Simptomi, znakovi, faze raka jajnika

Što je karcinom jajnika?

Rak jajnika je zloćudnost jajnika, ženskih spolnih organa koji stvaraju jajašca i čine hormone estrogenom i progesteronom. Liječenje raka jajnika se poboljšava, a najbolji ishodi uvijek se vide kada se rak pronađe rano.

Simptomi raka jajnika

Rak jajnika možda ne proizvodi simptome, posebno u ranim fazama. Međutim, kad se pojave simptomi, oni uključuju napuhanost u trbuhu ili osjećaj pritiska, bol u trbuhu ili zdjelici, učestalo mokrenje i osjećaj brzog punjenja tijekom jela. Ti se simptomi, naravno, javljaju kod mnogo različitih stanja i nisu specifični za rak. Trebali biste razgovarati o tim simptomima sa svojim liječnikom ako se pojavljuju često i traju duže od nekoliko tjedana.

Faktor rizika: Obiteljska povijest

Obiteljska povijest raka jajnika je faktor rizika; žena ima veću šansu za razvoj ako je neki bliski rođak imao rak jajnika, dojke ili debelog crijeva. Nasljedne mutacije gena, uključujući BRCA1 i BRCA2 mutacije povezane s karcinomom dojke, odgovorne su za oko 10% karcinoma jajnika. Razgovarajte sa liječnikom ako imate jaku obiteljsku anamnezu ovih karcinoma kako biste utvrdili može li pomnije liječničko promatranje biti od pomoći.

Faktor rizika: Starost

Starost je najjači faktor rizika za karcinom jajnika. Mnogo je češća nakon menopauze, a primjena hormonske terapije može povećati rizik žene. Taj se rizik čini najjačim kod onih koji uzimaju estrogensku terapiju bez progesterona najmanje 5-10 godina. Nije poznato da li uzimanje estrogena i progesterona u kombinaciji također povećava rizik.

Faktor rizika: pretilost

Pretilost je također faktor rizika za rak jajnika; gojazne žene imaju i veći rizik od razvoja karcinoma jajnika i višu stopu smrti od ovog raka od žena koje nisu pretile. Čini se da je rizik povezan s težinom, pa najteže žene imaju najveći rizik.

Screening testovi

Dva načina provjere raka jajnika u ranoj fazi su ultrazvuk jajnika i mjerenje razine proteina zvanog CA-125 u krvi. Pokazalo se da nijedna od ovih metoda spasiti živote koristi za testiranje žena prosječnog rizika. Stoga se probir trenutno preporučuje samo ženama s većim rizikom.

Dijagnosticiranje raka jajnika

Slikovni testovi poput CT, MRI ili ultrazvuka mogu otkriti masu jajnika, ali samo uzorkovanjem tkiva (biopsija) može se utvrditi je li masa kancer. Biopsija se analizira u laboratoriju kako bi se utvrdilo nastaje li biopsija masne jajnika zbog raka.

Stadiji raka jajnika

Stadij raka jajnika odnosi se na stupanj u kojem se proširio na druge organe ili tkiva. To se obično procjenjuje tijekom operacije. Faze raka jajnika su sljedeće:

I stadij: Rak je ograničen na jajnike
II stadij: Rak se proširio na maternicu ili druge zdjelične organe
III stadij: Rak se proširio na limfne čvorove ili sluznice trbuha
Stadij IV: Rak se proširio na udaljena mjesta, poput jetre ili pluća

Vrste raka jajnika

Postoje različite vrste raka jajnika, ovisno o vrsti stanice unutar jajnika koja je dovela do raka. Velika većina karcinoma jajnika su karcinom epitela ili karcinomi. Ti karcinomi počinju u stanicama koje crtaju površinu jajnika. Ponekad tumori ovih stanica nisu jasno kancerozni, ali ipak pokazuju neke sumnjive osobine. Oni se nazivaju tumorima malog malignog potencijala (LMP) i manje su opasni od ostalih vrsta karcinoma jajnika.

Stope preživljavanja raka jajnika

Petogodišnja stopa preživljavanja raka jajnika kreće se široko, od 18% do 89%, ovisno o stadiju raka kada mu je dijagnosticiran. Međutim, ti su se izgledi temeljili na ženama s dijagnozom od 1988. do 2001., a tretmani se neprestano poboljšavaju, tako da su izgledi za žene dijagnosticirane danas bolje. Za LMP tumore, stopa petogodišnjeg preživljavanja kreće se od 77 do 99%.

Kirurgija raka jajnika

Kirurgija se ne koristi samo za dijagnosticiranje i stadij raka jajnika, već se koristi i kao prvi korak u liječenju. Obično se provodi kirurško uklanjanje što je moguće više tumora. Obično je potrebno ukloniti maternicu i jajovode, neispavani jajnik, omentum i bilo koje druge naslage koje su vidljive i veličine veće od 2 cm, kako bi se omogućilo uklanjanje i uklanjanje raka jajnika. Biopsije se obično rade i na mjestima na kojima će se rak jajnika vjerojatno širiti čak i ako nije vidljiv.

kemoterapija

Kemoterapija se obično daje nakon operacije za sve faze raka jajnika. Lijekovi za kemoterapiju obično se daju intravenski ili se daju izravno u trbušnu šupljinu (intraperitonealna kemoterapija). Noviji lijekovi učinili su takav tretman podnošljivijim nego ranije. Često je vrlo učinkovit, posebno ako je rak jajnika dobro razbijen. Žene s LMP tumorima često ne zahtijevaju kemoterapiju nakon operacije, osim ako su kirurški nalazi u početku zabrinuti ili tumori ne narastu.

Ciljane terapije

Nove terapije raka jajnika mogu se usmjeriti na blokiranje rasta tumora ometajući stvaranje krvnih žila za opskrbu tumora. Proces formiranja krvnih žila poznat je kao angiogeneza. Lijek Avastin djeluje blokirajući angiogenezu, uzrokujući smanjivanje tumora ili zaustavljanje rasta. Avastin se koristi kod nekih drugih vrsta raka, a trenutno se testira na karcinom jajnika.

Nakon liječenja: rana menopauza

Ako su ženama uklonjena oba jajnika, to pokreće menopauzu ako još uvijek menstruira. Posljedica pada proizvodnje hormona prilikom uklanjanja jajnika može povećati rizik žene za druga stanja poput osteoporoze. Nakon redovitog liječenja raka jajnika važna je redovita praćenja.

Nakon tretmana: kretanje

Nakon tretmana, žene mogu otkriti da je potrebno dugo vremena kako bi povratile energiju. Umor je uobičajen nakon liječenja raka. Program nježnog vježbanja vrlo je učinkovit način za vraćanje energije i dobrobiti. Vaš liječnik može vam pomoći da utvrdite koje su vam aktivnosti najbolje.

Reduktor rizika: Trudnoća

Žene koje nikada nisu rodile imaju veću vjerojatnost da će razviti rak jajnika od onih koje imaju biološku djecu. Čini se da se rizik smanjuje sa svakom trudnoćom. Dojenje također može smanjiti rizik.

Redukcija rizika: 'tableta'

Žene koje su uzimale kontracepcijske tablete imaju manji rizik od raka jajnika. Uzimanje pilula najmanje pet godina smanjuje rizik žene za oko 50%. Kontrolne tablete i trudnoća zaustavljaju ovulaciju, a neki istraživači smatraju da rjeđa ovulacija smanjuje rizik od raka jajnika.

Reduktor rizika: podvajanje cijevi

Ligacija cijevi (ako su vam cijevi vezane) ili histerektomija dok jajnici ostanu netaknuti mogu oboje pružiti zaštitu od raka jajnika.

Reduktor rizika: uklanjanje jajnika

Uklanjanje jajnika opcija je ženama s genetskim mutacijama koje povećavaju rizik od raka. Ova se opcija također može razmotriti za žene starije od 40 godina koje su podvrgnute histerektomiji.

Redukcija rizika: dijeta sa malo masnoće

Nisu pokazane konačne prehrambene promjene koje bi spriječile karcinom jajnika. Ipak, istraživanje je pokazalo da su žene koje su najmanje 4 godine konzumirale dijetu s malo masti imale manji rizik od raka jajnika. Druga istraživanja pokazala su da je karcinom jajnika možda rjeđe kod žena koje konzumiraju puno povrća. Potrebno je više studija da se razjasni bilo koji odnos između prehrane i raka jajnika.