Balansiranje s dijabetesom: knjiga + intervju

Cheryl Alko, novinar i D-blogger na Upravljanje slatkom unutra (na slici desno) napisao je knjigu koju čeka mnoga mama s dijabetesom: 'vodič za insajdere' da dijete ima ovu bolest. Pod naslovom Balansiranje trudnoće s već postojećim dijabetesom pokriva cijelo iskustvo trudnoće, od mjeseci prije nego što počnete truditi za bebom, kroz koncepciju, sva tri trimestra, rad i postpartum.

Gostujući izvještaj Allison Blass Sada kada sam u srednjim dvadesetim godinama postao sam sve svjesniji pokretanja obitelji. Pobrinuti se da imam dobar posao, živeći u dobrom susjedstvu, obraćajući pažnju na ono što ljudi kažu o školama … sve je vrlo odraslo. Ali, kao dijabetes tipa 1, djeca imaju dodatan sloj komplikacija, a mislim na trudnoću čak i prije nego što sam angažiran. Zato sam bio tako uzbuđen da otkrijem Cherylovu novu knjigu (i mogu pregledati).

Knjiga je bila informativna i temeljita, a preostala prijateljska i jednostavna za čitanje. Ona nudi izjave od desetaka "stručnjaka" - tip 1 mama koji su bili tamo!

-

uključujući nekoliko D-OC favorita poput Kerri Sparling, Michelle Kowalski i Kassie Gregario Palmer (koji je napisao knjigu o roditeljima s dijabetesom tipa 1). Ona pokriva sve od kako pronaći pravi liječnik kako da biste dobili vaš A1C u Baby Range, sve do kako sastaviti plan rođenja s kojim ćete biti zadovoljni. Ovo je definitivno knjiga koju ću čitati i ponovno čitati usporedo s Što očekivati ​​kada očekujete …

CA) Započela sam bloganje posebno za razvoj platforme za potencijalnu knjigu o trudnoći i dijabetesu. Uvijek sam radio u novinarstvu i razmišljala sam o pisanju knjiga mnogo prije nego što sam se 2006. godine počela baviti blogovima. U to sam vrijeme bio sam nedavno oženjen, stara dama od 35 godina i znala sam da ću morati raditi imaju djecu prije nego kasnije zbog moje dobi. Ubrzo sam shvatio da, ako želim upoznati vodič za dijabetes i trudnoću, morat ću to napisati. Shvatio sam da li bih mogao razviti uspostavljeno čitateljstvo s blogom o dijabetesu i trudnoći, mogao bih pokazati da postoji potencijalna publika. To bi bila jaka prodajna točka za agenta ili izdavača.

Nakon što je prijedlog bio u najboljoj formi, kontaktirao sam urednika koji sam znao tko je radio za tvrtku koja je objavila puno naslova za dijabetes. Bio je zainteresiran da vidi prijedlog, ali nakon dva mjeseca nisam ga čuo. Prijatelj mi je rekao da bih trebao tražiti književni agent u toj točki. Imam strašan popis potencijalnih agenata Melissa Ford Stirrup Queens, koji je pokušavao prodati svoj vlastiti projekt. Istraživao sam se kako bih vidio pokrivaju li teme o zdravlju ili dijabetesu žena, a potom ih šalju na pisma upita. Mnogi agenti, uključujući urednika knjiga o dijabetesu koji su se konačno vratili meni, rekli su da je to bio veliki prijedlog, ali da je tema bila premala za njih. Nisu mislili da će prodati dovoljno kopija kako bi zaradili novac. Drugi su bili zainteresirani - konačno moram odabrati svog agenta od oko pet koji su bili zainteresirani. Odabrala sam Molly Lyons u tvrtki Joelle Delbourgo and Associates jer nije željela da značajno promijenim opseg knjige, činilo se kao da je zaista zainteresirana za projekt i imala je izvrsnu reputaciju.

Potpisala sam s Molly u jesen 2008 i gospodarstvo je tankiranje. Čekala je tek nakon nove godine da pošalje knjigu na oko 20 izdavača. Još jednom sam čula iste zabrinutosti: knjiga ne bi prodala dovoljno ljudi i kako bi zaradio novac izdavaču? Više akademskih izdavača bilo je zabrinuto da moj ton nije dovoljno formalan. Naposljetku sam potpisao s Noreenom Hensonom iz Demos Medical Publishinga u veljači 2009., a veći dio te godine sam provela samu knjigu. Knjiga je izašla ovaj mjesec, tako da je potrebno pet godina od početnog koncepta do gotovog proizvoda!

Žene već godinama imaju bebe s dijabetesom, ali ovo je prva knjiga o trudnoći s već postojećim dijabetesom. Zašto mislite da je potrebno tako dugo da se ta potreba prepozna?

Da bi bila specifična, moja je prva knjiga pune duljine u SAD-u koja je vodič entiteta na tu temu. Postoji nekoliko naslova koje su napisali medicinski stručnjaci (samo upišite "dijabetes" i "trudnoću" u Amazonu i vidjet ćete što dolazi). Velika knjiga o roditeljstvu s dijabetesom pojavila se 2006. godine dok sam bila usred rada na mojem prijedlogu, a knjiga djelomično pokriva trudnoću. U Australiji je objavljena i nekakva knjiga koja se nije ispisala, a koju je napisao jedan tip 1 i liječnik, ali bilo je teško pronaći, skupo i lijepo kliničko.

Kao što je spomenuto, ova knjiga nije bila tamo jer su neki izdavači mislili da će prodati dovoljno kopija kako bi zaradili novac. Morao sam biti vrlo specifičan u svom prijedlogu o tome koliko je žena u SAD-u i širom svijeta imalo dijabetes koji je potencijalno trudna u jednoj godini. Da bi se povećala potencijalna prodaja, konačno sam uključio i tip 2 žene u moju knjigu. (Izvorni prijedlog bio je samo za žene u tipu 1). Ove brojne godišnje dijabetičke trudnoće se ne prate nigdje (kontaktirala sam mnoge udruge za dijabetes, grupe i istraživače širom svijeta kako bih pokušao otkriti brojeve i dobio nekoliko procjena).No, pokazujući da sam čitatelje na mom blogu koji su gladni za informacije bili su korisni u dokazivanju da je to nešto što žene stvarno žele i žele je na raspolaganju.

Napisali ste ovu knjigu uglavnom nakon što ste imali dijete. Kakve ste stvari naučili kako ste željeli znati za vrijeme svog trudnoće i rođenja?

Iskreno, znao sam mnogo o trudnoći s dijabetesom koji je ušao jer sam neko vrijeme istraživao temu, plus imao fantastične liječnike. Rekao bih svima da se pojavljuju šećeri u krvi - svi živimo s dijabetesom, a to dolazi s teritorijem. Učinite sve što možete kako biste dobili šećere u preporučenim rasponima - koristiti pumpu, CGM (kontinuirani monitor glukoze), jesti, vježbati ako možete i ostati na vrhu svih medicinskih sastanaka. Čak i ako zamišljate s izvanrednim šećerom u krvi, nećete biti sigurni da imate bebu s zdravstvenim problemima. Rizici su veći, ali nisu zajamčeni. I naravno, naporno radite kako biste dobili svoj A1c čim saznate da ste trudni.

Također sam naglasio da je formula hranjenja našem sinu jednom kad je stigao - veza između formule koja se temelji na kravljem mlijeku ima potencijalnu vezu s razvojem dijabetesa tipa 1. Iz bilo kojeg razloga, imala sam glavne probleme u opskrbi majčinim mlijekom, pa nisam mogla samo hraniti majčino mlijeko. Od tada sam razgovarao s istraživačem koji proučava ovo pitanje (njegovi citati su u mojoj knjizi - vidi poglavlje 8!), I on je potvrdio ono što sumnjam - predispitana formula najvjerojatnije je bolji izbor za bebu potencijalno predisponiranu dijabetesu tipa 1 od standardne formule. Ideja je da kravlji proteini nekako uzrokuju reakciju koja bi mogla dovesti do tipa 1, ali prethodno probavljena formula razgrađuje proteine ​​kravljeg mlijeka na razinu koja neće nadražiti dijete probavnog sustava i stoga se vjeruje da to ne uzrokuje reakcija.

Imam svoje sredine dvadesetih godina i, dok dijete nije prilično na čelu, koliko mislite da ima smisla započeti pripreme za trudnoću? Koliko ste unaprijed počeli?

U svojoj sredini dvadesetih godina, djeca nisu bila na svom radaru. Bio sam mnogo više u svojoj karijeri i nisam se želio vjenčati sve dok nisam imao barem 30 godina. Jednom kad sam navršila 30 godina, znao sam da je to teže zamisliti (stope plodnosti počinju opadati kod žena u 27) i to Morala sam ozbiljno razmišljati o pronalaženju "g. Cheryl Alkona" i zajedničkoj obitelji. Upoznao sam svog muža, Davida, kada sam imao 32 godine, a oženjeni smo kad smo bili oboje. 34. Kad sam 2005. godine udario 35, bio sam kao, "idemo".

Predlažemo da razgovarate sa svojim endokrinologom i susresti se s visokorizičnim liječnikom za opstetričar ili majčinsko-fetalnu medicinu oko 6-12 mjeseci prije nego što želite početi zatrudnjeti. To znači da ste potpuno svjesni onoga što je potrebno da biste dobili i ostali trudni s tipom 1 ili tipom 2 i da biste dobili preporučeni raspon A1cs prije trudnoće. Neki liječnici kažu da A1c ispod 7. 0 je u redu, dok drugi preporučuju da su ispod 6 godina.5 ili čak ispod 6. 0.

Srećom, moji A1cs su uvijek bili u dobrom rasponu, u šesnaestima, mnogo prije nego što sam trudna. To je zato što sam tijekom godina provela mnogo vremena razmišljajući o hrani, kako je to utjecalo na šećere u krvi i na vježbanje. Izašao sam na inzulinsku pumpu u dobi od 30 godina, i obično sam često testirala šećer u krvi mnogo puta dnevno. Sada sam također na CGM-u i puno se oslanjam na to.

Što je vaš muž pomaže kod vašeg dijabetesa prije i / ili tijekom trudnoće? Drugim riječima - savjeti za partnere mame koji će biti?

Kada smo prvi put počeli datirati, dobio sam Dave knjigu Vodič za obitelj i prijatelje za dijabetes, i on je pročitao tako da bi znao što se stvara u vezi s ženom koja pati od dijabetesa. Prije trudnoće, Dave se pitao zašto sam proveo toliko vremena online čitajući e-mail biltene i blogove o dijabetesu. Opet me se ismijava cijelo vrijeme, čak i danas, i pita se ako mi ljudi s dijabetesom govore u nekoj vrsti tajne riječi koji se miješaju jedni drugima. "Govorite li o svojim TERMES-ovima (riječju mumije za glukozu u krvi METERS) zajedno ?” on pita. Čak i bez vlastitog TERME-a, Dave je još uvijek došao sa mnom na svaki imenovanje liječnika prije svoga liječenja i podrobno će uzeti bilješke o tome što je liječnik rekao o dijabetesu ili kontroli šećera u krvi ili što god. (U tom smislu, oboje smo fantastično tip A).

Međutim, zapravo sam plakao na prvi sastanak koji smo imali s opstetričarom. Ovaj liječnik, poput mnogih, stvarno je naglasio rizike od trudnoće s dijabetesom, sve strašne stvari koje bi se mogle dogoditi, a ostavio sam imenovanje vrlo razočaran. Ali Dave mi je rekao da će učiniti sve što je mogao kako bi me podržao dok je pokušavao zatrudnjeti i bio je od velike pomoći. Ja sam prilično neovisan kada je u pitanju upravljanje dijabetesom, ali Dave će izaći iz toplog kreveta da bi me zgrabio neki sok ako mi se šećer u krvi pada usred noći, a nisam ponovno stavio noćni stol s brzo šećerna zaliha.

Što se tiče savjeta, rekao bih: razgovarajte s partnerom o tome što vam treba. Imam prijatelja čiji je suprug stavio svoje infuzijske setove dok je bila trudna jer je bila previše neugodna da je sama sama na kraju. To nije nešto što bih tražio od nekoga da to učini za mene (pogotovo budući da Dave nije obožavatelj igala), ali to je sjajno kad mi Dave dovede kutije soka u 2 ujutro. Neka vaš partner zna što vam treba i zašto vam to pomaže.

Mi PWD-ovi se koriste za upravljanje našim BG upravljanjem. Koliko kažete da ste zapravo imali kada ste bili trudni? Što je s kad ste bili u bolnici?

Upravljanje dijabetesom je uvijek o kontroli, a dok sam bila trudna, bila je ista stvar. Usko surađivao s mojim endokrinologom i visokim rizikom OB i prilično se složio s njima kad su predložili prilagodbe inzulina ili druge promjene. Dok sam u bolnici isporučivala, odšetao sam pumpu i krenuo na kapljicu inzulina, što je bio protokol za mjesto gdje sam rodila. Neki ljudi imaju teško vrijeme s tim i inzistiraju na održavanju njihovih pumpi, ali kapljica inzulina radi brže nego što pumpa može.Sve dok sam mogao vidjeti da kapljica radi ispravno, redovito provjeravajući svoje šećere u krvi tijekom procesa, odustajanje od moje pumpe za kapanje nije mi se činilo kao loša stvar za mene.

Kako postporođajno razdoblje utječe na dijabetes? Uvijek mislim da nakon što 9 mjeseci intenzivno upravljate dijabetesom, lakše bi se zadržale neke od tih navika. Je li to istina?

Nasuprot tome, našao sam se sa ženama koje sam intervjuirao, kao i za mene, pravi užitak da se prestanem slomiti svaki put kada je TERME čitanje prošlo iznad 140 mg / dl. Upravljanje čvrstim šećerima koji se preporučuju tijekom trudnoće prilično je teška, a za mene se bavila mnogim pratećim niskim šećerom krvi, iskreno, usisan. Istovremeno, ustaju i vrhovi. Ujutro sam jeli kukuruzni kolač nakon što sam ih isporučio. Za mene, jesti kukuruzni kolač je poput jesti ogroman krišku kolača, a nakon mnogo mjeseci trudnoće i čvrstih šećera, samo sam želio malo slatkoće bez brige o tome da se moj sin rodi s tri glave. Ali mi je šećer u krvi bio dan u 300, nešto što se danas sjećam, jer tako dugo nisu bili toliko visoki.

Neposredni postpartum donosi s njom puno neprospavanih noći, i

hello!

cijela druga osoba za koju se brine. Može se lako zaboraviti testirati šećer u krvi prije obroka ako ne znate kada ćete jesti, jer netko treba promjenu pelene, a zatim hranjenje, a potom se pokvario, a zatim biti promijenio se nakon što je pljuvao sve preko sladak odijelo.

Ali brojevi unutar dijabetičkih raspona pomažu vam da se bolje osjećate, a prema jednom istraživačku kojemu sam razgovarao za knjigu, pomažem normalizaciji okusa majčino mlijeka, tako da je novorođenče manje urođeno. Za mene, samo pokušavam ostati ispod 200 mg / dl u ranim danima i tjedni majčinstva bio je moj cilj. Pored dijabetesa, također se borite s (u) pitanjima plodnosti. Bilo koji plan za Baby L # 2? Mislim da je pravi reći da, nakon što se suočava s rigovima neplodnosti, nitko ne može predvidjeti budućnost. Ako imam bilo kakvih vijesti o tome, obećajem da ću ga objaviti na svom blogu, Upravljanje slatkom unutra.

Hvala, Allison i Cheryl, za iskren razgovor o teškom predmetu (trebao bih znati, i sve tri porođaja teško su čak i

bez

dijabetes: o)

Odricanje od odgovornosti : Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje. Odricanje od odgovornosti

Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.