nos) prehlade, mogu se ozlijediti ili reagirati na različite načine.

• Najteža ozljeda od prehlade je smrzavanje, što je pravo zamrzavanje tkiva (ledeni kristali nastaju u koži i drugim tkivima tijela). Smrznutost uzrokuje trajno oštećenje krvnih žila i drugih struktura. Frostnip je također stvaranje kristala leda u tkivima, ali samo u samom vanjskom sloju kože. Ne uzrokuje trajnu štetu.
• Ozljeda uranjanja rezultat je izlaganja vlažnim nogama (ili rukama) hladnim temperaturama pri ili iznad smrzavanja. Razvija se satima do danima i oštećuje živce i mišiće. Poput smrzavanja, uronjena ozljeda uzrokuje trajnu štetu.
• Ostala stanja hladnih ruku ili nogu su pernio, Raynaudov fenomen, stvaranje krioglobulina i hladna urtikarija.

Uzroci hladnih ruku i stopala

Ljudi su tropske životinje. Prilagođeni smo toploj klimi. Izloženo hladnoći tijelo pokušava ostati toplo. Ako se tijelo hladi, smanjuje se cirkulacija u rukama, nogama, ušima i nosu, tako da ostatak tijela u jezgri može ostati topao. Kad su temperature ispod smrzavanja, na tim se područjima s manjom cirkulacijom može stvoriti led.

• Nezmrzavajuće hladne ozljede nastaju i hlađenjem kože. Pri uranjanju uranjanjem oštećuju se živci i krvne žile nakon izlaganja hladnim, vlažnim uvjetima na ili iznad temperature smrzavanja.
• Pernio nastaje dugotrajnim izlaganjem hladnoći bez smrzavanja ili vrlo vlažnim uvjetima.
• Raynaudov fenomen je nenormalno sužavanje krvnih žila koje se ograničavaju hlađenjem prstiju ili nožnih prstiju.
• Krioglobulini su bjelančevine, koje se normalno otapaju u krvi, a koje postaju kruta tvar ili gelovi kada su hladni. Krioglobulinemija je stanje povezano s krioglobulinima u krvi, pri čemu izloženost hladnoći dovodi do plavkaste promjene boje prstiju ili nožnih prstiju.
• Formiranje košnica kao odgovor na izloženost hladnoći kože naziva se hladnom urtikarijom.

Simptomi i znakovi hladne ruke i stopala

• Smrznuti i smrznuti
• Zamrznuti dijelovi tijela su bijeli i tvrdi ili voštani. Mogu biti bijelo ljubičaste ili bijelo-žute boje.
• Zamrznuti dijelovi su bijeli, ali nisu čvrsti i uglavnom su vrlo mala područja.
• Zamrznuti dijelovi nemaju osjećaj.
• Tijekom postupka smrzavanja mogu se štucnuti ili osjećati poput drva.
• Nakon što se smrznuta područja otope, mogu biti bezbolna ili probadajuća.
• Kada se brzo preporučujuća metoda brzo zagrijava u toploj vodi, mogu biti bolni.
• Tijekom sljedećih nekoliko dana dio je često bolan i natečen.
• Mogu se pojaviti mjehurići, a teško pogođena područja pocrne.
• Ozljeda uranjanja
• Područja zahvaćena uronjenom ozljedom prvo su crvena, a zatim blijeda i natečena.
• Može se javiti tromost ili bolno trnce.
• Nakon prvih nekoliko dana, dio postaje vrlo crven, natečen, natečen i može imati mjehure, propadanje kože ili čak uteći.
• Pernio
• Pernio je osip na potkoljenici, stopalima, nožnim prstima, rukama ili ušima koji može biti crven ili plav i može formirati ljuskava područja ili kvržice.
• Rijetko, pogođeni dijelovi mogu krvariti, stvarati mjehur ili imati oštećenje kože.
• Često pernio uzrokuje svrbež i peckanje.
• Raynaudov fenomen odnosi se na suženje krvnih žila ruku ili nogu kao odgovor na izlaganje hladnoći. Raynaudov fenomen uzrokuje bijele, zatim plave, zatim crvene boje prstiju i nožnih prstiju i često je bolan.
• Krioglobulini izazivaju širok niz simptoma, ovisno o tome jesu li uključeni ili ne unutarnji organi, uključujući tamnoplave vrhove prstiju.
• Hladna urtikarija odnosi se na povišene crvene izbočine ili panjeve nastale kao odgovor na izloženost hladnoći.

Kada potražiti medicinsku njegu za hladne ruke i stopala

Ako sumnjate da imate smrzavanje ili ozljedu uranjanja, nemojte nazvati liječnika. Otiđite u bolnicu za hitne slučajeve. Ako sumnjate da imate pernio ili druge prehlade uzrokovane hladnoćom, trebali biste nazvati svog liječnika.

Ako imate bijela tvrda područja na rukama, nogama ili drugim dijelovima tijela ili ako ste imali bijela područja koja su se odmrznula, idite na odjelu hitne pomoći na liječenje promrzlina.

Ako su vam ruke ili stopala hladni i vlažni sat vremena ili duže, možda ćete imati ozljede od uranjanja i također biste trebali otići na hitnu pomoć.

Ako je dio vašeg tijela koji je bio izložen hladnoći bolan, idite na odjelu hitne pomoći.

Dijagnosticiranje hladnih ruku i nogu

Smrznutost se dijagnosticira po izgledu, a ne testovima. Ne postoje posebni testovi za druga stanja uzrokovana prehladom, osim krvnih testova za krioglobuline. Kao i kod smrzavanja, možda će biti potrebno testiranje na druge ozljede ili uvjete.

• Ako postoje i druge ozljede poput hipotermije (ispod normalne tjelesne temperature) ili mogućih slomljenih kostiju, za ostale ozljede mogu biti potrebni testovi.
• Ako se smrzavanje čini teškim, možda će biti potrebno skeniranje kostiju. Ovo je bezbolan postupak koji liječniku pokazuje koja područja ruku ili stopala još uvijek imaju cirkulaciju.
• Ostali testovi koji se često rade na promrzline uključuju krvne pretrage, posebno ispitivanja sklonosti krvi ka zgrušavanju i X-zrake.

Lijekovi za hladne ruke i stopala kod kuće

Kućna njega treba se obavljati samo prema uputama liječnika.

• Kućna njega za zaštitu od smrzavanja ili uranjanja
  • Održavajte područje čistim i suhim
  • Podignite područje
  • Izbjegavajte zamrzavanje
  • Zaštitite područje od pritiska ili trljanja
  • Zagrijavanje od smrzavanja ne bi trebalo biti kod kuće, osim ako nemate druge mogućnosti (poput neprohodnih cesta zbog snježne oluje).
    • U tom slučaju voda bi trebala biti 99-104 F.
    • Dio tijela ne smije dodirivati ​​bočnu ili dnu sudopera ili kade.
    • Vruća kupka je dobra alternativa, čak i ako je malo toplija od idealne temperature.
• Kućna njega za zamrzavanje
  • Zagrijavanje mraza može se obaviti pod tušem ili sudoperom ili toplom krpom na licu ili ušima.
  • Doma se zagrijavajte samo ako ste sigurni da je samo smrznuto (malo površno područje, koža još uvijek fleksibilna). Ako mislite da možda imate mraz, ponovno zagrijavanje je bolje provesti u hitnoj službi.
  • Kad se dio koji se zagrijava ispuhne (vrati se u normalnu boju), možete ga ukloniti iz vode. To obično traje manje od pola sata.
  • Ne koristite druge uređaje za zagrijavanje, poput električnog pokrivača, grijaćeg jastuka ili stavljanja pogođenog dijela pod tekuću vodu iz slavine. Vašem dijelu tijela nedostaje osjećaj kada se smrznuo, a vi se možete zapaliti bez da to shvatite.
  • Područje će potpuno zacijeliti, ali može ostati osjetljivo tjednima nakon ozljede.
• Kućna njega za ostale hladne ozljede uglavnom uključuje izbjegavanje izloženosti hladnom i nošenje odgovarajuće zaštitne odjeće pri izlasku na otvorenom u hladnim uvjetima.

Liječenje hladnim rukama i nogama

• Ako dođete na odjelu hitne pomoći i dalje imate bijela područja smrzavanja, liječnik će započeti brzo zagrijavanje u vodi koja je malo iznad tjelesne temperature. Zamrznuti dijelovi se otapaju dok ne postanu ružičasti, što pokazuje da se cirkulacija vratila.
  • Ako je zagrijano područje samo malo crveno, možda će vam biti dopušteno da odete kući s uputama kako zaštititi ozlijeđeno područje. Ako imate samo jasne mjehuriće koji idu do krajeva prstiju i nožnih prstiju, zajedno s oteklinama i malo boli, možda će vam biti dopušteno da se vratite kući s uputama. Ako imate tamne plikove, nema oteklina ili nema cirkulacije u zagrijanom području, bit ćete hospitalizirani.
  • U oba slučaja od vas će se možda tražiti da uzmete aspirin ili ibuprofen (Advil), koji mogu zaštititi od daljnjih ozljeda na području od tvari koje se oslobađaju iz oštećenih stanica. Možda će vam biti davani i drugi lijekovi koji pomažu cirkulaciju krvi i osigurati dobru prehranu.
  • Ako ste hospitalizirani, ozlijeđena područja će biti ovijena većinu vremena i uzdignuta. Dvaput dnevno odmotavat će ih i staviti u whirpool kako bi se uklonile bakterije i mrtve stanice koje se nakupljaju na površini kože. Ako je smrzavanje jako, možda će biti potrebno ukloniti neka mrtva područja amputacijom.
• Uranjanje uranjanjem tretira se poput smrzavanja, iako početno otapanje u toploj vodi nije potrebno.
• Zamrzavanje se tretira tako što se područje zagrijava i štiti od daljnjeg izlaganja hladnoći.
• Tretman pernija isti je kao i kod smrzavanja: zagrijavanje područja, pranje, sušenje, sterilni preljevi i nadimanje. Možda će biti potreban lijek protiv bolova.
• Raynaudov fenomen liječi se izbjegavanjem izlaganja hladnoći, a ponekad i lijekovima koji opuštaju krvne žile kako bi se izbjeglo sužavanje koje nastaje kao odgovor na hladnoću.
• Krioglobulini se liječe izbjegavanjem izlaganja hladnoći, ne duljeg stajanja i, u težim slučajevima, plazmaferezom (uklanjanje proteina iz krvi).
• Hladna urtikarija može reagirati ako izbjegnete prehladu. Ponekad su lijekovi možda potrebni.

Slijedite njegu hladnih ruku i stopala

Praćenje za hladne ozljede uključuje sljedeće:

• Zaštitite ozlijeđeno područje od daljnjih oštećenja.
• Podignite ozlijeđeno područje.
• Uzmite lijekove koje je propisao liječnik.
• Prakticirajte dobru prehranu.
• Izbjegavajte pušenje.
• Povremeno provjeravajte ranu.
• Infekcija: Ako postoje znakovi infekcije, kao što su pojačana bol ili crvenilo, pojačano oticanje, groznica, gnoj ili crveni prugovi na koži, odmah se trebate vratiti u hitnu službu ili u liječnički ured.

Sprječavanje hladnih ruku i stopala

Najbolji način da se izbjegnu hladne ozljede je nošenje odgovarajuće odjeće kada izlažete na otvorenom na hladnoći.

• Zaštitite lice, ruke i stopala posebno u vjetrovitim uvjetima.
• Korištenje ručnijih toplijih pakovanja, poput onih koje koriste skijaši, može vam biti od koristi u duljim hladnim vremenima.
• Izbjegavajte pripijenu odjeću.
• Rukavice su toplije od rukavica.
• Ne nosite dodatne pare čarape ako cipele ili čizme čine previše uske.
• Držite ruke i noge suhima.
• Ako je moguće, potražite sklonište tijekom jake hladnoće.
• Tjelesna aktivnost uz adekvatan unos hrane pomoći će vam da vam ruke i noge budu tople.
• Ne pušite, jer pušenje smanjuje cirkulaciju u rukama i nogama.

Prognoza za hladne ruke i stopala

• Za izrazito smrznuta područja mogu biti potrebne amputacije. Zamrznuta područja koja se oporavljaju sklona su pretjeranom znojenju, bolovima, hladnoći, ukočenosti, promjenama boje kože i ukočenosti. Smrznutost kod djece može dovesti do poremećaja rasta zahvaćenog dijela.
• Zamrznuta područja oporavljaju se bez ikakvih poteškoća, osim što mogu biti osjetljiva na hladnoću mjesecima ili godinama.
• Područja s uronjenom ozljedom također mogu zahtijevati amputaciju. Pogođena područja godinama su osjetljiva na hladnoću i mogu imati sve probleme povezane sa smrzavanjem.
• Područja pernija se obično oporavljaju u roku od dva tjedna. Ponekad osip može duže trajati. Koža može trajno potamniti. Pernio se može vratiti ako se ponovno izložite hladnoći.
• Raynaudov fenomen ima tendenciju isprekidane. Obično se može nositi ako izbjegnete izlaganje hladnoći, ali lijekovi mogu biti od koristi onima koji ne mogu izbjeći hladne temperature.
• Osobe s krioglobulinima mogu imati manje simptome kao što su netolerancija na hladnoću i promjene boje prsta do teških, po život opasnih simptoma, poput zatajenja bubrega ili moždanog udara. Krioglobulini nisu česti.
• Hladna urtikarija obično se može kontrolirati izbjegavanjem prehlade, ali ponekad zahtijeva lijekove.