Koji je glavni uzrok zatajenja srca?

Pitajte doktora

Trenutno se oporavljam od angioplastike koju sam dobila nakon srčanog udara. Moj kardiolog je rekao da imam kongestivno zatajenje srca. Toliko toga se može naučiti i toliko promjena načina života da sam gotovo svladana. Što se događa s zatajenjem srca? Koji je glavni uzrok zatajenja srca?

Odgovor liječnika

Zagušenje srčanog zatajenja (CHF) sindrom je koji može biti uzrokovan nekoliko uzroka. Zagušenje srca je slabljenje srca koje je uzrokovano osnovnim problemom srca ili krvnih žila ili kombinacija nekoliko različitih problema, uključujući sljedeće:

• Oslabljeni srčani mišić (kardiomiopatija)
• Oštećeni srčani zalisci
• Blokirane krvne žile koje opskrbljuju srčani mišić (koronarne arterije), što može dovesti do srčanog udara (To se naziva ishemijska kardiomiopatija. Ako postoje i drugi, nekronarni uzroci, to se kolektivno naziva neishemijska kardiomiopatija.)
• Toksična izloženost, poput alkohola ili kokaina
• Infekcije, najčešće virusi, koji iz nepoznatih razloga utječu na srce samo u određenih osoba
• Visoki krvni tlak koji rezultira zadebljanjem srčanog mišića (hipertrofija lijeve komore)
• Kongenitalne bolesti srca
• Određene genetske bolesti koje uključuju srce
• Dugotrajne, ozbiljne aritmije
• Mnogo rjeđih poremećaja kod kojih je srčani mišić infiltriran bolešću

Postoji preko stotinu drugih manje uobičajenih uzroka zatajenja srca, koji uključuju razne infekcije, izloženost (poput zračenja ili kemoterapije), endokrine poremećaje (uključujući poremećaje štitnjače), komplikacije drugih bolesti, toksične učinke i genetsku predispoziciju. Međutim, uzrok kongestivnog zatajenja srca često je idiopatski ili nepoznat. Ljudi koji imaju dijabetes izloženi su povećanom riziku za ishemijsko i neishemijsko zatajenje srca.

Zastoj srca može biti pogoršan sljedećim životnim navikama:

• Nezdravim navikama, poput pušenja i prekomjerne upotrebe alkohola
• Pretilost i nedostatak vježbanja (mogu pridonijeti kongestivnom zatajenju srca, bilo izravno ili indirektno, prateći visoki krvni tlak, dijabetes i bolest koronarnih arterija.)
• Veliki unos soli, što može dovesti do zadržavanja više tekućine
• Nepoštivanje lijekova i drugih terapija

Bilo da se putem bolesti i / ili kompliciranog načina života odabere djelovanje pumpe na srce pomoću nekoliko fizioloških mehanizama:

• Izravno oštećenje srčanog mišića (kardiomiopatija) : Srčani mišić može postati slab zbog oštećenja ili bolesti i stoga se ne steže ili stisne onoliko snažno koliko bi trebao. Do ovog oštećenja mišića može doći iz bilo koje od gore spomenutih bolesti, ali ponekad, uzrok nije poznat.
• Oštećenja srčanog mišića zbog blokade : Kada je koronarna opskrba krvlju blokirana, to rezultira srčanim udarom (infarktom miokarda). Srčani udar obično uzrokuje jaku bol u grudima, kratkoću daha, mučninu, znojenje i / ili osjećaj predstojeće propasti. Srčani udar može brzo dovesti do zatajenja srca (nema otkucaja srca) ili trajnog oštećenja lijeve komore. Ako je ovo oštećenje dovoljno loše, taj dio srca neće raditi ispravno, što dovodi do zatajenja srca. Hitna (hitna) medicinska pomoć kritična je za sve srčane udare.
• Visoki krvni tlak (hipertenzija) : Nenormalno visok krvni tlak povećava količinu posla koji lijeva klijetka mora obaviti da bi krv ispumpala u krvožilni sustav. Vremenom, ovo veće radno opterećenje može oštetiti i oslabiti srce, što dovodi do zatajenja srca. Pravilnim liječenjem visokog krvnog tlaka može se spriječiti zatajenje lijeve klijetke.
• Problemi sa srčanim ventilima : zglobovi srca obično održavaju krv u ispravnom smjeru kroz srce. Nenormalni srčani zalisci ometaju tok naprijed na jedan od dva načina:
  • Nestručni ventil je ventil koji se ne zatvara ispravno kada bi trebao i omogućava da krv teče unatrag u srce, "protiv struje". Kad krv teče pogrešnim putem preko jednog ventila, srce mora više raditi kako bi zadržalo svoj izlaz. Na kraju se ta rezervna krv nakuplja u plućima, a tijelo i srčani mišić slabe.
  • Stenotički ventil je ventil koji se ne otvara ispravno. Blokira se protok krvi kroz suženi otvor, stvarajući povećano radno opterećenje na srcu što može dovesti i do zatajenja srca.
• Nenormalan ritam ili nepravilan rad srca : Nenormalni srčani ritmi mogu smanjiti učinkovitost srca kao pumpe. Ritam može biti prespor ili prebrz ili nepravilan. Srce mora jače pumpati da bi prevladalo ove poremećaje ritma. Ako se ovo prekomjerno sporo ili ubrzano otkucaje srca održava satima, danima ili tjednima, srce može oslabiti, što može dovesti do zatajenja srca.