Kardiopulmonalna reanimacija (cpr): koraci prve pomoći

Koje bih činjenice trebao znati o kardiopulmonalnoj reanimaciji (CPR)?

Kardiopulmonalna reanimacija (CPR) postupak je koji se izvodi u hitnim slučajevima kada srce zastane, a cilj je produžiti cirkulacijsku i plućnu funkciju.

Koji su koraci u kardiopulmonalnoj reanimaciji (slike)?

Provjerite reaktivnost nježnim drhtanjem žrtve i vikanjem "Jesi li dobro?".

Ako žrtva ne reagira, odmah nazovite 911. Ako je dostupan automatizirani vanjski defibrilator, donesite ga osobi.

Onog trenutka kad AED postane dostupan, odmah pritisnite gumb "Uključeno". AED će vam govoriti. Slijedite dane upute.

Postavite pete jedne ruke na sredinu prsa, točno između bradavica. Postavite pete druge ruke na vrh prve ruke. Zaključajte laktove i postavite ramena izravno iznad ruku. Pritisnite prsa prema dolje s dovoljno snage da pomaknete dojku oko 2 inča. Stisnite prsa 30 puta, brzinom od najmanje 100 puta u minuti.

Osigurajte dva daha za spašavanje. Postavite usta oko usta žrtve; stisnite nos i upravljajte dvama sporim udisajima. Osigurajte da se prsa dižu uz svaki dah.

Ponovite 30 komprimiranja i dva udisaja dok pomoć ne stigne.

Važnost CPR-a

Iako napredak hitne srčane skrbi i dalje povećava šanse za preživljavanje srčanog zastoja, srčani zastoj i dalje je vodeći uzrok smrti u mnogim dijelovima svijeta.

Svake godine od srčanih bolesti umre oko 610 000 Amerikanaca. Polovica njih umrijeće iznenada, izvan bolnice, jer im srce prestaje kucati.

• Najčešći uzrok smrti od srčanog udara kod odraslih je poremećaj električnog ritma srca koji se naziva ventrikularna fibrilacija.
  • Ventrikularna fibrilacija se može liječiti, ali zahtijeva primjenu električnog udara na prsima koji se naziva defibrilacija.
  • Ako defibrilator nije lako dostupan, moždana smrt nastupit će za manje od 10 minuta.
• Jedan od načina kupnje vremena dok defibrilator (AED) ne postane dostupan jest osigurati umjetno disanje i cirkulaciju izvođenjem kardiopulmonalne reanimacije ili CPR-a.
  • Što ranije date CPR osobi u kardiopulmonalnom zastoju (disanje, otkucaje srca), veća je šansa za uspješno oživljavanje.
  • Izvodeći CPR, pogođeni pojedinac prima kisik kisikom koji teče do srca i mozga sve dok defibrilator ne postane dostupan.
• CPR je jedna poveznica u onome što Američka udruga za srce naziva "lanac preživljavanja". Lanac preživljavanja niz je radnji koje će, ako se izvode slijedom, dati osobi od srčanog udara najveće šanse za preživljavanje.
  • Prva poveznica u lancu preživljavanja je trenutno prepoznavanje zatajenja srca i aktiviranje sustava za hitne slučajeve pozivom na broj 911 (provjerite svoj plan zajednice, neke zajednice zahtijevaju biranje drugog broja).
  • Sljedeća je veza u lancu preživljavanja obavljanje CPR-a dok defibrilator ne postane dostupan.
  • Sljedeća je veza u lancu preživljavanja izvođenje ranog CPR-a s naglaskom na kompresiju prsa dok defibrilator ne postane dostupan.
  • Nakon ranog CPR-a, sljedeća je veza brza defibrilacija.
  • U mnogim dijelovima zemlje jednostavni, kompjuterizirani defibrilatori, poznati kao automatizirani vanjski defibrilatori, ili AED-i, mogu biti dostupni laičkoj javnosti ili prvoj osobi na mjestu događaja.
  • Nakon dolaska EMS jedinice, sljedeća karika u lancu preživljavanja je učinkovita napredna briga za život. To uključuje davanje lijekova, korištenje posebnih uređaja za disanje i pružanje dodatnih šokova defibrilacije ako je potrebno.

NAPOMENA: Ova je referenca namijenjena samo kao smjernica za učenje o CPR-u. Nije zamjena za formalni tečaj CPR-a. Ako ste zainteresirani za polaganje tečaja CPR, kontaktirajte American Heart Association na (800) AHA-USA1 ili Američki Crveni križ putem telefona u vaše lokalno poglavlje. Nikada ne prakticirajte CPR na drugoj osobi jer može doći do tjelesnog oštećenja.

Saznajte CPR za voljenu osobu.

Srčani zastoj

Kad osoba razvije srčani zastoj, srce prestaje kucati. Nema protoka krvi i pulsa. Bez dotoka krvi u mozak, osoba postaje neodgovarajuća i prestaje normalno disati.

1. Kada otkrijete osobu za koju vjerujete da se suočava s medicinskim hitnim slučajem, prvo što treba učiniti je provjeriti reaktivnost. Nježno protresti žrtvu i vikati: "Jesi li dobro?"
2. Ako osoba ne reagira na vaš glas ili dodir, neće reagirati. Ako žrtva ne reagira i vi ste sami, napustite žrtvu i odmah nazovite 911. Ako je netko s vama, recite njemu ili njoj da nazove 911, a zatim se vratite da vam pomogne.
3. Ako je dostupan AED, vratite ga natrag toj osobi. Onog trenutka kad AED postane dostupan, odmah pritisnite tipku "uključeno". AED će početi govoriti s vama. Slijedite upute za korištenje AED.

Ovaj videozapis američke udruge za srce prikazuje korake za pružanje CPR-a žrtvi srčanog zastoja.

Kontinuirana evaluacija

Sada morate provjeriti da li osoba ne diše ili ne diše normalno (poput "daha").

Počnite s kompresijama prsa

• Ako osoba ne diše normalno, počnite raditi kompresije u prsima. Postavite pete jedne ruke na sredinu prsa, točno između bradavica. Postavite pete druge ruke na vrh prve ruke. Zaključajte laktove i postavite ramena izravno iznad ruku. Pritisnite prsa prema dolje s dovoljno snage da pomaknete dojku oko 2 inča. Stisnite prsa 30 puta, brzinom od najmanje 100 puta u minuti (malo brže nego jednom svake sekunde). Dopustite prsima da se nakon svakog kompresije potpuno povuku.
• Preporuke CPR iz 2015. za prolaznike navode da bi netrenirani prolaznici trebali izvršavati CPR samo za komprimiranje (Hands-Only CPR). Stručnjaci obučeni za CPR koji mogu izvoditi dah trebali bi to učiniti u ciklusu od 30 komprimiranja i dva udisaja, kako je gore opisano.
• Stopa i dubina kompresije u prsima ažurirani su u 2015. U odraslih žrtava srčanog zastoja spasioci razumno izvode prsne kompresije brzinom od 100 do 120 kompresija u minuti do dubine od najmanje 2 inča za prosječnu odraslu osobu, uz izbjegavanje prekomjerne dubine kompresije prsnog koša veće od 2, 4 inča.

CPR u djece

Iznenadni zastoj srca je rjeđi u djece nego u odraslih. Obično se javlja kada postoji nedostatak kisika uzrokovan problemom disanja, poput gušenja, utapanja ili respiratornih infekcija.

Da bi se AED koristio na djetetu u dobi od jedne godine do osme godine života koristi se poseban dječji kabel za smanjenje količine energije koju uzrokuje strujni udar.

Izvođenje CPR-a za djecu u dobi od jedne godine do osam godina slično je provođenju CPR-a za odrasle. Međutim, postoje neke manje razlike. Većina je zbog djetetove manje veličine.

• Pri komprimiranju prsnog koša koristi se peta od samo 1 ruke umjesto dviju ruku, a prsa se pritiskuju približno 2 inča.
• Kompresije treba raditi brzinom od 100 do 120 kompresija u minuti na dubini od oko 1, 5 inča za novorođenčad, oko 2 inča za djecu i najmanje 2 inča, ali ne veća od 2, 4 inča za adolescente.
• Ako spasioci ne žele ili ne mogu isporučiti dah, trebaju izvršiti CPR samo za komprimiranje (Hands-Only CPR).

CPR u dojenčadi

Dojenčad je definirano kao dijete mlađe od jedne godine. Budući da je novorođenčad manja od djeteta, CPR tehnika za novorođenčad sadrži dodatne promjene.

• Daju se čak i manji udisaji - dovoljno je da se samo prsa podignu. Samo dva prsta koriste se za komprimiranje prsa oko 1 i 1/2 inča.
• Inače je slijed CPR-a isti kao za dijete.
• Ručna defibrilacija je poželjna metoda defibrilacije u dojenčadi, međutim, ako je dostupan samo AED, preporučuje se korištenje dječjeg AED kabela za defibrilaciju dojenčadi.