Simptomi infekcije sinusa (sinusitis), zarazni i antibiotici

Što trebam znati o infekcijama sinusa?

Koja je medicinska definicija infekcije sinusa i sinusitisa?

Infekcija sinusa ili sinusitis, uobičajeno je stanje koje se odnosi na upalu sinusa i nosnih prolaza.

Koji su rani znakovi i simptomi sinusne infekcije ili sinusitisa?

Rani simptomi sinusitisa uključuju curenje iz usta ili začepljen nos, postnazalno kapanje, uši, bol ili pritisak oko očiju ili jagodica, oticanje lica, vrtoglavica, glavobolja, grlobolja, groznica, loš zadah, bol zuba ili osjetljiv, umor, kašalj, gubitak osjeta mirisa, gubitka sluha i zujanja u ušima (zvonjava u ušima).

Kako mogu znati imam li infekciju sinusa ?

• Infuzija sinusa i sinusitis dijagnosticira se povijest simptoma i obavlja fizički pregled. Testovi mogu uključivati ​​CT i ultrazvuk.
• Akutni sinusitis obično traje manje od osam tjedana ili se javlja ne više od tri puta godišnje, a svaka epizoda traje ne duže od 10 dana.
• Kronični sinusitis traje duže od osam tjedana ili se javlja više od četiri puta godišnje, a simptomi obično traju više od 20 dana.
• Sinusitis može biti uzrokovan virusima, alergenima, zagađivačima, bakterijama i gljivicama.

Kako se riješiti infekcije sinusa?

Kućni lijekovi za ublažavanje simptoma sinusne infekcije (sinusitis) trebali biste piti puno vode, udisati paru i koristiti ovlaživač, uzimati vruće, parne tuševe, koristiti mentolirane pripravke kao što je Vicks Vapor Rub i navodnjavati sinuse jednom ili dvaput dnevno dnevno koristeći lonac Neti ili Steril Saline Mist sprej. Koristite samo destiliranu vodu u svom Neti-loncu. Ne koristite vodu iz slavine u Neti-loncu jer je uzrokovala ozbiljne infekcije.

Otkazivači bez recepta, dekongestanti, sredstva za suzbijanje kašlja, sprejevi za nazalni steroid i sredstva za ublažavanje boli mogu pomoći ublažavanju simptoma. Lijekovi na recept koji se koriste za liječenje sinusitisa uključuju intranazalne ili oralne steroide. Antibiotici se mogu propisati za sprečavanje komplikacija, ublažavanje simptoma i smanjenje rizika od kroničnog sinusitisa. Operacija sinusa je posljednje sredstvo za one koji ne reagiraju na lijekove.

Kako spriječiti infekciju sinusa

Prevencija sinusne infekcije ovisi o uzroku, ali prognoza je za sinusne infekcije obično dobra ako se odmah liječi. Oni koji imaju kronični sinusitis mogu imati ponavljajuće bolove ako postoje strukturni ili alergijski uzroci.

Kako izgledaju šupljine sinusa ( slike )

Slika anatomije sinusa

Ljudska lubanja sadrži četiri glavna para šupljih šupljina ispunjenih zrakom zvanih sinusi. Oni su povezani s prostorom između nosnica i nosnog prolaza (iza nosa). Sinusi pomažu u izoliranju lubanje, smanjenju njegove težine i dopuštaju glasu da odjekuje unutar nje. Četiri glavna para sinusa su:

1. Frontalni sinusi (na čelu)
2. Maksilarni sinusi (iza kostiju obraza)
3. Etmoidni sinusi (između očiju)
4. Sphenoidni sinusi (iza očiju)

Sinusi sadrže obranu protiv virusa i bakterija (mikroba). Sinusi su prekriveni sluzavim slojem i stanicama koje na svojoj površini sadrže sitne dlačice (cilija) koje pomažu u zamki i potiskivanju bakterija i zagađivača prema van.

Akutni sinusitis obično traje manje od osam tjedana ili se javlja ne više od tri puta godišnje, a svaka epizoda traje ne duže od 10 dana. Lijekovi su uglavnom učinkoviti protiv akutnog sinusitisa. Uspješno liječenje sprječava oštećenja na sluznici sinusa i okolnoj kosti lubanje.

Kronični ili ponavljajući sinusitis traje duže od osam tjedana ili se javlja više od četiri puta godišnje, a simptomi obično traju više od 20 dana.

Slika detalja sinusa

Što je infekcija sinusom (sinusitis)?

Infekcija sinusa, odnosno sinusitis, je upala sinusa i nosnih prolaza. Infekcija sinusa može uzrokovati glavobolju ili pritisak u očima, nosu, predelu obraza ili na jednoj strani glave. Osoba koja ima infekciju sinusa može imati i kašalj, grlobolju, vrućicu, loš zadah i začepljenje nosa s gustim nosnim izlučevinama.

Sinusitis je uobičajeno stanje kategorizirano kao akutno (iznenadni početak) ili kronično (dugoročno, najčešći tip).

Uobičajeni simptomi i znakovi infekcije sinusom (sinusitis)

Znakovi i simptomi sinusne infekcije ovise o sinusima koji su pogođeni i je li sinusna infekcija akutna ili kronična.

Simptomi i znakovi infekcije sinusom

1. Zagušen nos ili zagušenje
2. Nos (sluz može biti žućkaste ili zelenkaste boje)
3. Postnazalno kapljanje
4. Nelagodnost ili bol zuba
5. Gubitak mirisa
6. Bol u uhu, pritisak ili punoća
7. Glavobolja
8. Loš dah
9. Gubitak sluha
10. Zvuk u ušima (zujanje u ušima)
11. Bol na licu, nježnost ili pritisak na području sinusa
12. Groznica
13. Umor
14. Kašalj
15. Grlobolja

Akutni simptomi sinusitisa

1. Nazalnost nosa s pražnjenjem
2. Ispiranje nosa koje može biti bistre ili bjelkaste boje
3. Postnazalno kapanje (sluz kaplje niz grlo iza nosa) često praćeno grloboljom
4. Bol preko jagodica, ispod ili oko oka, ili oko gornjih zuba
5. Bol u ušima ili bolovi u uhu
6. Glavobolja u hramu ili okolici ili iza oka
7. Simptomi boli ili pritiska pogoršavaju se kod kašljanja ili naprezanja
8. Groznica je česta
9. Bol ili pritisak na jednoj ili obje strane lica
10. Oteklina lica
11. Vrtoglavica
12. Svrab u grlu
13. Kihanje

Simptomi kroničnog sinusitisa

Kronični sinusitis može imati mnogo istih simptoma kao i akutni sinusitis, ali simptomi traju duže ili su teži. Pored toga, ljudi koji imaju kronični sinusitis mogu također osjetiti više simptoma, na primjer:

1. Bol koja je jača u kasno jutro ili kada nosite naočale
2. Bol i pritisak u licu pogoršavaju se kad se nagnete naprijed
3. Kronična grlobolja i loš zadah
4. Kronična zubobolja ili povećana osjetljivost zuba
5. Povećana nelagoda na licu tijekom dana uz pojačani kašalj noću

Koliko dugo traju sinusne infekcije ili sinusitis?

Sinusitis ili infekcije sinusa obično se uklanjaju ako se liječe rano i na odgovarajući način. Osim onih koji razviju komplikacije, izgledi za akutni sinusitis su dobri. Ljudi mogu razviti kronični sinusitis ili imati ponavljajuće napade akutnog sinusitisa ako imaju alergijske ili strukturne uzroke svog sinusitisa.

Što uzrokuje infekcije sinusima i sinusitis?

Uzroci akutnih sinusnih infekcija

• Akutni sinusitis obično prati virusnu infekciju u gornjim dišnim putevima, ali tvari (alergeni) ili zagađivači koji izazivaju alergiju također mogu potaknuti akutni sinusitis. Virusna infekcija oštećuje stanice sinusa, što dovodi do upale. Sluz se zadebljava, ometajući nosni prolaz. Taj se prolaz povezuje sa sinusima. Opstrukcija ometa postupak koji uklanja bakterije koje su normalno prisutne u nosnim prolazima, a bakterije se počinju množiti i upadaju u sluznicu sinusa. To uzrokuje simptome infekcije sinusa. Alergeni i zagađivači proizvode sličan učinak.
• Bakterije koje normalno izazivaju akutni sinusitis su Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis . Ti mikroorganizmi, zajedno sa Staphylococcus aureusom i nekim anaerobima (bakterijama koje žive bez kisika), uključeni su u kronični sinusitis.

Uzroci kroničnih infekcija sinusa

• Kronične infekcije sinusa uzrokuju virusi, bakterije, alergeni, zagađivači i gljivične infekcije, posebno ljudi s bolestima koje oslabljuju imunološki sustav, na primjer, HIV / AIDS, leukemija i drugi karcinomi, kao i dijabetes.
• Lijekovi koji su dizajnirani kako bi modificirali imunološki sustav mogu povećati rizik od razvoja infekcija sinusa.

Simptomi, dijagnoza i liječenje infekcije sinusom

Kada trebam nazvati liječnika zbog sinusne infekcije ili sinusitisa?

Nazovite liječnika ako imate bol ili pritisak u gornjem dijelu lica u pratnji:

• Začepljenje ili iscjedak iz nosa
• Postnazalno kapljanje (kronični sinusitis)
• Groznica
• Stalni loš zadah nema veze sa zubnim problemima

Ljudi koji imaju bol na licu, glavobolju i vrućicu mogu ukazivati ​​na infekciju sinusa.

Groznica može biti simptom sinusne infekcije ili prehlade. Jednostavna začepljenost nosa s lošom groznicom i curenjem iz nosa vjerojatno ukazuje na prehladu i ne zahtijeva lijekove ili antibiotike.

Ako se ne dijagnosticira i ne liječe komplikacije sinusitisa, to može dovesti do ozbiljnih medicinskih problema i moguće smrti. Ako imate sljedeće simptome, možda imate hitnu medicinsku pomoć i trebate odmah zatražiti procjenu u bolničkom odjelu za hitne slučajeve:

• Glavobolja, groznica i oticanje mekog tkiva preko čela (frontalni sinus) mogu ukazivati ​​na infekciju prednje kosti, koja se naziva Pott-ov puhasti tumor ili osteomijelitis. Obično je ta komplikacija ograničena na djecu.
• Etmoidni sinusitis može uzrokovati infekciju očne utičnice. Očni kapak može nateći i postati opušten. Promjene vida su rijetke, ali su znakovi ozbiljnih komplikacija. Obično su prisutne groznica i teška bolest. Ovom infekcijom možete izgubiti sposobnost pomicanja oka i može doći do trajne sljepoće. Simptomi sinusitisa povezani s bolom prilikom pomicanja oka, crvenilom očiju ili lica ili oticanjem oko oka hitni su i treba ih odmah ocijeniti.
• Etmoidni ili frontalni sinusitis može uzrokovati ugrušak krvi u području sinusa oko prednjeg i gornjeg dijela lica. Simptomi mogu biti slični onima infekcije očne duplje uz dodatak zjenice veće od uobičajene (proširene). Obično etmoidni ili frontalni sinusitis zahvaća obje strane lica.
• Ako osjetite promjene ličnosti, glavobolju, ukočenost vrata, visoku temperaturu, promijenjenu svijest, probleme sa vidom, napadaje ili osip na tijelu, infekcija se može proširiti na mozak ili tkiva sluznice mozga (meningitis). Ovo je teška bolest i hitna medicinska pomoć. Koma i dovesti do smrti.

Koji testovi dijagnosticiraju sinusne infekcije i sinusitis?

Dijagnoza sinusne infekcije postavlja se na temelju procjene povijesti bolesti i fizičkog pregleda. Važno je adekvatno razlikovanje sinusitisa od jednostavne gornje respiratorne infekcije ili obične prehlade.

• Obično će sinusitis uzrokovan bakterijama trebati liječenje antibioticima kako bi izliječio infekciju.
• Infekcije gornjih dišnih puteva i prehlade su virusna oboljenja tako da antibiotici nemaju koristi, a mogu izazvati otpornost na antibiotike, što ograničava sposobnost vašeg tijela da izliječi buduće infekcije.

CT pretraga: U većini slučajeva dijagnosticiranje akutnog sinusitisa ne zahtijeva ispitivanje. Kad se naznači testiranje, CT pregledom će se jasno prikazati svi paranazalni sinusi, nosni prolazi i okolne strukture. CT pregled može ukazivati ​​na infekciju sinusa ako je prisutno bilo koje od sljedećih stanja:

• Razina tekućine u zraku u jednom ili više sinusa
• Totalna blokada u jednom ili više sinusa
• Zgušnjavanje unutarnje obloge (sluznice) sinusa
• Zgušnjavanje sluznice može se pojaviti kod ljudi bez simptoma sinusitisa. Nalazi CT pregleda moraju biti povezani sa simptomima osobe i nalazima fizičkog pregleda kako bi se dijagnosticirala infekcija sinusom.

Ultrazvuk: Drugi neinvazivni dijagnostički alat je ultrazvuk. Postupak je brz, pouzdan i jeftiniji od CT-a, iako rezultati nisu toliko detaljni.

Ako simptomi simptoma i dalje postoje unatoč terapiji, možda će vam trebati uputnica otolaringologu ili ENT-u (specijalistu koji liječi probleme sa ušima, nosom i grlom). Liječnik može:

• Vizualizirajte nosne prolaze i vezu sinusa s nazofaringoskopom ili sino-nazalnim endoskopom. Ovo je fiberoptična, fleksibilna ili kruta cijev koju liječnik ubacuje kroz nos i omogućuje liječniku da pregleda nosne putove i vidi jesu li sinusi otvoreni i isušeni su pravilno. Anatomski uzroci poteškoća s disanjem mogu se naći, na primjer:
  • Devijacijski nazalni septum
    Nosni polipi
  • Povećani adenoidi i krajnici
  • Nenormalnosti unutar nosne šupljine i prolaza
• Sinusi se dreniraju kako bi se testirale na bakterije, viruse i gljivične infekcije. Međutim, ovaj je test više invazivan. Tijekom postupka, liječnik ubacuje iglu u sinus kroz kožu (ili desni) i kosti kako bi pokušao povući tekućinu, a zatim se može poslati u laboratorij kako bi se ispitao uzrok infekcije. Liječnik će obično imati rezultate ispitivanja za manje od dva dana.
• Možda će vam dati antibiotike za liječenje infekcije, a ako je potrebno, ublažiti nelagodu lokalnom anestezijom (budni ste zbog ovog postupka).
• Rijetko se koristi drenaža sinusa jer se CT pregledom može dogoditi sve što je potrebno za dijagnosticiranje uzroka infekcije sinusa i sinusitisa.

Koji kućni lijekovi i OTC lijekovi umiruju infekcije sinusa i simptome sinusitisa i bolove u glavi?

Kućna njega može pomoći u ublažavanju simptoma sinusa ili simptoma sinusitisa, otvaranju sinusa i ublažavanju suhoće.

Kućni lijekovi za promicanje odvodnje

• Pijte puno vode i hidratantnih napitaka poput vrućeg čaja.
• Udišite pare dva do četiri puta dnevno tako da se nagnete preko posude s vrućom vodom (ne dok je voda na štednjaku) ili pomoću isparivača pare. Udišite paru oko 10 minuta. Uzimanje vrućeg, parnog tuša također može raditi. Mentolirani pripravci, poput Vicks Vapo-Rub, mogu se dodati u vodu ili isparivač kako bi se pomoglo u otvaranju prolaza.

OTC lijekovi za tanku sluz

Expectorants su lijekovi koji pomažu izbacivanju sluzi iz pluća i dišnih prolaza. Pomažu tanke sluzave sekrecije, pojačavajući drenažu iz sinusa. Najčešći je guaifenesin (sadržan u Robitussinu i Mucinexu). OTC lijekovi protiv sinusa mogu također kombinirati dekongestante i sredstva za suzbijanje kašlja da se smanje simptomi i eliminira potreba za primjenom mnogih lijekova na recept. Pročitajte sastojke etiketa kako biste pronašli pravu kombinaciju sastojaka ili pitajte ljekarnika.

OTC lijekovi za ublažavanje boli

Lijekovi protiv bolova kao što su ibuprofen (Motrin i Advil) i naproksen (Aleve) mogu smanjiti bol i upalu. Ovi lijekovi pomažu u otvaranju dišnih putova smanjujući oticanje. Acetaminofen (Tylenol) može se koristiti protiv bolova i groznice, ali ne pomaže kod upale.

Nazalno navodnjavanje fiziološkom otopinom

Postoji nekoliko metoda navodnjavanja nosa, a popularni lijek protiv sinusa je Neti-pot, keramička posuda koja izgleda poput križa između malog čajnika i Aladdinove čarobne svjetiljke.

• Neki ENT liječnici preporučuju navodnjavanje nosa Neti-potom kako bi se pomoglo očistiti kore u nosnim prolazima. Mnogi ljudi s simptomima kroničnog sinusa koriste Neti-pot za ublažavanje zagušenja, bolova i pritiska na licu te smanjenja potrebe za antibioticima i sprejevima za nos.
• Prije upotrebe navodnjavanja fiziološkom otopinom za nos, porazgovarajte sa svojim zdravstvenim stručnjakom.

Sterilni fiziološki sprejevi za nos mogu se koristiti i za navodnjavanje sinusa, a dostupni su u većini ljekarni.

Kakvo je liječenje sinusnih infekcija i sinusitisa?

Glavni ciljevi liječenja sinusne infekcije ili sinusitisa uključuju:

• Smanjenje oteklina ili upala u nosnim prolazima i sinusima
• Izliječenje infekcije
• Promicanje drenaže sinusa
• Održavanje otvorenih sinusa

Koji OTC nazalni sprejevi i oralni dekongestanti smanjuju upalu sinusa?

Krvne stanice i stanice sluznice u sinusima mogu se normalno boriti protiv stranih napadača. Međutim, ako ih preplave virusi, bakterije. ili alergena, može doći do upale sinusa (sinusitis). Uz odgovarajuću terapiju, kratkotrajna infekcija može se učinkovito liječiti. Budući da strane tvari izazivaju brojne reakcije, za liječenje simptoma upale dostupni su mnogi tretmani.

Dekongestivi pomažu u smanjenju opstrukcije dišnih putova i važni su u početnom liječenju za ublažavanje simptoma sinusnih infekcija i sinusitisa.

• OTC sprejevi za nos: oksimetazolin (Afrin), fenilefrin (Neo-sinefrin) i naphazolin (Naphcon) djeluju najbrže u roku od jedne do tri minute. Ovi lijekovi se ne smiju koristiti dulje od tri dana jer postaju manje učinkoviti i češće primjene su potrebne za postizanje istih rezultata. Taj se „povratni“ fenomen može umanjiti naizmjeničnim korištenjem nosnica i rjeđom primjenom lijeka. Neki ljudi prekomjerno liječe nazalnu kongestiju nazalnim sprejevima i postaju ovisni o njoj kako bi lakše disali (poremećaj koji se naziva rhinitis medicamentosum). Prevladavanje ovisnosti zahtijeva težak program povlačenja koji uključuje:
  • Oralni dekongestivi
  • slan
  • Steroidni sprejevi za nos
  • Sistemski steroidi
  • Kombinacija ih je nekoliko
• OTC steroidni sprejevi za nos: budesonid (Rhinocort), flutikazon (Flonaza) i triamcinolon (Nasacort) su steroidi koji također mogu pomoći u smanjenju upale nosnih prolaza. Ovi lijekovi mogu uzeti više doza prije nego što počnete osjećati učinke. Nuspojave nazalnih steroida mogu uključivati ​​krvarenje iz nosa ili grlobolju.
• OTC oralni dekongestivi: OTC oralni dekongestivi (u tabletama ili tekućem obliku) sadrže aktivne sastojke pseudoefedrin (Sudafed) ili fenilefrin. Djeluju mnogo sporije nego nazalni sprejevi, a postižu svoj učinak u roku od 30-60 minuta. Kao i kod nazalnih pripravaka, oralni dekongestivi mogu OTC oralni dekongestanti biti manje učinkoviti ako ih koristite duže vrijeme. Fenomen odskoka postoji, ali nije tako ozbiljan kao kod sprejnih pripravaka. Pripravci koji sadrže pseudoefedrin sad se drže iza pulta u ljekarni, ali još uvijek su dostupni bez recepta.

Koje su nuspojave nazalnih i oralnih dekogenata?

I nazalni i oralni dekongestivi imaju nuspojave, koje uključuju:

• Povećani otkucaji srca
• Povišeni krvni tlak
• Nesanica
• Nervoza
• Anksioznost
• Tremor
• Suha usta
• Zamagljen vid
• glavobolje

Također mogu uzrokovati nemogućnost mokrenja.

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što koristite dekongestive ili ako imate povijest:

• Srčana bolest
• Visoki krvni tlak
• Anksioznost
• Urinarni problemi, posebno poremećaji prostate

Kombinacija dekongestiva s OTC ili propisanih lijekova sa sličnim nuspojavama može uzrokovati opasne komplikacije.

Koji lijekovi pomažu u isušivanju sinusa?

Kućni lijekovi koji otvaraju i hidriraju sinuse mogu promicati drenažu. Potražite kućne lijekove za informacije o tome kako:

• Povećajte dnevnu tekućinu
• Udisanje pare
• Uzmite ekspektorans i sredstva protiv bolova
• Navodite sinuse fiziološkom otopinom

Ako alergije u okolišu uzrokuju sinusitis, antihistaminici mogu pomoći smanjiti oticanje sluznice. Alergeni potiču bijele krvne stanice u krvi i tkivima na oslobađanje histamina u cirkulaciju, što uzrokuje začepljenost nosa.

• Neki se stariji OTC antihistaminici (difenhidramin) više ne preporučuju jer imaju tendenciju isušivanja i zgušnjavanja sluzi, što otežava drenažu.
• Nesedativni antihistaminici poput feksofenadina (Allegra), cetirizina (Zyrtec), levocetirizina (Xyzal), loratadina (Claritin) ili desloratadina (Clarinex) izgleda da ne isušuju sluznicu. Ako je začepljenost nosa jaka, može se dodati dekongestant (na primjer, Allegra-D ili Claritin-D).

Koji lijekovi otvaraju sinuse? Hoće li antibiotici izliječiti infekcije sinusa?

Lijekovi koji liječe infekcije sinusa

Cilj u liječenju sinusnih infekcija je uklanjanje bakterija iz sinusnih šupljina antibioticima. To pomaže u sprječavanju komplikacija, ublažavanju simptoma i smanjenju rizika od kroničnog sinusitisa.

• U akutne, nekomplicirane sinusne infekcije, sintetički penicilin, na primjer, amoksicilin (Amoxil, Polymox ili Trimox), koji je većini ljudi propisan za liječenje akutnih sinusnih infekcija. Amoksicilin je učinkovit protiv uzročnih uzroka infekcija sinusa, a jeftin je. Najčešće nuspojave amoksicilina uključuju alergijske reakcije (oticanje grla, osip) i uznemireni želudac.
• Osobe alergične na penicilin mogu uzimati antibiotik koji sadrži sumpor, nazvan trimetoprim / sulfametoksazol ili TMP / SMX (Bactrim, Cotrim ili Septra). Sulfa lijekovi se ne preporučuju osobama alergičnim na sumpor.
• Ljudi koji imaju nekoliko epizoda ili su djelomično liječeni akutni sinusitis ili oni koji imaju kronični sinusitis mogu postati otporni na amoksicilin i TMP / SMX. Sintetički penicilini i cefalosporini kao što su amoksicilin / klavulanat (Augmentin), cefuroksim (Ceftin) i loracarbef (Lorabid) mogu izliječiti većinu sinusnih infekcija.
• Na kraju, prekomjerna uporaba ovih "širokog spektra" antibiotika može dovesti do razvijanja organizama koji mogu odoljeti čak i najsnažnijim raspoloživim antibioticima. Jednostavnije antibiotike, na primjer, amoksicilin, treba primijeniti prvo i uzimati cijelo vrijeme (14-21 dan).

Lijekovi za održavanje sinusa otvorenih

Jedna ili više terapija bez recepta ili na recept mogu biti sve što je potrebno za liječenje akutnog sinusitisa. Pored toga, primjena intranazalnih ili oralnih steroida (prednizon) s ponavljajućim epizodama akutnog sinusitisa ili kroničnog sinusitisa može smanjiti simptome.

OTC steroidni sprejevi za nos

• budesonid (nosorog)
• flutikazon (flonaza)
• triamcinolon (Nasacort)

Propisani steroidni lijekovi

Najčešće propisani oralni steroidni lijekovi uključuju:

• beklometazon (Beconase, Vancenase, Qnasl)
• flunizolid (Nasalide, Nasarel)
• azelastin hidroklorid i flutikazon propionat (Dymista)
• flutikazon (Veramyst)
• ciklezonid (Zetonna)

Nazalni sprejevi (intranazalni steroidi)

• Nazalni sprejevi (intranazalni steroidi) djeluju izravno na sluznicu nosnih prolaza i sinusa s malim učinkom na ostatak tijela kada se uzimaju u propisanim dozama.
• Mnogi intranazalni steroidi dostupni su bez recepta ili na recept. Neki ih toleriraju više nego drugi. Intranazalni steroidi su lijekovi. Ovi lijekovi ne ublažavaju simptome odmah poput nazalnih i oralnih dekongestiva, ali kad se postignu terapijske razine lijekova, simptomi se obično poboljšavaju i dekongestivi možda nisu potrebni.

Steroidi su snažni inhibitori upale.

Tijekom mjeseci u kojima su alergeni u okolišu najrasprostranjeniji, rana primjena intranazalnih steroida može pomoći u održavanju otvorenih i isušenih sinusa i sprječavanju sinusitisa.

Kada je potrebna kirurgija kod sinusnih infekcija ili sinusitisa?

Neki ljudi i dalje imaju kronični sinusitis unatoč terapiji antibioticima i lijekovima za ublažavanje simptoma. Oni koji imaju CT pretragu ukazuje na infekciju sinusa i bilo kakve komplikacije sinusitisa mogu imati koristi od operacije sinusa.

• Obično se operacija sinusnih infekcija izvodi endoskopski pomoću fiberoptičkog nazofaringoskopa.
• Cilj je ukloniti opstruktivno tkivo sluznice, otvoriti sinusno-nosni prolaz i omogućiti da se sinusi isuše.
• Tijekom operacije mogu se ukloniti nosni polipi i izravnati nazalni septum, što može poboljšati disanje.
• I dalje mogu biti potrebni dugoročni nazalni steroidi i periodični antibiotici.

Ako i dalje imate infekcije sinusa, liječnik će vam naložiti testove ili postupke kako bi otkrio zašto. Kultura se može uzeti u uredu ili tijekom endoskopske operacije koja može otkriti anaerobe, vrstu bakterija. Liječenje ove vrste bakterijske ili gljivične infekcije sinusom liječi se antibioticima širokog spektra.

Koje specijalnosti liječnika liječe sinusne infekcije i sinusitis?

• Sinusitis često prvi dijagnosticira liječnik opće prakse, liječnik primarne njege ili liječnik interne medicine. Pedijatar može dijagnosticirati infekciju sinusa kod djece.
• Ako je sinusitis kroničan ili težak, možete se obratiti otolaringologu, koji se također naziva stručnjakom za bolesti uha, nosa i grla (ENT). Ako je vaš sinusitis uzrokovan alergijama, možda ćete biti upućeni kod alergologa.
• Ako doživite hitan slučaj zbog vašeg sinusitisa, idite na odjeljenje za hitne slučajeve u najbližu bolnicu.

Kako se mogu spriječiti infekcije sinusima ili sinusitis?

Prevencija infekcije sinusa ovisi o uzroku.

• Izbjegavajte inficiranje infekcija gornjih dišnih puteva. Pridržavajte se strogih navika pranja ruku i izbjegavajte ljude koji pate od prehlade ili gripe.
• Godišnje dobivanje cijepljenja protiv gripe pomoći će u sprječavanju gripe (gripe) i naknadne infekcije gornjih dišnih putova.
• U nekim studijama pokazalo se da pastile za cinkov karbonat smanjuju trajanje mnogih simptoma prehlade.
• Smanjenje stresa i dijeta bogata antioksidansima, posebno svježim voćem i povrćem tamne boje mogu pomoći u jačanju imunološkog sustava.
• Planirajte sezonske napade alergija.
  • Ako je infekcija sinusa uzrokovana sezonskim ili ekološkim alergijama, izbjegavanje alergena vrlo je važno. Ako izbjegavanje nije opcija, mogu biti korisni ili OTC ili lijekovi na recept. OTC antihistaminici ili dekongestivni sprejevi za nos mogu se koristiti za akutni napad.
  • Osobe koje imaju sezonske alergije mogu imati koristi od antihistaminika koji se izdaju na recept tijekom sezone alergija.
  • Izbjegavajte trošenje dugih perioda na otvorenom tijekom sezone alergija. Zatvorite prozore kuće i koristite klima uređaj za filtriranje alergena kad je to moguće. Vlaživači mogu također biti od pomoći.
  • Fotografije alergija, koje se nazivaju i "imunoterapija", mogu biti učinkovite u smanjenju ili uklanjanju sinusitisa zbog alergija. Alergolog daje snimke redovito tijekom 3 do 5 godina, što često stvara smanjenje ili potpunu remisiju simptoma alergija godinama.
• Ostanite hidrirani
  • Održavajte dobru higijenu sinusa pijući puno tekućine da tanki nos izluče tanko.
  • Slani nazalni sprejevi (dostupni u trgovinama lijekova) pomažu u održavanju vlažnosti nosnih prolaza, pomažući uklanjanju zaraznih uzročnika. Udisanje pare iz posude s kipućom vodom ili u vrućem, parnom tušu također može pomoći.
  • Izbjegavajte putovanja zrakoplovom. Ako je putovanje zrakom nužno, prije polaska koristite sprej za uklanjanje nosa za nos, kako bi se prolazili sinusni prolazi otvorenim, a tijekom leta koristite fiziološki sprej za fiziološku otopinu.
• Izbjegavajte alergene i iritante u okolini
  • Osobe koje pate od kroničnog sinusitisa treba izbjegavati područja i aktivnosti koje mogu pogoršati stanje, na primjer:
  • Dim cigarete
  • Puhač dima
  • Ronjenje pod vodom u kloriranim bazenima
  • Prestanite pušiti