Što znači boja vaše stolice? promjena boja uzrokuje

Boja stolice mijenja činjenice

• Normalna boja stolice je smeđa. To je zbog prisutnosti žuči u stolici. Normalna boja stolice može biti u rasponu od svijetložute do smeđe do gotovo crne.
• Ako je stolica crvena, bordo, crna, boja gline, blijeda, žuta ili zelena, to može značiti problem.
• Neki uzroci promjena boje stolice uključuju
  • hemoroidi,
  • krvarenje u želucu,
  • krvarenje u donjim dijelovima crijeva ili debelog crijeva,
  • određeno povrće s dubokim bojama, zelena hrana,
  • boje za hranu (posebno crvena, zelena, ljubičasta),
  • tablete željeza,
  • lijekovi koji sadrže bizmut (poput Pepto-Bismol-a),
  • opstrukcija žuči,
  • tumor,
  • cistična fibroza,
  • kronični pankreatitis,
  • začepljenje pankreasnog kanala koji prenosi enzime u crijeva (najčešće zbog raka gušterače),
  • celijakija,
  • hrana s visokim udjelom masti,
  • lijekovi za mršavljenje koji ograničavaju količinu masnoća koju crijeva apsorbiraju i
  • proljev.
• Simptomi promjene boje stolice obično su povezani s osnovnim uzrokom i često nema popratnih simptoma. Kad postoje, mogu uključiti
  • bol u trbuhu i grčevi,
  • mučnina,
  • povraćanje krvi,
  • proljev,
  • slabost,
  • svjetlosne glave i
  • vrtoglavica.
• Liječenje promjena boje stolice ovisi o uzroku i može varirati u velikoj mjeri.
• Ako se promjene boje stolice dogode samo jednom ili dvaput (prolazno su), manje su brige od onih koje su trajne. Ako su promjene stolice trajne, obratite se svom liječniku.

Što uzrokuje promjene u boji, obliku ili teksturi stolice?

Boja stolice može se mijenjati iz različitih razloga. Promjena može odražavati tvari koje se dodaju u stolicu ili promjene tvari koje su obično prisutne u stolici. Neke promjene boje stolice mogu ukazivati ​​na osnovno zdravstveno stanje, a druge mogu biti posljedica gutanja određene hrane ili lijekova.

Crne stolice (nisu ljepljive, bez mirisa)

Uzroci crne stolice uključuju tablete željeza ili lijekove koji sadrže bizmut (poput bizmutova subalicilata ili Pepto-Bizmola). Ako je boja stolice tamna zbog nekog od ovih lijekova, obično nije ljepljive teksture i ne djeluje loše.

Crna tarra, ljepljive stolice

Krvarenje u želucu (od gastritisa ili čira) ili crijeva može promijeniti boju stolice. Ako dođe do krvarenja u želucu ili gornjem dijelu tankog crijeva, stolica može postati crna i ljepljiva te će se medicinski opisati kao crna, tarna stolica (melena). Općenito, crna, tarna stolica također smrdi. Ova promjena boje i konzistencije nastaje zbog kemijskih reakcija na krv unutar crijeva koje uzrokuju probavni enzimi u crijevima.

Maroon ili crveni stolci

Ako krvarenje potječe iz donjih dijelova crijeva ili debelog crijeva, krv možda neće doći u dulji kontakt s probavnim enzimima zbog kratke udaljenosti od mjesta krvarenja do rektuma. Osim toga, velike količine krvi unutar crijeva ubrzavaju tranzit stolice tako da postoji manje vremena za promjene. Stolica kod ove vrste krvarenja može biti tamnocrvene ili boje boje. Cvekla, drugo crveno povrće, brusnice i crvene boje za hranu također mogu pretvoriti boju stolice u crvenu ili bordo.

Siva ili glinena stolica

Stolica može biti sive ili glinene boje ako sadrži malo ili nema žuči. Blijeda boja može značiti stanje (bilijarnu opstrukciju) gdje je ometen dotok žuči u crijevo, poput začepljenja žučnog kanala iz tumora ili žučnog kamena u kanalu ili u blizini gušterače. Promjena boje stolice u siva ili glina obično se događa postepeno jer ti medicinski uvjeti relativno sporo napreduju i stolica postaje blijeda s vremenom.

Žuta stolica

Žuta stolica može sugerirati prisustvo neprobavljene masti u stolici.

To se može dogoditi kao posljedica bolesti gušterače koja smanjuju isporuku probavnih enzima u crijeva (gušterača, insuficijencija), kao što su:

• cistična fibroza,
• kronični pankreatitis (dugotrajna upala i uništavanje gušterače, obično uslijed zlouporabe alkohola), ili
• začepljenje dušnika, koji prenosi enzime u crijeva (najčešće zbog karcinoma gušterače).

Celijakija: Drugi uvjet koji bi mogao izazvati žutu i masnu stolicu je celijakija (sindrom malapsorpcije).

Digestivni enzimi koji se oslobađaju iz gušterače i u crijeva neophodni su za pomoć u probavi masti i ostalih komponenti hrane (proteina, ugljikohidrata) u crijevima kako bi se mogli apsorbirati u organizam. Ako gušterača ne isporučuje enzime u crijeva, tada komponente hrane, posebno masti, mogu ostati neisvarovane i neiskorijenjene. Stolica koja sadrži neprobavljenu masnoću može biti žućkaste boje, masna i može smrdljivo mirisati.

Gutanje hrane s velikom masnoćom također može uzrokovati žuta, meka i blata mirisa stolice.

Lijekovi za mršavljenje poput orlistata (Xenical, alli) djeluju ograničavajući količinu masti koju apsorbira crijeva. To može dovesti do glomaznih, žutih i masnih stolica.

Zelena stolica

Kad stolica brzo prolazi kroz crijeva (proljev), možda će biti malo vremena da se bilirubin podvrgne uobičajenim kemijskim promjenama, a stolica može poprimiti zeleni izgled zbog brzog prolaska.

Jedenje prevelike količine zelene hrane, hrana sa zelenim ili ljubičastim bojama i povrće također mogu uzrokovati da se boja stolice pretvori više u zelenu nego inače.

Koji su simptomi povezani s promjenom boje stolice?

Simptomi povezani s promjenom boje stolice obično odgovaraju osnovnom uzroku. U mnogim slučajevima možda ne postoje simptomi povezani s promjenom boje stolice.

Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta (jednjak, želudac, tanko crijevo, debelo crijevo) koje vodi do crvenih, maratonskih ili crnih katranastih stolica ponekad može biti bez ikakvih simptoma. Drugi put ove promjene mogu imati popratne simptome:

1. bol u trbuhu zbog osnovnog uzroka krvarenja, na primjer, čira;
2. mučnina, povraćanje krvi, proljev i grčevi zbog prisutnosti krvi u želucu i / ili crijevima; i
3. slabost, nesvjestica i vrtoglavica zbog gubitka krvi iz tijela.

Stalno sive ili glinene stolice sugeriraju neku vrstu ometanja protoka žuči. Opstrukcija izazvana žučnim kamenjem obično je povezana s bolom na desnoj strani trbuha. Međutim, rak žučnog kanala ili rak glave gušterače, koji također može uzrokovati opstrukciju protoka žuči pritiskom na žučni kanal, možda nije povezan s bolovima u trbuhu, osim ako tumor nije velik. Ometanje protoka žuči uzrokuje stvaranje žuči u krv što rezultira žutošću kože i očiju (žuticom).

Žuta stolica kao rezultat probavljene masti također se može pojaviti bez simptoma. Ako je prisutan, najčešći simptom povezan sa žutom stolicom će biti bol u trbuhu kao rezultat kroničnog pankreatitisa, tumora gušterače ili začepljenja pankreasnog kanala. Ne probavljena masnoća može stvoriti nadimanje (plinove) i labave stolice neugodnog mirisa.

Tabela boja stolica i što to znači

Boja stolica mijenja tablicu boja

Boja	Potencijalni uzrok	Što učiniti
Kesten	Gastrointestinalno (GI) krvarenje	Ovo je hitno. Idite na odjelu hitne pomoći.
Crveno - svijetlo crvena krv	Hemoroidi, analna fisura	Samo su dva potencijalna uzroka. Ne zanemarujte. Zakažite sastanak s liječnikom.
Crveno - tamno crveno / bordo, ponekad s ugrušcima ili sluzi	Upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis), infekcija, divertikularno krvarenje, tumor, brzo gornje GI krvarenje	Posavjetujte se s liječnikom.
zelena	Može biti normalno. Dijeta bogate zelenim povrćem povezana je s proljevom.	Posavjetujte se s liječnikom.
smeđ	Normalna boja.	Posavjetujte se s liječnikom.
Žuta boja	Bolesti gušterače, malapsorpcija, celijakija, cistična fibroza, infekcija Giardia	Posavjetujte se s liječnikom.
Glina, blijedo žuta ili bijela	Bolest jetre ili bilijara, nedostatak žuči u stolici	Posavjetujte se s liječnikom.
Crno	GI krvarenje	Ovo je hitno. Idite na odjelu hitne pomoći.
Crno	Željezo, bizmut	Ne mogu pretpostaviti da je to razlog za boju stolice. Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikom.

Kakav liječnik liječi promjene boje stolice?

Procjena stanja poput crijevnog krvarenja ili bolesti gušterače, žučnog mjehura ili jetre može jamčiti pažljivu procjenu od strane internista, pružatelja primarne njege (PCP) poput obiteljskog liječnika ili pedijatra, liječnika interne medicine, općeg kirurga ili gastroenterolog (liječnik koji se specijalizirao za bolesti probavnog trakta).

Kada trebam potražiti medicinsku njegu zbog promjene boje stolice?

Osoba bi trebala obavijestiti svog liječnika kada postoji trajna promjena u boji stolice.

Postojane crne, zeljene stolice ili crvene, krvave stolice označavaju crijevno krvarenje i medicinski stručnjak ih mora odmah ocijeniti. Pojedinci bi trebali obavijestiti svog liječnika primarne njege ili posjetiti centar za hitnu njegu ili hitnu pomoć.

Siva ili glina obojena stolica i žuta stolica također mogu značiti bolesti gušterače, žučnog mjehura ili jetre. Procjena ovih stanja može zahtijevati pažljivu procjenu internista, liječnika primarne njege ili gastroenterologa (liječnika specijaliziranog za bolesti želuca i crijeva).

Kako se dijagnosticiraju uzroci promjena boje stolice?

Procjena promjena boje stolice obično započinje temeljitim fizičkim pregledom i osobnom anamnezom. Liječnik može pitati o unosu alkohola, pušenju i drugim navikama. Obiteljska anamneza bilo kojeg raka, posebno jetre ili gušterače, ili problema s krvarenjem može biti od pomoći. Pregled lijekova koji mogu utjecati na boju stolice, uključujući i lijekove bez recepta (OTC), također je važan. Svaka promjena u navikama crijeva (zatvor, proljev i promjena učestalosti) ili bilo koji relevantni simptomi (bol sa ili bez jela, mučnina, povraćanje, gubitak težine itd.) Mogu dati tragove u procjeni uzroka promjena boje stolice.

Dijagnostička ispitivanja kako bi se utvrdio uzrok promjena boje stolice obično započinju krvnim pretragama, uključujući kompletnu krvnu sliku (CBC), krvne kemikalije, jetrene enzime (sveobuhvatni metabolički panel ili CMP ili SMA 19), te analize zgrušavanja krvi (testove koagulacije). Ovi testovi mogu vam pomoći u dijagnosticiranju anemije, bolesti jetre, žučnog mjehura ili drugih osnovnih stanja koja mogu biti odgovorna za promjene boje stolice. Enzimi gušterače (amilaza i lipaza) također se mogu mjeriti da se utvrdi postoji li bolest pankreasa. Specifični krvni rad za celijakiju, bolest jetre i cističnu fibrozu također se može procijeniti ako liječnik odredi.

Ako se sumnja na krvarenje iz želuca ili crijeva, ali stolica nije vidno crna, crvena ili bordo, tada se može izvršiti okultno testiranje krvi stolice (mala količina krvi koja ne uzrokuje da se boja stolice puno promijeni). Ovo testira stolicu izravno na krv s bojom (fekalni test okultne krvi ili FOBT). Procjena krvi u stolici ovisi o kemijskoj reakciji između otopine (zvane guaiac) i hemoglobina u uzorku stolice. U prisutnosti hemoglobina, kap otopine će uzorak stolice (razmazan na poseban papir koji kemijski reagira s otopinom) pretvoriti u plavu. Ovaj je test dio preporuke za provjeru raka debelog crijeva, iako se u kliničkoj praksi često koristi da se utvrdi postoji li krvarenje u gastrointestinalnom sustavu. Osim testa koji koristi guaiac, postoji i imunološki test za krv u stolici koji koristi antitijelo na hemoglobin za otkrivanje krvi.

Metode za procjenu promjene boje stolice su endoskopija gornjeg dijela probavnog sustava (ezofago-gastro-duodenoskopija ili EGD) i kolonoskopija. Ovi testovi rade gastroenterolozi da pregledaju jednjak i želudac (EGD) i debelo crijevo (kolonoskopija) video kamerom kako bi otkrili izvor krvarenja ili druge nepravilnosti koje mogu objasniti promjenu boje stolice. Ako je potrebno, uz pomoć ovih tehnika mogu se uzeti biopsije. Kolonoskopija s biopsijom također može pomoći u dijagnosticiranju stanja poput celijakije.

Naprednija endoskopska ispitivanja za otkrivanje začepljenja žučnih ili pankreasnih kanala izvode se endoskopskom retrogradnom holangio-pankreatografijom ili ERCP-om. Ovaj se test izvodi poput EGD-a, osim što se tijekom ispitivanja boja ubrizgava u žučne i žučne kanale kako bi se pomoću rendgenskih zraka pregledalo začepljenje kanala.

Druge studije o slikanju ponekad su potrebne kako bi se utvrdio uzrok promjene boje stolice. Kompjuterizirana tomografija (CT pretraga) liječnici često naručuju ako se vjeruje da je promjena boje stolice povezana s osnovnim karcinomom, bolešću gušterače ili opstruktivnim stanjima žučnih kanala i žučnog mjehura. Ultrazvuk abdomena često se koristi i relativno je jeftin i pouzdan test za procjenu kamenca žuči ili začepljenja žučnog mjehura. Snimanje magnetskom rezonancom (MRI) abdomena ponekad se izvodi radi pobližeg pregleda bilo koje opstruktivne bolesti bilijarnih ili pankreasnih kanala.

Kako se liječi promjena boje stolice?

Liječenje promjena boje stolice ovisi o uzroku. Kao što je prethodno opisano, neke promjene boje stolice mogu nastati zbog boje gutane hrane. Drugi značajniji medicinski uzroci mogu zahtijevati jednostavnu ili opsežnu medicinsku procjenu i liječenje.

Mogu li se promjene boje stolice liječiti kod kuće?

Što se tiče samoozdržavanja, važno je prepoznati je li promjena boje stolice uporna, ponavljajuća ili prolazna (privremena). Promjene boje stolice koje su prolazne, na primjer, jednom ili dvaput, a zatim se vrate u zdravu boju stolice, nisu tako važne kao trajne ili ponavljajuće promjene.

Neke od simptoma povezanih s promjenom boje stolice također je važno prepoznati. Na primjer, ako je stolica crvena, bordo ili crna, to sugerira krvarenje iz crijeva, Simptomi boli u trbuhu, svjetlokoža ili vrtoglavica (od gubitka previše krvi) mogu zahtijevati hitniju medicinsku njegu.

Koji je medicinski tretman promjene boje stolice?

Medicinski tretman promjene boje stolice može uvelike varirati ovisno o uzroku. Primjeri mogu obuhvaćati:

• Neki uobičajeni scenariji uključuju krvarenje iz probavnog sustava što rezultira crvenom, bordo ili crnom stolicom. To se u većini slučajeva bavi gastroenterolozima bilo u uredu, bilo u bolnici. Ovisno o pacijentovom opisu, fizikalnom pregledu, povijesti bolesti i rezultatima dijagnostičkog ispitivanja, liječnik može odlučiti za liječenje lijekovima protiv čir na želucu ili upale u želucu ili crijevima.
• U nekim situacijama za krvarenje možda neće biti dostupan poseban tretman, a od pacijenta se može tražiti samo da prestane uzimati lijekove koji mogu promicati daljnje krvarenje (poput aspirina ili nesteroidnih protuupalnih lijekova, uključujući ibuprofen ili naproksen).
• Ponekad se lijekovi ubrizgavaju u mjesta krvarenja tijekom endoskopskih procjena kako bi se zaustavilo krvarenje. U rijetkim situacijama gdje se krvarenje nastavlja usprkos agresivnoj medicinskoj njezi, radiolozi mogu proći katetere kroz arterije i ubrizgati manje arterije koje se hrane mjesto krvarenja kemikalijama ili perlama kako bi se smanjilo krvarenje. Možda će biti potrebna kirurgija za uklanjanje dijela crijeva koji je mjesto krvarenja ako ne uspije više konzervativnih mjera.
• Glinene ili sive stolice ocjenjuju i gastroenterolozi kao i kirurzi. Ako je promjena boje uzrokovana kamenom koji ometa žučni ili pankreasni kanal, gastroenterolog ponekad može ukloniti kamen izvođenjem ERCP-a. U drugim slučajevima može biti potrebna operacija za uklanjanje kamena ili tumora.

Mogu li se spriječiti promjene boje stolice?

Prevencija promjene boje stolice ovisi o uzroku. Budući da se boja stolice može mijenjati iz različitih razloga, bilo koja preventivna mjera za određeni uzrok može igrati ulogu u sprečavanju daljnjih promjena boje stolice. Na primjer, ako je stolica crna i obojena zbog čira na krvarenju, izbjegavanje lijekova koji mogu izazvati krvarenje, poput aspirina, može biti razumna preventivna mjera. Apstinencija od alkohola može biti preventivna mjera protiv žutih stolica koje proizlaze iz neisprobanih masti u stolici zbog bolesti gušterače. S druge strane, neki uzroci promjena boje stolice, na primjer, karcinom gušterače, možda nisu u potpunosti spriječiti.

Kakva je prognoza za osobu s promjenama boje stolice?

Izgledi za osobu s promjenama boje stolice razlikuju se od uzroka. Na primjer, mnogi uzroci krvarenja iz želuca ili crijeva su dobroćudni, poput ulkusa i općenito nose dobre prognoze, dok krvarenje zbog karcinoma ima i manje povoljnu dijagnozu.