Što je opasno nizak krvni tlak?

Pitajte doktora

Drugi dan sam bio u ljekarni i tamo sam koristio aparat za krvni pritisak. Na moje iznenađenje, krvni tlak mi je bio 110 iznad 74! Čini se da je vrlo malo, ali nemam simptoma ni bilo čega. Trebam li posjetiti liječnika? Što je opasno nizak krvni tlak?

Odgovor liječnika

Nizak krvni tlak je težak klinički nalaz za rješavanje zdravstvenog radnika. Iako je visoki krvni tlak poznat kao "tihi ubojica", jer je povezan s nekoliko akutnih simptoma, hipotenzija (hipo = niska + napetost = pritisak) može biti normalna za pacijenta ako je bez simptoma, ali može biti od velike važnosti ako je povezan s nenormalnom funkcijom tijela. Ponekad je nizak dobar, što treba postići cilj da se krvni tlak kontrolira. Ponekad je nizak loš jer nema dovoljno pritiska da se osigura protok krvi u organima tijela.

Očitavanje krvnog tlaka ima dva dijela i izražava se u omjeru:

• "Normalni" krvni tlak, na primjer, je 120/80 (120 preko 80) i mjeri tlak unutar arterija tijela.
• Sistolički tlak, gornji broj, mjeri tlak unutar arterija kada se srce steže (sistola) da bi se pumpala krv u tijelo.
• Tlak dijastole, manji broj, mjeri pritiske mirovanja unutar arterija, kada se srce odmara.

O srcu i krvnim žilama (arterijama i venama) možete razmišljati kao o sustavu za pumpanje krvi, baš poput pumpe za ulje u vašem automobilu. Ulje se pumpa kroz krute cijevi. Tlak ostaje relativno konstantan tijekom cijelog ciklusa pumpanja, osim ako crpka ne radi ili nema curenja ulja. Tada će tlak ulja pasti.

Tijelo je slično, osim što cijevi imaju fleksibilne zidove, što znači da prostor unutar arterija može biti veći ili manji. Ako se prostor povećava, znatno je manje tekućine i pada tlak. Ako se prostora smanjuje, pritisak raste. Arterije imaju slojeve mišića unutar svojih zidova koji mogu skupiti i suziti arteriju, čineći manje prostora unutar žila. Alternativno, mišići se mogu opustiti i proširiti arteriju, čineći više prostora. Ti mišići su pod nadzorom autonomnog živčanog sustava, tjelesnog automatskog sustava koji prilagođava trenutne promjene u odnosu odnosa tijela prema svijetu. Autonomni živčani sustav ima dva puta koja se međusobno uravnotežuju.

Simpatički živčani sustav koristi adrenalin (epinefrin) da uzrokuje kontrakciju mišića (simpatički ton). Nervi koji pomažu u ovoj kontroli nalaze se u simpatičnom trupu, što je skupina živaca koji teče uz kralježnicu. Parasimpatički sustav koristi acetilkolin kako bi se mišići u stijenkama krvnih žila opuštali preko vagusnog živca. Primjerice, kad ustanete, krvne žile se moraju suziti samo malo da bi prouzrokovale blagi porast krvnog tlaka kako bi krv mogla krenuti uzbrdo do mozga. Bez te promjene možda ćete se osjećati nesvjesno ili prolazno.

Normalni krvni tlak ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući dob i veličinu tijela.

• Dojenčad i djeca imaju niže normalno očitanje od odraslih.
• Manji ili sitni bolesnici mogu imati niži normalan raspon krvnog tlaka.
• Na temelju smjernica Američke udruge za srce, svako čitanje veće od 120/80 smatra se prehipertenzijom ili ranim visokim krvnim tlakom.

Da bi niski krvni tlak bio problem, mora postojati simptom povezan s tim niskim brojem. Očitavanja ispod 120/80 mogu biti normalna, ovisno o kliničkoj situaciji. Mnogi ljudi imaju sistolički krvni pritisak ispod 100, ali neki razvijaju simptome s niskim pritiscima. Simptomi niskog krvnog tlaka javljaju se zato što jedan ili više tjelesnih organa ne dobiva dovoljno opskrbe krvlju.