Kako se testiranje tolerancije na glukozu koristi za dijagnosticiranje dijabetesa?

Pitajte doktora

Nedavno mi je specijalist dijagnosticirao dijabetes tipa II. Želim biti proaktivan i naučiti sve što mogu o bolesti. Koristila je nešto što se naziva "testom tolerancije na glukozu" da potvrdi dijagnozu. Kako funkcionira taj test?

Odgovor liječnika

Test tolerancije na glukozu samo je jedna od nekoliko uobičajenih mjera za dijagnozu dijabetesa, i tipa I i tipa II.

Zdravstveni radnik će uzeti povijest povijesti, uključujući informacije o pacijentovim simptomima, rizičnim faktorima dijabetesa, prošlim medicinskim problemima, trenutnim lijekovima, alergijama na lijekove, obiteljskoj anamnezi, ili drugim medicinskim problemima poput visokog kolesterola ili srčanih bolesti, i osobne navike i stil života.

Laboratorijski testovi koji mogu potvrditi dijagnozu dijabetesa su sljedeći:

Glikoza krvi prstima : Ovaj brzi probirni test može se izvesti bilo gdje, uključujući probirne programe utemeljene u zajednici.

• Iako nije tako precizan kao testiranje krvi u bolničkoj laboratoriji, test glukoze u krvi prstom je jednostavno izvesti, a rezultat je brzo dostupan.
• Test uključuje lijepljenje pacijentovog prsta za uzorak krvi koji se zatim postavlja na traku koja je umetnuta u stroj koji očitava razinu šećera u krvi. Ovi strojevi su točni samo unutar otprilike 10% -20% istinskih laboratorijskih vrijednosti.
• Vrijednosti glukoze u krvi prsta najčešće su netočne u vrlo visokim ili vrlo niskim razinama, tako da bi nenormalno niski ili visoki rezultati trebali biti potvrđeni ponovljenim testiranjem. Štap za prste je način na koji većina ljudi s dijabetesom prati razinu šećera u krvi kod kuće.

Glukoza u plazmi na testu : Od pacijenta će se tražiti da jede ili ne pije ništa osam sati prije nego što će se uzeti krv (obično prvo ujutro). Ako je razina glukoze u krvi veća ili jednaka 126 mg / dL (bez jela ništa) u bilo kojoj dobi, vjerojatno imaju dijabetes.

• Ako je rezultat nenormalan, test glukoze u plazmi nakon posta može se ponoviti drugog dana kako bi se potvrdio rezultat. Ili pacijent može proći oralni test tolerancije na glukozu ili test na glikozilirani hemoglobin (često nazvan "hemoglobin A1c") kao potvrdni test.
• Ako je razina glukoze u plazmi na glavi veća od 100, ali manja od 126 mg / dL, tada pacijent ima takozvanu glukozu na testu s oštećenjem ili IFG. Ovo se smatra predijabetesom. Ti pacijenti nemaju dijabetes, ali imaju visoki rizik od razvoja dijabetesa u skoroj budućnosti.

Oralni test tolerancije na glukozu : Ovaj test uključuje uzimanje krvi za test glukoze u postu nakon čega se uzima krv za drugi test glukoze dva sata nakon pijenja određenog slatkog napitka (koji sadrži do 75 grama šećera).

• Ako se razina šećera u krvi nakon što se napitak od šećera povisi na 200 mg / dl ili jednaka, pacijent ima dijabetes.
• Ako je razina glukoze u krvi između 140 i 199 mg / dL, tada pacijent ima oslabljenu toleranciju na glukozu (IGT), također predijabetičko stanje.

Glikozilirani hemoglobin ili hemoglobin A1c : Ovaj test mjeri koliko su visoke razine šećera u krvi približno u posljednjih 120 dana (prosječni životni vijek crvenih krvnih zrnaca na kojima se temelji test).

• Prekomjerna glukoza u krvi prikopčava se na hemoglobin u crvenim krvnim ćelijama i ostaje tamo cijeli život crvenih krvnih stanica.
• Postotak hemoglobina na koji je vezan šećer u krvi može se mjeriti u krvi. Ispitivanje uključuje malu količinu krvi ili prstom.
• Test hemoglobina A1c najbolje je mjerenje kontrole šećera u krvi kod ljudi za koje se zna da imaju dijabetes. Normalna vrijednost je ispod 6%. Razina hemoglobina A1c od 7% ili manje ukazuje na dobru kontrolu glukoze. Rezultat od 8% ili više ukazuje da je razina šećera u krvi previsoka, prečesto.
• Test hemoglobina A1c najbolji je test za praćenje dijabetesa. Iako je manje nego idealan za dijagnosticiranje dijabetesa, hemoglobin A1c iznad 6% visoko sugerira dijabetes. Općenito, potreban je još jedan potvrdni test za dijagnozu dijabetesa.
• Test hemoglobina A1c obično se mjeri otprilike svaka tri do šest mjeseci za oboljele od dijabetesa, mada se može češće raditi ljudima koji imaju poteškoće u postizanju i održavanju dobre kontrole šećera u krvi.
• Ovaj se test ne koristi za osobe koje nemaju dijabetes ili nemaju povećan rizik od dijabetesa.
• Normalne vrijednosti mogu se razlikovati od laboratorija do laboratorija, iako je u tijeku napor da se standardizira način na koji se mjerenja provode.

Za više informacija pročitajte naš puni medicinski članak o dijabetesu.