Žgaravica simptomi, uzroci, olakšanje i liječenje

Medicinska definicija žgaravice

Žgaravica je bolest koja se javlja kada se želučani sadržaj vraća iz želuca u jednjak. Također se naziva i refluks i gastroezofagealna refluksna bolest (GERD) ili piroza. Žgaravica može ili ne mora biti povezana s ozljedom sluznice; ta bolest, nazvana ezofagitis, obrađena je u zasebnom članku. Ankete pokazuju da čak 25% do 40% odraslih ima žgaravicu jednom mjesečno, dok oko 7% do 10% ima žgaravicu dnevno. Žgaravica se češće javlja kod muškaraca i kod ljudi starijih od 40 godina.

Žgaravica uzroci

Uzrok žgaravice je pretjerano strujanje želučanog sadržaja natrag u jednjak. Normalno je povremeni povratak u jednjak bez simptoma. Kiseli želudačni sadržaj, prisutan u velikim količinama, iritira jednjak (obično donji dio) i uzrokuje simptome žgaravice.

Simptomi žgaravice

Simptomi žgaravice obično se sastoje od osjećaja peckanja ili nelagode nakon jela, koji se nalazi u sredini donjeg dijela prsnog koša ispod sternuma (dojke). Nelagoda se može povećati kada se sagnete ili ležite ravno na leđima. Neki ljudi osjete disfagiju (poteškoće pri gutanju) ili osjećaj kao da je hrana zaglavila u donjem jednjaku, dok drugi mogu imati kašalj ili nelagodu pri disanju, mada se ti simptomi pojavljuju rjeđe.

Dijagnoza žgaravice

Općenito, većina ljudi sa žgaravicom pretpostavlja se dijagnoza na temelju pacijentove kliničke povijesti i reakcije osobe na OTC lijekove. Međutim, ozbiljniji simptomi mogu biti posljedica uzroka. Liječnik će zatim zakazati dodatna ispitivanja koja mogu uključivati ​​gornju GI endoskopiju, ispitivanje pH sonde (mjerenje kiseline), manometriju jednjaka (test tlaka), gornju GI seriju ili druge pretrage, ovisno o sumnji na glavni uzrok.

Hrana koju treba izbjegavati

Uobičajeni antagonisti OTC-a kao što su Rolaids, Tums ili Maalox učinkoviti su za neke osobe; drugi će možda trebati antagoniste H2 receptora, poput:

• ranitidin (Taladin, Zantac, Zantac 150, Zantac 300, Zantac 75, Zantac EFFERdoza),
• cimetidin (Tagamet, Tagament HB),
• famotidin (ublažavanje žgaravice, reduktor vodeće kiseline, Pepcid, Pepcid AC, najveća jačina AC Pepcid) ili
• nizatidin (Aksid, Aksid AR, Aksidne pulpe).

Druge osobe mogu se dobro suočiti s inhibitorima protonske pumpe (PPI) kao što su:

• omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC),
• lansoprazol (Prevacid, Prevacid OTC, Prevacid SoluTab),
• rabeprazol (Aciphex),
• esomeprazol (Nexium), ili
• pantoprazol (Protonix).

Žgaravica: Hrana koju treba jesti, hrana koju treba izbjegavati

Kirurgija žgaravice

Kirurgija za žgaravicu je rijetka; ako je žgaravica nekontrolirana ili se razviju komplikacije poput Barrettovog jednjaka, možda će liječnici razmotriti operaciju. Operacija može smanjiti hijatalnu herniju, može suziti hiatus jednjaka, uključiti implantaciju uređaja za povećanje sfinktera iznad želuca ili druge specijalizirane postupke.

Žgaravica tijekom trudnoće

Otprilike polovica svih trudnica razvije žgaravicu, osobito tijekom drugog i trećeg tromjesečja. Trudnice bi trebale izbjegavati gore navedenu hranu i upotrebljavati kućne lijekove opisane gore, osim OTC lijekova. S liječnikom bi trebali razgovarati o onome što OTC trebaju uzimati. Iako su OTC-ovi općenito sigurni za fetus i majku, njihovu upotrebu treba odrediti OB / GYN osoba.

Prognoza žgaravice

Prognoze za veliku većinu ljudi s žgaravicom su vrlo dobre. Mnogi ljudi ne zahtijevaju liječenje ili samo liječenje OTC-a. Mali broj ljudi razvit će komplikacije i njihova će se prognoza razlikovati od dobre do zaštićenije.

Prevencija žgaravice

Kao što je gore navedeno, žgaravicu se može umanjiti ili spriječiti postupnim programom liječenja koji uključuje promjene životnog stila, izbjegavanje određene hrane, OTC lijekove, lijekove na recept i rijetko kiruršku intervenciju.

Kada nazvati doktora

U većine ljudi žgaravica traje kratko vrijeme i brzo prestaje, osobito uz upotrebu određenih lijekova. Ljudi bi trebali potražiti medicinsku njegu ako se žgaravica povećava, svakodnevno se javlja, a ne reagiraju na lijekove bez recepta ili ako se pojave dodatni simptomi poput poteškoće u gutanju i česte mučnine i povraćanja. Ostali simptomi, poput kratkoće daha i / ili bolova u prsima, mogu se zamijeniti za žgaravicu; te simptome treba hitno procijeniti.