Bubrega Stones: Vrste, testiranje i liječenje

Bubrežni kamenci su poznati kao jedan od najgorih medicinskih stanja. Uzroci bubrežnih kamenaca razlikuju se ovisno o vrsti kamena.

Svi bubrežni kamenci nisu svi isti kristali. Različite vrste bubrežnih kamenaca uključuju:

Najčešći su kamenci kalcija. Mogu biti izrađeni od kalcijevog oksalata (najčešći), fosfata ili maleata. Smetnje manje hrane bogate oksalatima mogu smanjiti rizik od razvoja ove vrste kamena. Hrana visoke oksalata uključuje krumpir, kikirikiju, čokoladu, repa i špinat.

Struvite

Ova vrsta kamena nalazi se uglavnom kod žena s infekcijama mokraćnog sustava. Ta kamenja mogu biti velika i uzrokovati opstrukciju mokraće. Ovo kamenje je uzrokovano infekcijom bubrega. Liječenje temeljne infekcije može spriječiti razvoj struvita kamenja.

Cystine

Cistinski kamenci su rijetki. Pojavljuju se kod muškaraca i žena koji imaju cistinuriju genetskog poremećaja. S ovom vrstom kamena, cistin - kiselina koja se prirodno javlja u tijelu - curiti se iz bubrega u mokraću.

Čimbenici rizikaKorisni rizici za bubrežne kamenje

Najveći faktor rizika za bubrežne kamence čini manje od jedne litre mokraće dnevno. Zato su bubrežni kamenci česti u preranoj bebi koja ima bubrežne probleme.

ostali čimbenici rizika su:

dehidracija

pretilost

prehrana s visokom proteinskom, solnom ili glukoznom hranom

hiperparatiroidni poremećaj

kirurški zahvati želučanog sustava

• upalne bolesti crijeva koje povećavaju apsorpciju kalcija < uzimanje lijekova kao što su diuretici, lijekovi protiv napadaja i antacidi na bazi kalcija
• Simptomi Prepoznavanje simptoma i znakovi kamenca bubrega
• Poznato je da bubrežni kamenci uzrokuju teške boli.Simptomi bubrežnih kamenaca ne mogu se pojaviti sve dok kamen ne počne kretati niz uretere. Ta teška bol naziva se bubrežnom kolikom. Možda imate bolove na jednoj strani leđa ili trbuha. Kod muškaraca, bol može zračiti do područja prepona. Bol bubrežne kolike dolazi i odlazi, ali može biti intenzivan. Osobe s bubrežnom kolikom često su nemirne.
• drugi simptomi bubrežnih kamenaca mogu uključivati:
• krv u mokraći (crvena, ružičasta ili smeđa urina)
• povraćanje
• mučnina

nejasna ili mokraća

zimica > groznica

česta potreba za mokrenjem

• uriniranje malih količina urina
• U slučaju malog kamenca bubrega, nećete imati nikakvih boli ili simptoma dok kamen prolazi kroz vaš urinarni trakt.
• Komplikacije Zašto bubrežni kamen može biti problem
• Kamenje ne ostaje uvijek u bubrezima. Ponekad prolaze iz bubrega u uretere. Ureteri su mali i osjetljivi, a kamenje može biti preveliko da se glatko prijeđe ureter u mjehur. Prolaz kamenja u mokraćovodu može izazvati grčeve i iritaciju uretera dok prolaze, što uzrokuje krv u urinu.
• Ponekad kamenje blokira protok mokraće. To se naziva opstrukcija mokraćom. Mokraćne prepreke mogu dovesti do infekcije bubrega (pijelonefritis) i oštećenja bubrega.
• Dijagnoza Testiranje i dijagnosticiranje bubrežnih kamenaca
• Dijagnoza bubrežnih kamenaca zahtijeva kompletnu ocjenu povijesti bolesti i fizički pregled. Ostali testovi uključuju:
• test krvi za kalcij, fosfor, mokraćnu kiselinu i elektrolite

dušik ureje u krvi (BUN) i kreatinin za procjenu funkcioniranja bubrega

analiza urina za provjeru kristala, bakterija, krvi i bijelih stanica

ispitivanje prošivenih kamenaca za određivanje tipa

Sljedeći testovi mogu isključiti opstrukciju:

trbušne rendgenske snimke

intravenska pielogram (IVP)

• retrogradni pijelogram
• ultrazvuk bubrega
• MRI abdomena i bubrega
• abdominalni CT

Pronađite liječnika

• Liječenje Kako se liječi bubrežni kamenci
• Liječenje je prilagođeno prema vrsti kamena. Urin se može naprezati i sakupljati kamenjem za procjenu. Pijenje šest do osam čaša vode dnevno povećava protok urina. Ljudi koji su dehidrirani ili imaju tešku mučninu i povraćanje mogu trebati intravenozne tekućine.
• Ostale opcije liječenja uključuju:
• Lijekovi
• Oslobađanje boli može zahtijevati opojne lijekove. Prisutnost infekcije zahtijeva liječenje antibioticima. Ostali lijekovi uključuju:
• allopurinol za kamenci mokraćne kiseline

diuretici

natrijev bikarbonat ili natrijev citrat

fosforne otopine

Lithotripsy

Extracorporeal wave litotripsy koristi zvučne valove da razbije velike kamenje kako bi može lakše proći uretere u vaš mjehur. Ovaj postupak može biti neugodan i može zahtijevati lakšu anesteziju. Može uzrokovati modrice na trbuhu i leđima i krvarenje oko bubrega i obližnjih organa.

Kirurgija tunela (perkutana nefrolitotomija)

• Kamenje se izvadi kroz mali rez u leđima i može biti potrebno ako:
• kamen uzrokuje opstrukciju i infekciju ili oštećuje bubrege
• velike da prođe
• bol se ne može kontrolirati

Ureteroskopija

Kada se kamen zaglavi u mokraćovodu ili mokraćnom mjehuru, vaš liječnik može koristiti instrument nazvan ureteroskop kako bi ga uklonio.Mala žica s kamerom pričvršćena je umetnuta u uretre i prošla u mjehur. Malo kavez koristi se za zatvaranje kamena i uklanjanje kamena. Kamen se zatim šalje u laboratorij radi analize.

Sprječavanje kineskih prevencija kamenca

Pravilna hidratacija je ključna preventivna mjera. Johns Hopkins Medicine preporučuje dnevno konzumiranje do 12 čaša vode. Pijenje više tekućina povećava količinu urina koju prolazite, što pomaže u ispiranju bubrega. Klinika Mayo preporučuje davanje 2,5 litre mokraće dnevno. Možete zamijeniti neke čaše vode s đumbirom, soda limun-limete i voćnog soka.

• Smanjenje hrane bogate oksalatima uz umjerenost i smanjenje unosa soli i životinjskih bjelančevina također može smanjiti rizik od bubrežnih kamenaca. Vaš liječnik može propisati lijekove koji sprječavaju nastajanje kalcija i mokraćne kiseline. Ako ste imali bubrežni kamen ili imate rizik od bubrežnog kamena, razgovarajte sa svojim liječnikom i raspravite o najboljim metodama prevencije.