Rak debelog crijeva naspram razlika između simptoma i znakova

Rak debelog crijeva naspram IBS (sindrom iritabilnog crijeva) Simptomi i znakovi Brza usporedba

• Rak debelog crijeva nastaje kada nenormalne stanice rastu i na kraju se šire kroz zid debelog crijeva kako bi uključile susjedne limfne čvorove i organe (metastazirali).
• Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je kronični probavni poremećaj.
• Rak debelog crijeva možda nema simptoma dok bolest ne napreduje i ne postane ozbiljna. Kada se pojave znakovi, mogu uključivati ​​krvarenje iz rektuma ili krvave stolice ili promjene u frekvenciji pokreta crijeva. Kako tumor raste, može blokirati debelo crijevo. Ostali simptomi raka debelog crijeva mogu uključivati:
  • nadutost
  • Bol u trbuhu
  • Mučnina ili povraćanje
  • Gubitak težine
  • Promjene u učestalosti ili karakteru pokreta crijeva
  • Zatvor
  • Rectalna bol
• Simptomi IBS-a mogu biti različiti, ali obično uključuju nelagodu u trbuhu ili bol. Ostali simptomi mogu uključivati:
  • Trbušni grč ili bol koja se ublažava pokretima crijeva
  • Naizmjenično razdoblje proljeva i zatvor
  • Promjene u učestalosti ili konzistenciji stolice
  • Plin
  • nadutost
  • Gubitak apetita.
• Krvava stolica i povraćanje, NIJE znaci sindroma iritabilnog crijeva.
• Uzroci i faktori rizika za rak debelog crijeva uključuju polipe, genetske abnormalnosti, ulcerozni kolitis (UC) ili Crohnovu bolest (vrste upalnih bolesti crijeva), određene druge vrste karcinoma (dojke, maternice i jajnika), obiteljska povijest raka debelog crijeva, pretilost, pušenje i eventualno dijeta.
• Uzrok nastanka IBS-a nije poznat, ali smatra se da proizlazi iz kombinacije nenormalnih pokreta gastrointestinalnog (GI, probavnog) trakta, povećane svijesti o tjelesnim funkcijama i pogrešne komunikacije između mozga i GI trakta.
• Čimbenici rizika za IBS uključuju abnormalne pokrete debelog crijeva i tankih crijeva, preosjetljivost na bolove u plinovima, virusnu ili bakterijsku infekciju želuca i crijeva, bakterijski nadražaj tankog crijeva (SIBO) ili neuravnotežene reproduktivne hormone ili neurotransmitere.
• Nazovite liječnika ako primijetite sljedeće moguće simptome koji mogu ukazivati ​​na rak debelog crijeva:
  • Svijetle crvene krvi kada imate gibanje crijeva
  • Promjena u karakteru ili učestalosti pokreta crijeva
  • Osjećaj nepotpune evakuacije nakon utroba
  • Neobjašnjiva ili uporna trbušna bol ili distenzija
  • Neobjašnjivo mršavljenje
  • Neobjašnjiva ili trajna mučnina ili povraćanje.
• Potražite liječničku pomoć ako osjetite velike količine krvarenja iz rektuma (posebno ako je povezano s iznenadnom slabošću ili vrtoglavicom), neobjašnjivom jakom boli u trbuhu ili zdjelici ili povraćanjem i nemogućnošću zadržavanja tekućine.
• Ako imate bilo kakve simptome sindroma iritabilnog crijeva ili imate IBS i osjetite neobične simptome, nazovite svog liječnika. Ako su problemi ozbiljni i / ili se iznenada pojave, uputite se u hitne službe bolnice.

Što je rak debelog crijeva? Kako to izgleda (slike)

Rak je transformacija normalnih stanica. Te transformirane stanice rastu i množe se nenormalno. Rak je opasan zbog nekontroliranog rasta i mogućnosti širenja. Rak nadima zdrave stanice, tkiva i organe uzimajući im kisik, hranjive tvari i prostor.

U karcinomu debelog crijeva, ove nenormalne stanice rastu i na kraju se šire kroz zid debelog crijeva zahvaćajući susjedne limfne čvorove i organe. U konačnici se šire (metastaziraju) na udaljene organe poput jetre, pluća, mozga i kosti.

Većina karcinoma debelog crijeva su tumori adenokarcinoma koji se razvijaju iz žlijezda koje oblažu unutarnji zid debelog crijeva. Ovi karcinomi ili zloćudni tumori ponekad se nazivaju kolorektalnim karcinomom, odražavajući činjenicu da može utjecati i rektum, krajnji dio debelog crijeva. Anatomske razlike u rektumu u odnosu na ostatak debelog crijeva zahtijevaju da liječnici zasebno prepoznaju ta područja.

Slika raka debelog crijeva (kolorektalnog)

Što je IBS (sindrom iritabilnog crijeva)?

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je kronični probavni poremećaj.

IBS-C je sindrom iritabilnog crijeva sa opstipacijom. Simptomi koji se najčešće javljaju kod IBS-C uključuju:

• Tvrde, kvrgave stolice
• Naprezanje tijekom utroba
• Rijetke stolice

IBS-D je sindrom iritabilnog crijeva s proljevom. Simptomi koji se najčešće javljaju kod IBS-D uključuju:

• Iznenadno nagon za pokretima crijeva
• Bol u trbuhu ili nelagoda
• Crijevni plinovi (nadutost)
• Slobodne stolice
• Česte stolice
• Osjećaj nemogućnosti potpuno isprazniti crijeva
• Mučnina

Tko dobiva rak debelog crijeva protiv IBS-a? Može li IBS izazvati rak debelog crijeva?

U Sjedinjenim Državama jedan od 17 ljudi razviti će kolorektalni karcinom. Prema izvještajima Nacionalnog instituta za rak, kolorektalni karcinom je treći najčešći rak kod muškaraca u SAD-u. Kolorektalni karcinom je drugi najčešći rak u američkih žena latinoameričkog porijekla, porijeklom iz američke Indije / Aljaske ili iz Azije / Pacifika, te treći najčešći rak kod bijelih i afroameričkih žena.

Ukupna učestalost kolorektalnog karcinoma povećavala se do 1985. godine, a zatim se počela smanjivati ​​prosječnom stopom od 5% godišnje kod osoba starijih od 50 godina u razdoblju od 2009. do 2013. (dostupni podaci). Smrtni slučajevi od kolorektalnog karcinoma zauzimaju treće mjesto nakon karcinoma pluća i prostate, a za žene treće mjesto od raka pluća i dojke. Statistika smrti od raka debelog crijeva naspram karcinoma rektalne kosti nije jasna, jer se procijenjuje da se 40% karcinoma rektalno pogrešno dijagnosticira kao karcinom debelog crijeva (još jedan razlog da ih numeriraju zajedno).

IBS nije zarazan, nasljedan ili karcinom. Javlja se češće kod žena nego kod muškaraca, a početak se javlja prije 35. godine života u otprilike polovini slučajeva. IBS se javlja kod 5% do 20% djece.

Koje su razlike i sličnosti između raka i debelog crijeva simptomi i znakovi?

Simptomi i znakovi raka debelog crijeva

Simptomi raka debelog crijeva možda nisu prisutni ili biti minimalni i zanemariti ih dok ne postane teži. Probirni testovi za rak debelog crijeva stoga su važni kod osoba starijih od 50 godina. Rak debelog crijeva i rektuma može se pokazati na više načina. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, potražite odmah medicinsku pomoć. Možete primijetiti krvarenje iz rektuma ili krv pomiješanu s stolicom. Obično se, ali ne uvijek, može otkriti fekalnim okultnim (skrivenim) testom krvi u kojem se uzorci stolice podnose u laboratorij na otkrivanje krvi.

• Ljudi obično pripišu sva rektalna krvarenja hemoroidima, čime se sprječava rana dijagnoza zbog nedostatka brige zbog "krvarećih hemoroida". Novi napad jarko crvene krvi u stolici uvijek zaslužuje procjenu. Krv u stolici može biti manje vidljiva, a ponekad je i nevidljiva ili uzrokuje crnu ili tarnu stolicu.
• Rektalno krvarenje može biti skriveno i kronično i može se pokazati samo kao anemija nedostatka željeza.
• Može biti povezan s umorom i blijedom kožom zbog anemije.
• Promjene u frekvenciji pokreta crijeva
• Obično se, ali ne uvijek, može otkriti fekalnim okultnim (skrivenim) testom krvi u kojem se uzorci stolice podnose u laboratorij na otkrivanje krvi.

Ako tumor dobije dovoljno velik, može vam u potpunosti ili djelomično blokirati debelo crijevo. Možete primijetiti sljedeće simptome opstrukcije crijeva:

• Nadimanje trbuha: Vaš trbuh strši više nego prije, bez debljanja.
• Bol u trbuhu: ovo je rijetko kod raka debelog crijeva. Jedan od razloga je suzenje (perforacija) crijeva. Propuštanje sadržaja crijeva u zdjelicu može uzrokovati upalu (peritonitis) i infekciju.
• Neobjašnjiva, uporna mučnina ili povraćanje
• Neobjašnjivo mršavljenje
• Promjena učestalosti ili karaktera stolice (utroba)
• Stolice malog kalibra (uske) ili vrpce slične vrpci
• Zatvor
• Osjećaj nepotpune evakuacije nakon utroba
• Bolovi u rektalnoj boli rijetko se javljaju kod raka debelog crijeva i obično ukazuju na glomazan tumor u rektumu koji može napasti okolno tkivo nakon što se kreće kroz submukozu debelog crijeva.

Studije pokazuju da je prosječno trajanje simptoma (od početka do dijagnoze) 14 tjedana.

Simptomi i znakovi iritabilnog crijeva i crijeva

IBS na svaku osobu utječe drugačije. Najčešći simptom IBS-a kod odraslih i djece je nelagoda u trbuhu ili bol. Ostali uobičajeni znakovi i simptomi uključuju:

• Trbušni grč i bol koji se ublažavaju pokretima crijeva
• Naizmjenično razdoblje proljeva i zatvor
• Oni koji uglavnom imaju proljev kao simptom smatraju se da imaju IBS s proljevom (IBS-D), karakteriziran iznenadnim porivima da imaju pokrete crijeva, zajedno s labavom stolicom, čestim stolicama, bolovima u trbuhu i nelagodom, plinovima i osjećajem nesposobnost da potpuno isprazni crijeva. U teškim slučajevima IBS-D pojedinci mogu izgubiti kontrolu nad crijevima.
• Oni koji uglavnom imaju zatvor kao simptom smatraju se IBS-om sa konstipacijom (IBS-C), karakteriziranim prolazom tvrdog, kvrgavog stolca, naprezanjem tijekom crijeva i rijetkim stolicama
• Promjena u frekvenciji ili konzistenciji stolice
• Gasovitost (nadutost)
• Prolazeći sluz iz rektuma
• nadutost
• Nadimanje trbuha
• Gubitak apetita

Probava utječe na do 70% osoba s IBS-om, međutim to nije simptom IBS-a.

Znakovi i simptomi koji nisu IBS, ali ih ipak treba obratiti na znanje medicinskom stručnjaku jer mogu biti znakovi a simptomi drugih stanja uključuju:

• Krv u stolici ili mokraća
• Crne ili tarne stolice
• Povraćanje (rijetko, iako može povremeno pratiti mučninu)
• Bol ili proljev koji prekidaju san
• Groznica
• Gubitak težine

Koji su uzroci i čimbenici rizika za rak debelog crijeva i IBS?

Rak debelog crijeva uzroci i faktori rizika

Većina kolorektalnih karcinoma potiče od adenomatoznih polipa. Takvi se polipi sastoje od prekomjernog broja normalnih i nenormalnih stanica koje se pojavljuju u žlijezdama koje pokrivaju unutarnji zid debelog crijeva. S vremenom se ti nenormalni rastovi povećavaju i na kraju se degeneriraju u adenokarcinom.

Osobe s određenim genetskim oštećenjima razvijaju ono što je poznato kao porodični adenomatozni sindromi polipoze. Takvi ljudi imaju veći od normalnog rizika za kolorektalni karcinom. U tim se uvjetima u debelom crijevu razvijaju brojni adenomatozni polipi, što u konačnici dovodi do raka debelog crijeva. Postoje dva genetska abnormalnosti u dva glavna oblika porodične adenomatozne polipoze. Rak se obično javlja prije dobi od 40 godina. Sindromi adenomatozne polipoze imaju tendenciju u obitelji. Takvi slučajevi nazivaju se porodičnom adenomatoznom polipozom (FAP). Celecoxib (Celebrex) je odobren za FAP. Nakon šest mjeseci, celekoksib je smanjio prosječni broj polipa rektalnog i debelog crijeva za 28% u usporedbi s placebom (pilula šećerom) za 5%.

Druga skupina sindroma karcinoma debelog crijeva, nazvana nasljedni sindromi kolorektalnog karcinoma debelog crijeva (HNPCC), također postoji u obiteljima (genetski, naslijeđeno). U tim sindromima rak debelog crijeva razvija se bez polipa prethodnika. HNPCC sindromi povezani su s genetskom abnormalnošću. Ta je nenormalnost utvrđena, a dostupan je test. Osobe u riziku mogu se identificirati genetskim skriningom. Jednom kada budu identificirani kao nosioci abnormalnog gena, tim ljudima je potrebno savjetovanje i redovan pregled radi otkrivanja prekanceroznih i karcinoma tumora. HNPCC sindromi su ponekad povezani s tumorima na drugim dijelovima tijela.

Također s visokim rizikom za razvoj karcinoma debelog crijeva su osobe sa:

• Ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest (upalne bolesti crijeva)
• Rak dojke, maternice ili jajnika sada ili u prošlosti
• Obiteljska povijest raka debelog crijeva

Rizik od raka debelog crijeva povećava se dva do tri puta kod osoba s rodbinom prvog stupnja (roditelja ili sestre) s karcinomom debelog crijeva. Rizik se povećava ako imate više od jednog člana obitelji, pogotovo ako je rak dijagnosticiran u mladoj dobi.

Ostali čimbenici koji mogu utjecati na rizik od raka raka debelog crijeva uključuju:

• Dijeta: Ima li dijeta ulogu u razvoju raka debelog crijeva i dalje se raspravlja. Upitno je da bi dijeta s visokim udjelom vlakana i niskih masnoća mogla spriječiti rak debelog crijeva. Studije pokazuju da vježbanje i dijeta bogata voćem i povrćem mogu pomoći u prevenciji raka debelog crijeva.
• Pretilost: Pretilost je identificirana kao faktor rizika za rak debelog crijeva.
• Pušenje: Pušenje cigareta definitivno je povezano s većim rizikom za rak debelog crijeva.
• Učinci lijeka: Nedavne studije sugeriraju da nadomjesna terapija estrogenom u postmenopauzi može smanjiti rizik od raka debelog crijeva za jednu trećinu. Pacijenti s određenim genom koji kodira visoku razinu hormona zvanog 15-PGDH mogu povećati rizik od kolorektalnog karcinoma za polovicu primjenom aspirina.

Sindrom iritabilnog crijeva uzrokuje i čimbenike rizika

Uzrok sindroma iritabilnog crijeva trenutno nije poznat. Smatra se da nastaje iz kombinacije nenormalnih pokreta gastrointestinalnog (GI) trakta, povećane svijesti o tjelesnim funkcijama i poremećaja u komunikaciji između mozga i GI (probavnog) trakta.

Čimbenici rizika za IBS uključuju:

• Nenormalni (prebrzi ili spori ili prejaki) pokreti debelog crijeva i tankog crijeva
• Preosjetljivost na bol uzrokovanu plinovima ili punim crijevima
• Virusna ili bakterijska infekcija želuca i crijeva (gastroenteritis)
• Bakterijski nadražaj tankog crijeva (SIBO)
• Reproduktivni hormoni ili neurotransmiteri mogu biti neuravnoteženi kod ljudi s IBS-om.

Anksioznost ili depresija mogu pratiti IBS, iako nije nađeno da su to direktni uzrok IBS-a.

Kada nazvati liječnika ako imate karcinom debelog crijeva ili IBS simptome ili znakove

Kada nazvati liječnika za simptome i znakove raka debelog crijeva

Nazovite svog liječnika ili drugog zdravstvenog radnika ako imate bilo koji od ovih znakova i simptoma.

• Svijetle crvena krv na toaletnom papiru, u WC školjci ili u stolici kada imate utrobu
• Promjena karaktera ili učestalosti vaših utroba
• Osjećaj nepotpune evakuacije nakon utroba
• Neobjašnjiva ili uporna trbušna bol ili distenzija
• Neobjašnjivo mršavljenje
• Neobjašnjiva, uporna mučnina ili povraćanje

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah idite na najbliže odjeljenje za hitne slučajeve.

• Velike količine krvarenja iz vašeg rektuma, posebno ako su povezane s iznenadnom slabošću ili vrtoglavicom
• Neobjašnjiva jaka bol u trbuhu ili zdjelici (prepona)
• Povraćanje i nemogućnost zadržavanja tekućine

Kada nazvati liječnika zbog simptoma i znakova sindroma razdražljivih crijeva

Ako imate bilo koji od simptoma sindroma iritabilnog crijeva ili imate IBS i osjetite neobične simptome, nazovite svog liječnika na konzultaciju. Idite na odjeljenje za hitne slučajeve u bolnici ako su problemi ozbiljni i / ili se iznenada pojave.