Prva pomoć kod ugriza zmije: imobilizacija pritiska

Što je imobilizacija tlaka?

• Imobilizacija pod pritiskom je izraz koji se koristi za opisivanje primjene tlačnog uređaja i imobilizacije na zahvaćeni krajnik (ruku ili nogu) nakon ugriza kako bi se odgodila sistemska apsorpcija otrova. Ova tehnika usporava limfni protok i na taj način smanjuje unos tijela u otrov. Ta se mjera za pomoć pri prvom pružanju pomoći provodi dok se u najbližoj zdravstvenoj ustanovi ne može pružiti konačna njega i upravljanje.
• Ideja imobilizacije pritiska prvotno je uvedena u Australiji 1970-ih kako bi se spriječilo širenje neurotoksina koji zmije ispuštaju iz obitelji Elapidae. Ovaj neurotoksin, koji obično ne uzrokuje lokaliziranu smrt tkiva (nekrozu), može dovesti do generalizirane slabosti mišića i na kraju zaustavljanja disanja.
• 2010. godine Američko udruženje za srce i Američki crveni križ objavili su svoje najnovije smjernice za pružanje prve pomoći u kojima se preporučuje uporaba pravilno izvedene imobilizacije tlaka nakon enkemacija zmija. Međutim, unutar toksikološke zajednice ove su opće smjernice kontroverzne za neke zmije.
• Toksikolozi tvrde da je u Sjedinjenim Američkim Državama mnoštvo zmijskih uboda podrijetlom iz vrste Crotalidae, poput trzaja zmija, bakarnih glava i pamučnih usta, čiji ugrizi uglavnom uzrokuju lokalnu nekrozu tkiva. Toksikolozi vjeruju da se primjenom imobilizacije tlaka nakon zmija Crotalidae povećava lokalizirano uništavanje tkiva ugradnjom i sekvenciranjem otrova. Zbog toga trenutno većina toksikologa ne preporučuje uporabu tlačne imobilizacije za enveomation Crotalidae u Sjevernoj Americi.
• Imobilizacija pod pritiskom nikada nije naznačena u neživljenju. Kad god se primijeni imobilizacija tlaka, pacijenta treba prevesti u zdravstvenu ustanovu.

Tehnika imobilizacije pod pritiskom

Pravilna primjena uređaja za imobilizaciju pod pritiskom je presudna za postizanje željenih rezultata. Pravilna primjena zavoja za imobilizaciju tlaka zahtijeva oblaganje cijelog zahvaćenog ekstremiteta i stvaranje pritiska između 40-70 mmHg u gornjem ekstremitetu i 55-70 mmHg u donjem ekstremitetu. Praktična procjena za postizanje ovih raspona tlaka je nanošenje zavoja čvrsto i udobno, a istovremeno dopuštajući podvlačenje prsta ispod njega. Ako previše zategnut zavoj za imobilizaciju pritiska čini ga neučinkovitim, dok ga prejako nanosi može stvoriti pogoršanje oštećenja tkiva. Studije su pokazale da nakon što se ova tehnika nauči, nažalost postoji slabo zadržavanje vještine i uobičajena je neprikladna primjena. Nakon primjene zavoja za imobilizaciju pod pritiskom, ekstremitet se nakon toga treba odvojiti i imobilizirati. Slug se može koristiti za imobiliziranje gornjeg ekstremiteta. Pojedinca bi zatim trebalo prevesti u najbližu zdravstvenu ustanovu. Pravilno uklanjanje zavoja trebalo bi se dogoditi u zdravstvenoj ustanovi.

Slike imobilizacije pod pritiskom

Tehnika imobilizacije pritiska. A, Počnite omotati ud elastičnim zavojem. B, nastavite zamotavati ud. C, Zamotan ud. D, Počnite primjenjivati ​​šljokicu. E, zamotan i iskrivljen ud.