Opstrukcija žučnih kanala: Simptomi, liječenje i uzroci

Vrste žučnih kanala Tipovi žučnih kanala

Imate nekoliko vrsta žučnih kanala. Dvije vrste žučnih kanala u jetri su intrahepatični i extrahepatični kanali.

Extrahepatični kanali:

Extrahepatični kanali počinju kao dva dijela, jedan na desnoj strani jetre, a drugi na lijevoj strani. Dok se spuštaju iz jetre, oni se ujedine kako bi oblikovali zajednički kanal jetre. To vodi izravno prema tankom crijevu.

• Žučni kanal, ili kanal iz žučnog mjehura, također se otvara u zajednički kanal jetre. Žučni kanal iz ove točke nadalje poznat je kao zajednički žučni kanal ili choledochus. Prije pražnjenja u tankom crijevu, zajednički žučni kanal prolazi kroz gušteraču. Uzroci Što uzrokuje opstrukciju žuči?
• Opstrukcija žuči može biti uzrokovana nizom čimbenika koji uključuju: žučni kanal

žučni mjehur

gušterača

tankog crijeva

• Sljedeće su neke od najčešćih uzroci bakterijske opstrukcije:
• žučni kamenci, koji su najčešći uzrok
• upala žučnih kanala
• trauma
• bilijarna stezanja, što je abnormalno suženje kanala

ciste

• infekcije, uključujući hepatitis
• parazite
• ciroza , ili ožiljci jetre
• ozbiljna oštećenja jetre
• holedokalna cista (prisutna kod dojenčadi pri rođenju)
• Čimbenici rizika Koji su čimbenici rizika?
• Čimbenici rizika za opstrukciju žuči obično ovise o uzroku opstrukcije. Većina slučajeva rezultat su žučnih kamenaca. To čini žene osjetljivijima na razvoj bilijarne opstrukcije.Ostali čimbenici rizika uključuju:
• povijest epitela
• kronični pankreatitis
• karcinom gušterače
• ozljeda desnog dijela trbuha
• pretilost
• brzi mršavljenja
• uvjeti koji se odnose na razgradnju crvenih krvnih stanica, kao što je anemija srpastih stanica

SimptomiŠto su simptomi opstrukcije žuči?

Simptomi bilijarne opstrukcije mogu ovisiti o uzroku opstrukcije. Ljudi s opstrukcijom žuči obično imaju:

• svijetle stolice
• tamni urin
• žutica (žućkaste oči ili kožu)
• svrbež
• bol u gornjoj desnoj strani abdomen
• mučnina < povraćanje
• gubitak težine

groznica

DijagnozaKako se dijagnosticira bilijarna opstrukcija?

• Različiti testovi dostupni su osobama koje imaju opstrukciju žuči. Na temelju uzroka opstrukcije vaš liječnik može preporučiti jedan ili više sljedećih testova.
• Ispitivanje krvi
• Ispitivanje krvi obuhvaća potpunu analizu krvi (CBC) i funkciju jetre. Krvni testovi obično isključuju određene uvjete, kao što su:
• kolecistitis, što je upala žučnog mjehura
• kolangitis, što je upala zajedničkog žučnog kanala
• povećana razina konjugiranog bilirubina, što je otpadni proizvod jetre
• povećana razina jetrenih enzima
• povećana razina alkalne fosfataze
• Svaki od ovih može ukazivati ​​na gubitak protoka žuči.

Ultrasonografija

Ultrazvuk je obično prvi test koji se izvodi na svakoga tko je pretrpio epitelnu opstrukciju. To omogućava vašem liječniku da lako vidi žučni kamenci.

Analiza bijelog radionuklida (HIDA skeniranje)

Skeniranje hepatobilijarnog iminodiacetne kiseline ili HIDA skeniranje također se naziva i bilijarna radionuklidna skeniranja. Koristi radioaktivni materijal kako bi pružio vrijedne informacije o žučnjaku i mogućim preprekama.

• Cholangiography
• Kolangiografija je rendgenska slika žučnih kanala.
• MRI Scan
• MRI skeniranje pruža detaljne slike jetre, žučnog mjehura, gušterače i žučnih kanala.
• Magnetska rezonancijska kolangiopankreatografija (MRCP)

Magnetska rezonancijska kolangiopankreatografija (MRCP) se koristi za dijagnosticiranje bilijarnih opstrukcija i pankreasnih bolesti.

Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP)

Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP) uključuje uporabu endoskopa i rendgenskih snimaka. To je i dijagnostički i terapeutski alat. To dopušta vašem kirurgu da vidi žučne kanale i također se koristi u liječenju. Ovaj alat je osobito korisan jer vam liječnik može koristiti za uklanjanje kamenja i uzimanje uzoraka biopsije ako je potrebno.

LiječenjeKoje je liječenje boli opstrukcije?

Liječenje ima za cilj ispraviti temeljni uzrok. Osnovni cilj medicinskog ili kirurškog liječenja je olakšati blokadu. Neke od mogućnosti liječenja uključuju kolecistektomiju i ERCP.

Kolecistektomija je uklanjanje žučnog mjehura ako postoje žučni kamenci. ERCP može biti dovoljan za uklanjanje sitnih kamenaca iz zajedničkog žučnog kanala ili za stavljanje stenta unutar kanala kako bi se vratio protok žuči.To se često koristi u slučajevima kada je opstrukcija uzrokovana tumorom.

KomplikacijeComplementacije opstrukcije bilijarnog kanala

Bez liječenja, opstrukcije bilijarnih kanala mogu biti opasne po život. Moguće komplikacije koje se mogu pojaviti bez liječenja uključuju:

opasno nakupljanje bilirubin

infekcije

sepsis

kronična bolest jetre

bilijarna ciroza

Obratite se liječniku ako razvijete žuticu ili primijetite promjenu boja stolice ili urina.

Prevencija Kako se spriječiti opstrukciju žuči?

Evo nekoliko izmjena koje možete napraviti da biste smanjili šanse za razvoj bilijarne prepreke:

Povećajte količinu vlakana u vašoj prehrani.

Smanjite količinu šećera i zasićenih masti u vašoj prehrani. To može uzrokovati i žučni kamenci.

• Ako ste prekomjerne tjelesne težine, postupno povećajte svoju težinu u zdravi raspon vašeg spola, dobi i visine.