Otrov skombroidi: trovanje hranom iz lososa, tune i drugih riba

Činjenice o trovanju skombroidima

Trovanje skombroidima bolest je zbog gutanja kontaminirane hrane (uglavnom ribe). Kod trovanja scombroidom bakterije su narasle tijekom nepravilnog skladištenja tamnog mesa ribe, a bakterije proizvode scombroid toksin. Skombroidni toksin, odnosno otrov, vjerojatno je kombinacija histamina i kemikalija sličnih histaminu. Toksin ili otrov ne utječu na sve koji ga unose.

Nijedan test nije 100% pouzdan za procjenu riba za ovaj toksin ili otrov. Kuhanjem se ubijaju bakterije, ali toksini ostaju u tkivima i mogu se apsorbirati nakon što se hrana unese.

Osjetljive ribe uključuju algacore, amberjack, inćuni, australijski losos, plavkaste ribe, bonito, kahawai, haringe, skušu, mahi-mahi, iglu, ribu, sardinu, skipjack, wahoo i tunu od žutog tuna. Ostala riba i hrana vjerojatno će se dodati na popis ako se poboljšaju sustavi testiranja na otrov. Pogođena riba može imati metalik ili papren okus.

Koji su simptomi trovanja skombroidima?

Simptomi trovanja scombroidom općenito počinju brzo, otprilike 30 minuta do sat vremena nakon gutanja otrova, a uključuju:

• mučnina,
• povraćanje,
• ispiranje,
• grčevi u trbuhu,
• proljev i
• glavobolja.

Ostali simptomi mogu uključivati:

• svrbež,
• osip,
• peckanje u ustima,
• groznica,
• ili neobičan osjećaj otkucaja srca.

Teške reakcije uključuju pad krvnog tlaka, trkačko srce i piskanje u disku.

Simptomi obično traju oko tri sata, ali neki ljudi osjećaju nelagodu nekoliko dana.

Kako se dijagnosticira trovanje skombroidima?

Pretpostavljena dijagnoza obično se postavlja kliničkim promatranjem gore navedenih simptoma zajedno s poviješću konzumiranja hrane (obično ribe) kratko vrijeme prije nego što su se simptomi pojavili. Dodatni prateći dokazi ukazuju na reakciju osobe na liječenje (raspravljeno u nastavku). Definitivna dijagnoza postavlja se rijetko testom koji otkriva nenormalno visoke razine histamina u uzorcima ribe koje je osoba gutala.

Kako se liječi trovanje skombroidima?

Mnogi liječnici sugeriraju da izazvano povraćanje može pomoći ukloniti otrov ako je otrovana osoba budna i budna te je u posljednja 3 sata pojela ribu (ili drugu hranu). Oralni ugljen može se koristiti kod nekih bolesnika koji su uočeni rano nakon uzimanja velike količine hrane koja vjerojatno sadrži značajne količine otrova scombroid. Neki liječnici preporučuju da se trbuh pumpa kako bi se uklonila hrana prije primjene ugljena. Nadalje, pacijentima se često daju IV tekućine jer bi mogle postati dehidrirane od povraćanja.

Trovanje skombroidima može se liječiti difenhidraminom (Benadryl) 25 do 50 mg oralno (ili u početku IV) svakih 6 sati i jednom tabletom ranitidina (Zantac) dva puta dnevno kako bi se smanjili ili zaustavili simptomi.

Kada potražiti medicinsku njegu za trovanje skombroidima

Oštra ili dugotrajna reakcija (hipotenzija, kratkoća daha, oticanje jezika ili grla) zahtijeva što prije liječenje; ovo bi moglo biti medicinska hitnost.

Kod osoba s blagim simptomima, ljudi se mogu konzultirati s liječnikom o liječenju dostupnim lijekovima bez recepta.

Kako spriječiti trovanje skombroidima

Skombroidni otrovi mogu dostići razinu koja kod ljudi može izazvati simptome (oko 10 -100 mg histamina na 100 grama hrane) već šest sati nakon što hrana nije bila hladjena. Hrana (uglavnom svježa ulovljena riba) preporučuje se odmah u hladnjaku i čuvati na 5 ° C ili ispod 41 ° F sve dok se ne skuha i ne pojede. Riba koja nije rashlađena, ima neobičan ili "loš" miris ili je neobičnog izgleda (češljan ili osušen po medu) ne smije se kupovati za kuhanje niti konzumirati.