Izvješće iz ljetnih 2016 DiabetesMine D-Data ExChange

Nešto veliko dogodilo se na forumu D-Data ExChange u New Orleansu u lipnju 2016. godine. Neki su rekli da se jednostavno osjećala kao da je D-povijest, dok su drugi to opisivali kao "točku infleksije" koja će biti zapamćena godinama koje dolaze …

U osnovi, osjećala se kao seizmička promjena u spremnosti različitih igrača tehnologije dijabetesa - konkurentskih tvrtki u industriji, hakera bolesnika s DIY-om i regulatornih donositelja odluka - da surađuju i da se stvari dogode. ZAJEDNO.

Nismo morali pozivati ​​na kolaborativni pristup kakav smo imali u proteklim godinama, jer smo mogli vidjeti kako se to događa - točno pred našim očima.

U epicentru ove smjene bila je uistinu briljantna Mark Wilson, #OpenAPS developer / korisnik koji je isporučio tech-pamet, ali nevjerojatno relatable i strastveni govor o tome zašto gurnuti za bolju dijabetes tehnologija važno - ne samo za techie geeks, ali za sve nas. Primio je prvu (i eventualno samo?) Stojeću ovation u povijesti tehničkog dijabetesa.

Ako sam morao staviti hashtag na nju, rekao bih #WeAreCollaborating, ili #ItsAbouttheDrive (pročitajte na za objašnjenje potonji).

Život samostalnih

Događaj od 10. lipnja (fotografije ovdje) održan je u Louisiana Fundu za humanističke znanosti (LEH), samo nekoliko milja od NOLA kongresnog centra gdje je započeo veliki godišnji sastanak ADA , Bio je to 6 * 999. izdanje našeg dvogodišnjeg D-Data ExChange okupljanja koji okuplja ključne D-tech inovatore za priliku da se ažuriraju i međusobno komuniciraju i imaju licem u lice rasprave koje pomažu u napretku. Vrlo smo ponosni što možemo olakšati ove forume. I ovaj se osjećaj epike.

Ali to ne možemo zauzeti. Bilo je to žar svih uključenih - zvučnika i sudionika - što je učinilo da se osjećamo kao da smo dosegli novu eru zajedničkog pokreta.

Uistinu, ovi se okupljanja osjećaju kao da imaju vlastiti život, s sudionicima koji se pojavljuju s rukavima okrenutim, spremni za razgovor, naučiti i napraviti popis obveza. Wow!

Panel podataka ekosustava

Prvo je bio ploča koja istražuje veliku priliku i viziju koja okružuje "skrb o dijabetesu koji se temelji na podacima" u cjelini. To je pojam koji posuđujem iz One Drop CEO-a i osnivača Jeffa Dachisa, najnovijem članu našeg D-Data ExChange savjetodavnog odbora, koji se odnosi na sveukupni potencijal svih ovih alata za podjelu podataka, platformi i senzora za otkrivanje podataka koji pomažu ljudima s bilo kojim vrsta dijabetesa (koristeći inzulin ili ne) kako bi se postigli bolji zdravstveni ishodi.

Jednoj kapi pridružili su se predstavnici Diasend, Glooko, mySugr i Tidepool.Svaka je tvrtka zatražena da objasni ono što vide kao najveću snagu svojih proizvoda, zajedno s njihovim planovima da postignu najveći broj pacijenata. Ovdje pogledajte sažetke slajdova. Bilo je i fer razgovor o poslovnim modelima i tko će platiti za što. Rezultat toga je da sve ove tvrtke čine nevjerojatnu ulogu u postizanju velikih populacija pacijenata, kao i pružatelja zdravstvene skrbi, te da problem platnog prometa još nije riješen, ali će zasigurno uključivati ​​i mješavinu osiguranja i neke izvanpocket troškove za korisnike.

Najzanimljivija odstupanja prikazana su u nastavku. Pravi mjenjač igara je pristup crowdsourcing stalnog iteracije na aplikacijama i platformama na temelju povratnih informacija korisnika - što je uobičajena praksa u IT svijetu, ali do sada nečuvena u Diabetes Care.

Velika transparentnost FDA-e

Bili smo vrlo zahvalni što je Courtney Lias iz FDA predstavila ažuriranje o D-inovaciji s regulatornog aspekta. Njezine su slajdove otvarale oči na dva načina: 1) bile su teške i smiješne, daleko od ranih FDA prezentacija koje su bile suhe kao kosti, a što je još važnije 2) bile su nevjerojatno iskrene s nedostacima FDA-e i što treba mijenjati ,

Courtney je objasnio kako tradicionalni pristup FDA-e za pregled svakog uređaja pojedinačno stvara probleme prilikom vrednovanja sustava umjetnih gušterača koji se moraju poslati kao fiksni skup uređaja - na primjer, Tandem crpka s Dexcom CGM i određeni algoritam. Nakon podnošenja, ne može se izvršiti izmjena za ovu konfiguraciju. Ono što je potrebno, ističe Courtney, jest modularni pristup koji će razvojnim programerima omogućiti zamjenu dijelova AP sustava bez gubitka statusa FDA pregleda.

Ona je također usporedila FDA-inu ulogu sa čamcima u Curlingu, čiji je posao "utirući put prema napretku", dok se stvarni naprijed napravi drugi igrači. Nije da bilo koji od nas razumije Curling tako dobro, ali ova analogija čini puno smisla i dobro je primljena.

Akademski pregled raznih AP sustava

Dr. Trang Ly Stanford Endocrinology tada je predstavio fantastičan pregled razvoja AP-a s "objektivnog" gledišta istraživača. To znači da ona nema udjela ni u jednom od novih sustava ili algoritama osim da joj pomogne da bolji pacijenti žive.

Trang je australski stručnjak koji je vodio istraživanja AP-a od 2008. godine. Ponudila je detaljan pregled sustava Medtronic Hybrid zatvorenog petlji, BetaBionics iLET, sustava TypeZero InControl - uspoređujući korisničko sučelje / dizajn; algoritmi; kako se bave obrokom bolusa i IOB (inzulin na brodu) i "setpoint" (idealna ciljna razina BG). Jedna velika odbacivost iz rasprave nakon njezina razgovora bila je da se zadana vrijednost mora podesiti na tim sustavima, jer … znate … jedna veličina ne odgovara svima. Potičemo vam da ovdje pregledate Trang Lyove automatske inzulinske sustave.

Ona je također podijelila neke zanimljive opomene priče, poput onoga o tome zašto jednostavno kopiranje postavki iz inzulinske pumpe pacijenata ne može biti najbolji način za određivanje novih AP postavki.

pola

od onoga što kaže. „

Oy! Tako možete vidjeti opasnost ako pretpostavite da su trenutne postavke crpke idealne za pokretanje pacijentovog novog AP postavljanja.

Mark Wilson puše gore #WeAreNotWaiting

On je objasnio kako se neki ljudi vole povezati s tehnologijom u svojim automobilima, optimizirati performanse ili jednostavno "pimp up". "Ali tinkering s dijabetesom nije takav. To nije samo hobi za tech geek - nego nešto što ima potencijal da oslobađa milijune ljudi smrtonosne bolesti od stalnog tereta podmuklog vožnje odluka.

Zato što nije riječ o automobilu, riječ je o pogonu. Pogledajte Mark Wilson prezentaciju ovdje * za puni učinak.

* Vrlo smo zahvalni članu zajednice NightScout Wes Nordgren za postavljanje sustava za videoprikaz Markovog razgovora, jer možete pogledati svoje slajdove, ali ne daju pravedan učinak njegove iskrene uživo.

Umjetna gušterača Forum napredovanja

Sljedeći je bio naš Umjetni gušter Forum, uključujući organizacije koje su napravile jasnu javnu izjavu koja je počinila komercijalizaciju sustava zatvorene petlje u vrlo bliskoj budućnosti. Drugim riječima, nije bila zastupljena svaka grupa u razvojnoj fazi, već svakako vođe koji su najbliži tržištu:

Tidepoolova izvršna direktor Howard Look moderirala je, isključujući sjednicu s pitanjem "Ako ste imali čarobnu štapić i mogli ukloniti bilo kakvu barijeru na AP sustave koji dolaze na tržište, što biste učinili? "

Uslijedila je živa diskusija o barijerama podataka i integraciji uređaja, regulatornih prepreka (vidi modularne sustave, gore), jednostavnost korištenja tih sustava i, naravno, strukture troškova.

Naravno da je neophodno uključiti perspektive bolesnika, pa smo pozvali da govorimo: Tamara Sofer-Gerija, čija je kći Tia bila u suđenju za Medtronic AP i Jeff Chang, koji radi za Glooko i bio je na Sveučilištu u Virginiji Proces DiAs koji koristi Dexcom CGM i pumpu Accu-Chek Spirit.Howard je također "nazvao zvučni" i pozvao je # Današnju kreativnu kombinaciju Dana Lewisa da se pridruži ploči.

Bilo je fascinantno čuti njihove perspektive o relativnim prednostima sustava u njihovim trenutnim oblicima. Dvije su točke postale jasne:

bit će velika "barijera povjerenja" u dobivanju pacijenata da se oslanjaju na ove nove automatizirane sustave bez straha od neuspjeha, i

određene ključne postavke moraju biti prilagodljive svakim pojedinačnim pacijentom, najvažnija je zadana vrijednost (ili krajnja ciljna razina BG)

Grupa D-Tech Brainstorms

Na kraju poslijepodneva dali smo sudionicima priliku probiti se interaktivnim grupama po svom izboru kako bi se nastavili razgovori o temama koje su najčešće strastven oko. I strastveni su!

Dok smo na prethodnim konferencijama morali ponuditi detaljne smjernice o tome kako ove skupine trebaju voditi, u ovom slučaju val uzbuđenja jednostavno je preuzeo. Ljudi su se brzo sklupčali u kutovima ili su se pretvorili u prostor za hranu koji je samo u stojećem prostoru i započeo bučne razgovore, u osnovi nema nikakvih napora od strane nas organizatora. Lijepo!

Kad smo se svi malo ponovno okupili manje od sat vremena, skupine su imale dobre točke za odlazak, pa čak i planovi za djelovanje s imenima zaduženim za zadatke. Super! Uskoro ću ih pratiti.

Ono što ti sada mogu reći jest da je jednostavno nevjerojatno da vidim Nightscout DIYers i druge bolesnikove zagovornike koji sjede zajedno, poduzetnici, kliničari i farmaceutska industrija i proizvođači uređaja stvaraju planove za budućnost. ZAJEDNO.

Pristup! I nadalje # DData16

• Uzeo sam domaćinu privilegiju da završim dan ukazujući kako se sa svim ovim uzbudljivim napretkom koji nam stavlja na granicu pravi proboj u tech-enabled D-care, ne možemo zaboraviti ključni izazov ACCESS ,
• Nedavni sporazum Medtronic / United Healthcare koji traži ekskluzivnost proizvoda protivi se svemu što se ovdje raspravljalo o rastućem ekosustavu alata i važnosti CHOICES za različite pacijente u različitim okolnostima …

Ako se ove vrste zaključnih poslova postanu trend u industriji, to je vrlo alarmantno - i mi kao zajednica ne možemo jednostavno slegnuti.

Sljedećih šest mjeseci do našeg sljedećeg D-Data ExChange događaja (27. listopada u San Franciscu) bit će ključno, kako u pogledu automatiziranih AP sustava koji dolaze na tržište, tako iu pogledu načina na koji se pristup oblikuje.

Možete vidjeti prizore s ovog prikaza na Twitteru na hashtag # DData16, i ostati u tijeku s istim hashtagom za napredak koji se kreće u jesen.

Odricanje od odgovornosti

: Sadržaj koji je stvorio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje od odgovornosti

Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.