Simptomi stresa i lupusa i znakovi

Što je stres?

Započnimo s raspravom što se podrazumijeva pod stresom. Stres znači različite stvari za različite ljude na temelju njihove pozadine i trenutnog emocionalnog i fizičkog stanja. Za neke ljude prolijevanje mlijeka po stolu izaziva veliku emocionalnu reakciju. Drugima se tank koji prolazi kroz dnevnu sobu može smatrati samo još jednim životnim iskustvom!

U svrhu ove teme, definirat ću stres kao ljudske reakcije na sile koje imaju tendenciju da naruše našu normalnu funkcionalnu (fiziološku) ravnotežu (ravnotežu). Stres se, u ovom općem smislu, odnosi na svako nepovoljno stanje ili stanje koje utječe na naše normalno blagostanje. Takav se stres može nametnuti, primjerice, poslom, supružnikom, drugim ljudima, osobno ili postavljanjem našeg dnevnog rasporeda previše rigorozno.

Za skoro sve nas je prvi pravi stres bio zahvaćen hladnim zrakom kad smo se iskrali iz tople udobnosti majčine utrobe. (Ne znam za tebe, ali plakala sam kao beba!)

Koje reakcije mogu izazvati stres kod osobe s lupusom jednake kao i kod zdravog pojedinca?

Mnogi simptomi su povezani sa stresom kod normalnih osoba, kao i onih sa lupusom. Ovi simptomi uključuju:

• loš ili neadekvatan san (nesanica),
• anksioznost,
• depresija,
• napadi panike,
• glavobolje,
• loša koncentracija,
• bolovi u mišićima,
• upala kože (ekcem),
• upala zglobova (artritis),
• sindrom iritabilnog crijeva (spastični kolitis),
• zatvor i
• proljev,
• povišen krvni tlak (hipertenzija),
• određene vrste čir na želucu,
• napadi astme,
• smanjeni seksualni nagon i
• čak i neki rak.

Bilo koji od ovih simptoma, ili bilo koja njihova kombinacija, može utjecati na osobu koja pati od stresa.

Na koji način stres može utjecati na pacijenta s lupusom?

Prije svega, kod nekih bolesnika s lupusom (kao i kod osoba bez lupusa) stres može izazvati izravne ili neizravne učinke. Stres, međutim, može utjecati na osobu s lupusom na jedan od tri načina.

• Stres može izazvati iste reakcije koje se mogu pojaviti u bilo kojoj osobi koja nema lupus.
• Stres se može povezati (istaložiti ili inicirati) prvom pojavom njihovog lupusa.
• Stres može biti povezan s izbijanjem već postojeće bolesti.

Što je s odnosom stresa i pojavom lupusa?

Točan uzrok (i) lupusa je (nisu) nepoznati. Izoliranje uzroka lupusa i ostalih poremećaja imunološkog sustava (obrambeni sustav) vrlo je aktivno područje istraživanja širom svijeta. Do danas, postoje neki dokazi koji podupiru niz mogućih čimbenika koji dovode do razvoja lupusa. Kao prvo, geni koji se nasljeđuju od roditelja do djece očito igraju ulogu u povećanju sklonosti razvoju lupusa ili drugih takozvanih autoimunih bolesti, poput reumatoidnog artritisa i imunoloških poremećaja štitnjače. Stoga su druge autoimune bolesti češće među rođacima bolesnika s lupusom nego u općoj populaciji.

Čini se da okolišni čimbenici također igraju neku ulogu. Na primjer, simptomi lupusa mogu se najprije pojaviti nakon izlaganja ultraljubičastoj svjetlosti. Nadalje, neki znanstvenici pretpostavljaju da se imunološki sustav u bolesnika s lupusom lakše aktivira (osjetljivijim na) vanjske čimbenike, poput virusa i ultraljubičastog svjetla. Nadalje, za razne lijekove (posebno određene lijekove za krvni tlak, abnormalni srčani ritam i napadaje) prijavljeno je da izazivaju lupus. Konačno, vjeruje se kako su spolni hormoni čimbenici koji predisponiraju osobu za lupus. Na primjer, žene su pogođene lupusom mnogo češće nego muškarci.

Stres je također povezan s pojavom lupusa. Kako stres može pokrenuti (precipitirati) lupus nije jasno. Može biti da su određene genetski i hormonalno podložne osobe, koje su bile izložene pravoj količini okolišnih čimbenika, "zrele" za stres kako bi pokrenule početak bolesti. Ipak još ne znamo na koji se način svaki čimbenik odnosi na aktiviranje ovog autoimunog stanja. Ipak, dok radimo liječnike, vidimo kako pacijenti dolaze (prisutni) kod nas s lupusom prvi put nakon značajnih životnih stresova.

Ako osoba već ima lupus, može li stres zapravo izazvati bljesak bolesti?

Govoreći u ime mojih kolega reumatologa (stručnjaka za lupus), odgovor je nesporno "Da". Opet, stres ni jednom pacijentu ne može uzrokovati probleme. Ipak, vjeruje se da stres ne samo da može uzrokovati umor i općeniti nedostatak dobrobiti, već može uzrokovati i bljesak (reaktivaciju) lupusa. To obično znači da se karakteristike lupusa, uključujući umor, bolovi u mišićima i zglobovima i ukočenost, vrućice i abnormalnosti ispitivanja krvi mogu pogoršati. Stres može imati i neizravne učinke na lupusnu bolest. Na primjer, poznato je da žene sa sistemskim lupusom rijetko doživljavaju pogoršanje simptoma prije menstruacije. (Ovaj fenomen, zajedno s prevladavanjem žena među oboljelima, opet sugerira da ženski hormoni igraju sastavnu ulogu u kliničkim karakteristikama ili izrazu sistemskog lupusa.)

Štoviše, na Godišnjem znanstvenom skupu Američkog koledža za reumatologiju, istraživači su zabilježili da smanjenje stresa poboljšava određene mjere aktivnosti lupusne bolesti. Zapravo, na temelju njihovog iskustva s raznim pacijentima, liječnici koji liječe lupus odavno su prihvatili ovaj koncept povezanosti stresa i lupusa.

Na kraju, evo nekoliko riječi o stresu, vježbanju (jedan način upravljanja stresom) i lupusu. Na godišnjem znanstvenom skupu američkog koledža za reumatologiju izviješteno je da se činilo da nadzor nad aerobnim vježbanjem ne pogoršava aktivnost bolesti u bolesnika s lupusom. Nadalje, drugo izvješće je čak pokazalo da aerobna tjelovježba zapravo smanjuje umor i povećava opći osjećaj dobrobiti kod pacijenata sa lupusom. Ova prednost vježbanja je ohrabrujuća vijest. Kao liječnici, uvijek se pitamo o učincima prekomjerne vježbe pacijenata s lupusom. Čini se da se može postići ravnoteža koja pacijentima s lupusom može omogućiti fizičku vježbu.

Zaključci o stresu i lupusu

Suština je da stres može biti nezdrav za svakoga. Međutim, stres je često, ali ne uvijek, nešto što možemo donekle kontrolirati. Svakako možemo naučiti kontrolirati dijelove naših reakcija na stres. U osoba oboljelih od lupusa, stres može imati izravne posljedice, ne samo na njihovo cjelokupno zdravlje, već i na njihovu bolest.