Simptomi grimizne groznice, liječenje, uzroci, zarazno i ​​slike

Činjenice i povijest groznice

• Škrlatna groznica (koja se ponekad naziva i scarlatina) je zarazna bolest koju karakterizira
  • groznica,
  • upaljeno grlo (faringitis) i a
  • karakterističan osip.
• Škrlatna groznica uzrokovana je infekcijom streptokokom grupe A, istim bakterijama odgovornim za izazivanje "strep grla" i raznim drugim kožnim infekcijama (na primjer, impetigo i erizipele).
• Škrlatna groznica uglavnom je dječja bolest koja se javlja kod djece u dobi od 2-10 godina, mada se rjeđe može pojaviti u starijoj djeci i odraslima.
• Stope incidencije i smrtnosti povezane s ovom jednom obolelom bolešću značajno su se smanjile zbog uvođenja i široke uporabe antibiotika.
• Budući da je tako zarazna, grimizna groznica povijesno je bila odgovorna za razorne epidemije, posebno u 19. stoljeću. Tim muža i žene Georgea i Gladys Dick 1923. identificirali su streptokoknu bakteriju odgovornu za izazivanje škrlatne groznice, a nedugo zatim izolirali su toksin koji je odgovoran za izazivanje karakterističnog osipa kod škrlatne groznice. To je dovelo do razvoja testa koji se jednom koristio za određivanje imuniteta ili osjetljivosti pojedinca na škrlatnu groznicu i do razvoja patentiranog cjepiva.
• Cjepivo se više ne koristi, jer je njegova upotreba eliminirana primjenom antibiotika.

Slika osipa od škrlatne groznice

Koji su simptomi i znakovi grimizne groznice?

Simptomi i znakovi šarlatske groznice obično počinju jedan do četiri dana nakon izloženosti streptokoknoj infekciji (inkubacijsko razdoblje). Kao što je ranije spomenuto, škrlatna groznica obično se javlja zajedno sa streptokoknom infekcijom faringeksa, pa će mnogi simptomi i znakovi u početku biti slični simptomima strepskog grla i mogu uključivati ​​bilo što od sljedećeg:

• Grlobolja
  • Grlo se može pojaviti crvenilo i natečeno, a na krajnicima ili na stražnjem dijelu grla mogu biti bijele mrlje (tonzilni eksudat).
• Glavobolja
• Groznica
• Zimica
• Slabost
• Bol u trbuhu
• Mučnina
• povraćanje
• Otečeni i nježni limfni čvorovi na stranama vrata (cervikalna limfadenopatija)

Otprilike jedan do četiri dana nakon početka bolesti, pojavit će se karakteristični osip na koži sa sljedećim svojstvima.

• Osip obično počinje na području prsa, vrata i pazuha, a zatim se širi na druga područja tijela.
• Osip je često izraženiji i crveni na područjima nabora kože, kao što su aksila, vrat, ingvinalno područje te u nabore lakta (antecubital fossa) i koljena (popliteal fossa). Napukle kapilare na tim područjima mogu uzrokovati da se rezultirajući osip pokaže kao crta (nazvana Pastia linije).
• Osip je opisan kao fini i grube teksture (poput brusnog papira), koji se sastoji od višestrukih crvenih punktatnih lezija. Osip blanšira kada se pritisne.
• Lice se može pojaviti iscrpljeno, a područje oko usta može se pojaviti blijedo (cirkularna blijeda).
• Osip može trajati bilo gdje između dva do sedam dana. Nakon što osip izblijedi, koža se počinje ljuštiti (prskanje), a to može trajati i do nekoliko tjedana. Opseg i trajanje pilinga kože izravno je povezan s početnom težinom osipa. Područja koja su često zahvaćena uključuju prste, nožne prste, dlanove, osovinu i prepone.
• Tijekom prvih jedan do dva dana bolesti jezik može imati površinu bijele boje s izbočenim, natečenim i crvenim papilama na površini. Nakon otprilike četiri do pet dana, bijeli premaz se odvaja, otkrivajući jezik crvene boje s istaknutim papilama (jezik jagode).

Što uzrokuje grimiznu groznicu?

Škrlatna groznica uzrokovana je infekcijom beta-hemolitičkim streptokokom skupine A koji stvaraju eksotoksine (GABHS), osobito Streptococcus pyogenes .

• Oslobađanje određenog toksina odgovorno je za karakteristični grimizni osip koji se vidi kod grimizne groznice (čime je bolest dobila ime).
• U većini slučajeva škrlatna groznica javlja se kao posljedica farptogene streptokokne infekcije (strep grlo), iako se rjeđe može pojaviti kao posljedica streptokoknih infekcija na drugim mjestima, poput kože.
• Procjenjuje se da se škrlatna groznica razvija kod do 10% pojedinaca koji razviju streptokokni faringitis.
• Škrlatna groznica može se pojaviti u bilo koje doba godine, iako je češća tijekom zime i proljeća.
• Streptokokna bakterija se obično širi dišnim kapljicama iz zraka koje prenose zaražene jedinke ili pojedinci koji prenose bakterije, ali nemaju simptome (asimptomatski nosači).
• Streptokokne infekcije mogu se prenijeti i izravnim kontaktom s zaraženim izlučevinama, a rijetko i izbijanjem hrane.
• Prijenos se poboljšava u prenapučenim sredinama u kojima pojedinci budu u bliskom međusobnom kontaktu (na primjer, škole ili vrtići).

Kada bih trebao nazvati liječnika zbog grimizne groznice?

Ako boluje grlo, trebali biste se obratiti svom liječniku, osobito ako je povezan s vrućicom ili osipom. Iako je većina slučajeva grlobolje uzrokovana virusnom infekcijom, vaš zdravstveni radnik će morati potvrditi da nemate "strep grlo" i grimiznu groznicu, a to su bolesti koje zahtijevaju lijekove na recept (antibiotike) kako bi se spriječile potencijalne komplikacije i skratiti bolest.

Slike problema s kožom u djetinjstvu

Kako se dijagnosticira grimizna groznica?

Dijagnozu grimizne groznice može postaviti vaš liječnik koristeći podatke dobivene iz vaše medicinske anamneze, fizikalnog pregleda i laboratorijskih ispitivanja.

• Budući da je većina slučajeva škrlatne groznice povezana sa strep grlom, vaš liječnik može nježno obrisati stražnji dio grla i krajnike pomoću pamučnog tampona kako bi procijenio ovu bolest.
• Brzi test detekcije antigena, koji se ponekad naziva brzi strep test, može dati rezultate u roku od nekoliko minuta, dok će kultura grla (koja je osjetljivija) možda trebati 24-48 sati prije nego što rezultati budu dostupni.
• U nekim slučajevima se vaš liječnik može odlučiti na krvne pretrage. Kompletna krvna slika može pokazati dokaze o infekciji, a testiranje streptokoknih antitijela (na primjer, antistreptolizin O test) može pružiti dokaze o rani streptokoknoj infekciji, mada ovaj test nije koristan u akutnoj fazi bolesti.
• Konačno, u neuobičajenom scenariju da streptokokna infekcija potiče iz alternativnog mjesta, potrebno je poduzeti odgovarajuću procjenu i testiranje ovih područja kako bi se potvrdila streptokokna infekcija.

Što je liječenje grimizne groznice?

• Antibiotici su kamen temeljac za liječenje oskudne groznice i oni su uglavnom ljekoviti.
• Antibiotici ne samo da sprečavaju potencijalne komplikacije povezane sa streptokoknom infekcijom (na primjer, akutna reumatska groznica), već i skraćuju trajanje simptoma (do jednog dana) i smanjuju zaraznost.
• Općenito, osobe s škrlatnom groznicom nisu zarazne nakon uzimanja antibiotika najmanje 24 sata.
• Antibiotici koji se najčešće koriste uključuju oralni penicilin VK tijekom 10 dana ili primjenu jednokratne intramuskularne injekcije penicilina G benzathina.
• Alternativni antibiotici uključuju klasu lijekova prve generacije cefalosporina. Za one osobe alergične na penicilin, preporučuje se eritromicin (EES granule, EES-200, EES-400, EES-400 Filmtab, EryPed, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab).
• Vrlo je važno završiti cijeli tijek antibiotika koji su vam propisani, jer rani prekid antibiotika može dovesti do neadekvatno liječene infekcije, čime se povećava rizik od mogućeg razvoja komplikacija.

Postoje li kućni lijekovi za grimiznu groznicu?

Nakon dijagnoze grimizne groznice, postoje razne mjere koje mogu pomoći ublažiti simptome i ubrzati oporavak kod kuće. Velika većina slučajeva škrlatne groznice može se upravljati kod kuće, osim ako se ne razviju rijetke ozbiljne komplikacije bolesti.

• Pojedinci s grimiznom groznicom mogu uzimati lijekove bez recepta, poput acetaminofen (Tylenol) ili ibuprofen (Advil ili Motrin) za kontrolu boli i smanjenje groznice.
• Adekvatni odmor i povećan unos tekućine također su važni za promicanje bržeg oporavka.
• Ako je prisutan faringitis, razne tablete grla mogu privremeno olakšati manje grlobolje. Grgljanje s toplom slanom vodom također bi moglo biti od pomoći.

Što je praćenje za grimiznu groznicu?

Sljedeća posjeta vašem pružatelju zdravstvene zaštite preporučuje se kako bi vaš oporavak bio potpun i bez komplikacija. Ako vam je dijagnosticirana škrlatna groznica i ne poboljšavate se ili se vaši simptomi pogoršavaju, morate se odmah posavjetovati sa svojim liječnikom.

Odmah liječenje antibiotikom nakon pozitivnog brzog strep testa ne može vam uvijek olakšati brži učinak. ali to će skratiti vrijeme kad ste u mogućnosti širiti bolest na druge. Antibiotici također smanjuju rizik od širenja infekcije na druge dijelove vašeg tijela. Odgoditi liječenje lijekom nema nikakve štete čekati rezultate kulture grla. Antibiotici će spriječiti reumatsku groznicu, čak i ako se počne uzimati 9 dana nakon što simptomi počnu

Kako mogu spriječiti grimiznu groznicu?

• Najbolja preventivna mjera protiv škrlatne groznice je rano i odgovarajuće liječenje antibioticima za streptokoknu infekciju grupe A. To će značajno smanjiti ili eliminirati šanse pojedinca za razvoj škrlatne groznice.
• Uvođenje i široka primjena antibiotika bili su najvažniji faktor u smanjenju slučajeva škrlatne groznice.
• Minimiziranje rizika od prenošenja streptokokne infekcije grupe A također je važno.
• Pokušajte izbjeći bliski kontakt s osobama kojima je dijagnosticiran strep u grlu i izbjegavajte slanje djece u školu ili vrtić dok se najmanje 24 sata ne liječe antibioticima.
• Oni pojedinci kojima je dijagnosticiran strep u grlu trebali bi pokušati izbjeći širenje bolesti na druge održavanjem dobrih higijenskih postupaka (često perite ruke, koristite odvojeno posuđe i šalice, te pokrivajte usta i nos kad kašljete ili kihate).

Kakva je prognoza za grimiznu groznicu?

Općenito govoreći, prognoza za osobe kojima je dijagnosticirana šarlazna groznica odlična je ako se pravilno liječi. U nekompliciranim slučajevima šarlatske groznice obično nema dugotrajnih posljedica. Pojedinci će se početi poboljšavati nakon nekoliko dana. Povijesno gledano, scarlet groznica rezultirala je stopom smrtnosti od 15% -20%, međutim, s pojavom antibiotika, stopa smrtnosti sada je manja od 1%.

Rijetko se može dogoditi nekoliko ozbiljnih komplikacija kao posljedica grimizne groznice i streptokokne infekcije. Moguća komplikacija može uključivati ​​sljedeće:

• Upala srednjeg uha
• Cervikalni adenitis
• Peritonsillarni apsces
• upala sinusa
• Upala pluća
• Meningitis
• Sepsa
• Hepatitis
• Akutna reumatska groznica
• Poststreptokokni glomerulonefritis (oštećenje bubrega)