Vruće bljeskove i noćno znojenje kod pacijenata s rakom

Činjenice o vrućim bljeskovima i noćnom znojenju u pacijenata s rakom

• Vruće bljeskovi i noćno znojenje mogu biti nuspojave raka ili njegovog liječenja.
• Vruće bljeskovi i noćni znojenje utječu na kvalitetu života kod mnogih pacijenata s karcinomom.
• U bolesnika s rakom, vrućica i noćni znoj mogu biti uzrokovani tumorom, njegovim liječenjem ili drugim stanjima.
• Mnogo pacijenata liječenih od raka dojke i raka prostate ima vrućicu.
• Određene vrste lijekova mogu uzrokovati noćno znojenje.
• Znoj se kontrolira liječenjem njihovog uzroka.
• Uzorak se može kontrolirati nadomjesnom terapijom estrogenom.
• Drugi lijekovi mogu biti korisni kod nekih bolesnika.
• Tretmani koji pomažu pacijentima da se nose sa stresom i anksioznošću mogu pomoći u upravljanju vrućicama.
• Hipnoza može pomoći ublažavanju vrućih bljeskova.
• Udobne mjere mogu pomoći ublažavanju noćnog znojenja povezanog s rakom.
• Bilje i dodaci prehrani trebaju se koristiti s oprezom.
• Akupunktura je proučavana u liječenju vrućih bljeskova.

Liječenje bez lijekova za vruće trepće i noćni znoj kod pacijenata s karcinomom

Tretmani koji pomažu pacijentima da se nose sa stresom i anksioznošću mogu pomoći u upravljanju vrućicama.

Tretmani koji mijenjaju način na koji se pacijenti nose sa stresom, anksioznošću i negativnim emocijama mogu pomoći u upravljanju vrućicama. To se naziva psihološkim intervencijama. Psihološke intervencije pomažu pacijentima da steknu osjećaj kontrole i razviju vještinu suočavanja za upravljanje simptomima. Mirno i upravljanje stresom mogu sniziti razinu hormona zvanog serotonin koji može izazvati vrućicu. Psihološke intervencije mogu pomoći vrućicama i povezanim problemima ako se koriste zajedno s liječenjem.

Hipnoza može pomoći ublažavanju vrućih bljeskova. Hipnoza je stanje nalik transu koje omogućuje osobi da bude svjesniji, usredotočeniji i otvoreniji za prijedloge. Pod hipnozom se osoba može jasnije usredotočiti na određenu misao, osjećaj ili osjećaj bez da bi se ometala.

Hipnoza je noviji način liječenja vrućih bljeskova koji su se pokazali korisnima. U hipnozi terapeut pomaže pacijentu da se duboko opusti i usredotoči na hlađenje misli. To može sniziti razinu stresa, uravnotežiti tjelesnu temperaturu i smiriti otkucaje srca i frekvenciju disanja.

Udobne mjere mogu se koristiti za liječenje noćnog znojenja povezanog s rakom. Budući da se tjelesna temperatura povećava prije vrućeg bljeska, postupanje na sljedeći način može kontrolirati tjelesnu temperaturu i pomoći u kontroli simptoma:

• Nosite labavu odjeću od pamuka.
• Za kretanje zraka koristite ventilatore i otvorene prozore.
• Vježbajte opuštanje i polako, duboko disanje.
• Bilje i dodaci prehrani trebaju se koristiti s oprezom.

Studije vitamina E za ublažavanje vrućih bljeskova pokazuju da je samo neznatno bolji od placeba (pilula koja nema učinka). Većina studija soje i crnog cohoša pokazuje da nisu bolji od placeba u smanjenju vrućih bljeskova. Soja sadrži tvari slične estrogenu; učinak soje na rizik od rasta ili recidiva raka dojke nije jasan. Studije mljevenog lanenog sjemena za liječenje vrućih bljeskova pokazale su mješovite rezultate.

Tvrde se o nekoliko drugih biljnih i prirodnih proizvoda kao lijekova za vruće trepće. Tu se ubrajaju dong quai, mlijeko čička, crvena djetelina, ekstrakt korijena slatkog slatkog luka i grozdasta bobica stabla. Budući da je malo poznato o tome kako ovi proizvodi djeluju ili utječu li na rizik od raka dojke, žene bi trebale biti oprezne s njihovim korištenjem.

Akupunktura je proučavana u liječenju vrućih bljeskova. Pilot-studije akupunkture i randomizirana klinička ispitivanja koja uspoređuju istinsku akupunkturu i sramotno (neaktivno) liječenje provedena su u bolesnika s vrućim bljeskovima, a rezultati su pomiješani. Pregled mnogih kombiniranih studija pokazao je da akupunktura ima blage ili nikakve učinke na pacijente s karcinomom dojke s vrućim bljeskovima.

Što uzrokuje vruće trepće i noćno znojenje kod pacijenata s rakom?

Vruće bljeskovi i noćno znojenje mogu biti nuspojave raka ili njegovog liječenja.

Znojenje je tjelesni način snižavanja tjelesne temperature uzrokujući gubitak topline kroz kožu. U bolesnika s karcinomom znojenje može biti uzrokovano vrućicom, tumorom ili liječenjem raka. Vruće bljeskovi također mogu uzrokovati previše znojenja. Mogu se pojaviti u prirodnoj menopauzi ili kod pacijenata koji su liječeni od raka dojke ili raka prostate.

Vruće bljeskovi u kombinaciji s znojem koji se događaju tijekom spavanja često se nazivaju noćnim znojenjem ili vrućicom. Vruće bljeskovi i noćni znojenje utječu na kvalitetu života kod mnogih pacijenata s karcinomom. Plan liječenja za upravljanje vrućicama i noćnim znojenjem temelji se na pacijentovom stanju i ciljevima skrbi. Za neke pacijente ublažavanje simptoma i poboljšanje kvalitete života najvažniji je cilj.

Ovaj sažetak opisuje uzroke i liječenje vrućine i noćnog znojenja kod pacijenata s karcinomom.

U bolesnika s rakom, vrućica i noćni znoj mogu biti uzrokovani tumorom, njegovim liječenjem ili drugim stanjima. Znojenje se događa s bolesnim stanjima kao što su vrućica i može se pojaviti bez bolesti u toplim klimama, tijekom vježbanja i tijekom vrućine u menopauzi. Znojenje pomaže uravnotežiti tjelesnu temperaturu omogućavajući isparavanje topline kroz kožu.

Vruće bljeskovi i noćni znoj su česti u bolesnika s rakom i kod preživjelih od raka. Češći su kod žena, ali se mogu javiti i kod muškaraca. Mnogo pacijenata liječenih od raka dojke i raka prostate ima vrućicu.

Menopauza kod žena može imati prirodne, kirurške ili kemijske uzroke. Kemijska menopauza kod žena koje boluju od raka uzrokovana je određenim vrstama kemoterapije, zračenja ili hormonske terapije androgenom (muškim hormonom). "Muška menopauza" kod muškaraca koji boluju od raka može biti uzrokovana orhiektomijom (operacija uklanjanja jednog ili oba testisa) ili hormonskom terapijom gonadotropin-oslobađajućim hormonom ili estrogenom.

Liječenje raka dojke i raka prostate može uzrokovati efekte menopauze ili menopauze, uključujući jake bljeskove.

Određene vrste lijekova mogu uzrokovati noćno znojenje.

Lijekovi koji mogu izazvati noćno znojenje uključuju sljedeće:

• Tamoksifen.
• Inhibitori aromataze.
• Opijati.
• Triciklički antidepresivi.
• Steroidi.

Liječenje lijekovima za vruće trepće i noćno znojenje kod pacijenata s karcinomom

Znoj se kontrolira liječenjem njihovog uzroka. Znojevi uzrokovani groznicom kontroliraju se liječenjem uzroka groznice. Znoj koji uzrokuje tumor obično se kontrolira liječenjem tumora. Uzorak se može kontrolirati nadomjesnom terapijom estrogenom.

Vruće bljeskove tijekom prirodne menopauze povezane s liječenjem mogu se kontrolirati nadomjesnom terapijom estrogenom. Međutim, mnoge žene nisu u mogućnosti preuzeti zamjenu estrogena (na primjer, žene koje imaju ili su imale karcinom dojke). Hormonska nadomjesna terapija koja kombinira estrogen s progestinom može povećati rizik od raka dojke ili recidiva raka dojke. Liječenje vrućih bljeskova kod muškaraca liječenih od raka prostate može uključivati ​​estrogene, progestin, antidepresive i antikonvulzive. Određeni hormoni (poput estrogena) mogu dovesti do porasta nekih karcinoma.

Drugi lijekovi mogu biti korisni kod nekih bolesnika.

Studije neestrogenskih lijekova za liječenje vrućica kod žena koje imaju povijest karcinoma dojke izvijestile su da mnoge od njih ne djeluju tako dobro kao nadomjestak estrogena ili imaju nuspojave. Megestrol (lijek poput progesterona), određeni antidepresivi, antikonvulzivi i klonidin (lijek koji se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka) su lijekovi koji nisu estrogeni i koriste se za kontrolu vrućih bljeskova. Neki antidepresivi mogu promijeniti način na koji drugi lijekovi, poput tamoksifena, djeluju u tijelu. Nuspojave terapije lijekovima mogu uključivati ​​sljedeće:

• Antidepresivi koji se koriste za liječenje vrućih bljeskova tijekom kratkog vremenskog perioda mogu uzrokovati mučninu, pospanost, suha usta i promjene u apetitu.
• Antikonvulzivi koji se koriste za liječenje vrućih bljeskova mogu uzrokovati pospanost, vrtoglavicu i probleme s koncentracijom.
• Klonidin može uzrokovati suha usta, pospanost, zatvor i nesanicu.

Pacijenti mogu reagirati na različite načine na terapiju lijekovima. Važno je da pacijentovi zdravstveni djelatnici znaju za sve lijekove, dodatke prehrani i ljekovito bilje koje pacijent uzima.

U kliničkim ispitivanjima proučavaju se lijekovi koji mogu ublažiti noćne vrućine ili noćno znojenje i poboljšati san.

Ako jedan lijek ne poboljša simptome, prelazak na drugi lijek može pomoći.