Bronhoskopija s Transbronchial Biopsy Transkonička biopsija

Biopsija pluća omogućuje vašem liječniku da testira mnoge vrste bolesti, uključujući infekcije, benigni tumori i polipi, kao i rak, a također mogu koristiti biopsiju pluća za procjenu stanja poznatog maligniteta. liječnik obavlja biopsiju za vrijeme bronhoskopije, također se može nazvati bronhoskopijom s biopsijom pluća ili svjetlovodnom bronhoskopijom s biopsijom pluća.

UpotrebeZašto se testira <99 Postoji nekoliko razloga zbog kojih biste trebali bronhoskopiju s transbronhijalnom biopsijom. Najčešći razlozi su:

promjene pluća vidljive na rendgenskom ili drugom testu slike

sumnja na intersticijsku plućnu bolest koja može uzrokovati kratkoću daha

sumnja na odbacivanje transplantata pluća > krvarenje krvi ili bronhijalnih infekcija

kašalj krvi ili hemoptysis

• neobjašnjiv kašalj koji traje više od tri mjeseca
• --2 ->
• Postupak biopsije
• Poliklinika za ambulantu obično se dobro podnosi. Obično se vrši pod umjerenom sedacijom pulmologa ili specijalista pluća, obučenog u bronhoskopiju. Bit ćete cijelo vrijeme budni.
• Postupak se obično vrši u kirurškoj sobi ili jedinici intenzivne njege. Ova mjesta su opremljena za upravljanje hitnim slučajevima dišnog sustava.
• Ako postoji problem tijekom ili nakon vašeg postupka, možda ćete morati ostati u bolnici. Problemi koji zahtijevaju boravak u bolnici uključuju:

respiratorni poremećaj

pneumotoraksa ili urušeni pluća

Bronhoskopija s transbronhijalnom biopsijom obično traje nekoliko sati ili manje.

Kada je grlo ukočen, fleksibilni bronhoskop će biti uvučen kroz vaš dušnik ili krvotok, u pluća. Cijev se može umetnuti kroz nos ili usta. Ako je potrebno, umetnite gel u nosu. Možda ćete se osjećati bez daha kada je cijev u grlu, ali nema rizika od gušenja.

• Postoje dvije glavne vrste bronhoskopa koji se koriste za izvođenje bronhoskopije:
• Kruti bronhoskop
• A

Čvrsti bronhoskop često se koristi kada se strano tijelo nalazi u grlu ili pluća.Također se može koristiti i kada postoji prekomjerno krvarenje unutar pluća. Kružni opseg šireg opsega olakšava izvođenje tretmana ili uklanjanje stranih predmeta. Čvrsta bronhoskopija zahtijeva da potpuno spavate pod općom anestezijom. Može se koristiti za izvođenje biopsije. Međutim, vaš liječnik vjerojatno neće koristiti krutu bronhoskopiju, osim ako vam je potreban i drugi postupak.

Svjetlovodni bronhoskop

A

svjetlovodni ili fleksibilni bronhoskop češće se koristi za biopsiju pluća. Ovaj je uređaj mekana, fleksibilna cijev koja je malena u opsegu. To je manje od 1/2-inčni širok i oko 2 metra dugo. Cijev sadrži svjetlo velike snage i video kameru. Može se lako upravljati kroz pluća.

Optičke optičke opsege su šuplje. To omogućuje vašem liječniku da umetne druge instrumente kroz opseg. To može uključivati ​​uređaj za navodnjavanje grla ili pinceta, koji su kirurške škare, za rezanje po potrebi.

Vaš liječnik će koristiti svjetlo i fotoaparat kako bi pronašao područje vašeg pluća do biopsije. Uporaba fluoroskopije u stvarnom vremenu, ili snimanje rendgenskim zrakama, također se može koristiti za usmjeravanje opsega. Sitne pincice će se koristiti za uzimanje malih uzoraka tkiva pluća. Možda ćete morati disati polako tijekom uzimanja uzoraka. Slane ili slane vode mogu se koristiti za ispiranje područja i skupljanje lučenja pluća.Bit ćete pažljivo praćeni tijekom cijelog postupka i oporavka. Odmah nakon postupka, možete dobiti X-ray ili CT. To može pomoći vašem liječniku isključiti pneumotoraksa, koja je curenje zraka iz pluća.

Morat ćete pričekati da se utrnulost iskrsne, što traje jedan do dva sata, prije nego što jede ili pijete. Ako pokušate jesti ili piti prerano, imat ćete teški rizik od gušenja.

Priprema Priprema za postupakNemojte jesti ili piti ništa 6 do 12 sati prije testa. Vaš liječnik također može tražiti od vas da izbjegavate određene lijekove koji razrjeđuju krv, kao što je aspirin. Oni mogu povećati rizik od krvarenja tijekom ili nakon vašeg testa.

Neki od lijekova koji mogu smanjiti krv uključuju:

aspirin

razrjeđivači krvi, kao što su warfarin (Coumadin, Jantoven)

nesteroidni protuupalni lijekovi, kao što su ibuprofen (Motrin, Advil) ili naproxen (Aleve)

Budite sigurni da razgovarate sa svojim liječnikom prije početka ili zaustavljanja bilo kakvih lijekova. Ako vam je potrebna bol, vaš liječnik može odobriti acetaminofen (Tylenol).

Provesti nekoga da vas odvede u bolnicu i kuću. Također biste trebali dogovoriti da se odvojite od uobičajenih aktivnosti. Morat ćete se odmoriti nakon postupka.

Follow-UpPrijaviti nakon postupka

• Nakon postupka, trebali biste testirati svoj refleks prije nego što nešto pojesti ili piti. Lagano stavite žlicu na stražnji dio jezika. Ovo bi trebalo uzrokovati da gagate. Ako to ne učinite, pokušajte ponovo nekoliko minuta. Nemojte jesti niti piti dok se ne vrati refleksija gaga.
• U tjednu koji slijedi postupak, možete imati:
• kašalj

promukli glas

bolan, greban grlo

U idealnom slučaju, trebali biste mirno odmoriti jedan ili dva dana nakon bronhoskopije.

Nazovite svog liječnika odmah ako:

razvijete temperaturu iznad 100 ° F

• imate bol u prsima
• kašite više od 2 do 3 žlice krvi
• imate poteškoća s disanjem

normalno da se kašlja krvavo ili ružičasto, ispljuvaju nekoliko dana.

RisksRisks of Bronchoscopy

• Iako postupak nosi neke rizike, oni su niski. Ovaj test pruža važne dijagnostičke informacije. To vam može pomoći da izbjegnete mnogo rizičniju, veliku operaciju.
• Komplikacije bronhoskopije iznimno su rijetke. Međutim, rizici uključuju:
• alergijsku reakciju na sedative
• infekcije

krvarenje

oštećenje vokalnih kabela

suzenje u plućima

bronhospazam

• nepravilni ritam srca > Rizici biopsije, koji su također rijetki, uključuju:
• pneumotoraksa ili curenje zraka iz pluća
• prekomjerno krvarenje s vašeg biopsijskog mjesta
• srčani udar, izuzetno rijedak
• hipoksija, ili niski kisik u krvi, što je iznimno rijetko
• Rezultati Što su rezultati testiranja

Normalni rezultati ispitivanja znače da su vaša pluća zdrava i da nema problema sa svojim bronhijalnim cijevima ili alveolama, koji su zračni jastuci. Normalni rezultati također znače da imate jasne izlučevine bez infekcije.

• abnormalnosti alveola
• bronhijalne abnormalnosti
• endobronhijalne mase
• granulomi
• adenoma, koji je benigni tumor

infekcije histoplazmoza

pneumocystis carinii

• upala pluća (PCP)
• tuberkuloza
• infekcija mikobakterija
• upala pluća povezana s alergijom ili pneumonitis preosjetljivosti
• bolest reumatoidnog pluća
• vaskulitis